Brojni će ljudi patiti od jednog tokom cijelog života kako ostare Artroza koljena, To je progresivan proces koji oštećuje i, kao rezultat, razgrađuje zglobne hrskavice iza zgloba koljena. Oštećenja uzrokovana tim mogu biti znatna, posebno ako tečaj ne odgovara dobi.
Što je artroza koljenaste kapice?
© diluck - stock.adobe.com
U Artroza koljena odnosi se na znakove istrošenosti hrskavice iza zgloba koljena. Pored procesa starenja, ovaj se razvoj može ubrzati iz različitih razloga. Hrskavica postaje sve hrapavija i ispucanija. Stalno potrebna opskrba hranjivim tvarima u hrskavičnom tkivu kako bi se osigurala zdrava funkcionalnost zgloba koljena.
Tijelo vlastitog proizvodnog procesa za proizvodnju sinovijalne tekućine toliko se smanjuje da sloj hrskavice iza čašice koljena postaje uži i lomljiviji. Elastičnost hrskavičnog tkiva sve se više gubi. To rezultira bolom za oboljelu osobu, koja se vremenom povećava. Zglob koljena postaje sve krutiji, što u konačnici znači da svakodnevna pokretnost bez boli više nije moguća.
Budući da hrskavica nije opskrbljena krvlju, smatra se da su mogućnosti terapije ograničene. Stoga je najvažnije što je moguće više smanjiti ili ukloniti postojeće čimbenike rizika.
uzroci
Uzroci artroze koljenane kapice (Retropatellarna artroza) mogu biti različiti. Nasljedno smanjenje kvalitete hrskavice može biti pokretač istrošenosti hrskavice iza zgloba koljena. S obzirom na prirodu situacije, bočni remeni koljena na kapku mogu biti prekratki i uzrokovati malu promjenu položaja zgloba koljena (patele).
Prekomjerno habanje u zglobu koljena (femoropatellarni zglob) također može biti uzrokovano velikim opterećenjima kao što su teško nošenje, učestalo klečenje (pločice), prekomjerna težina ili prirođene deformacije nogu. To stvara preveliki pritisak na zglobu koljena na bedrovoj kosti, što pospješuje istrošenost na površini hrskavice. Artroza koljena može biti uzrokovana i nasljednim malformacijama koljena.
Prijelom koljena ili patelarne lateralizacije također može biti odgovoran za razvoj bolesti. To se odnosi na neispravnost poklopca koljena u vezi s oštećenjem klizača. Pogreške liječenja u ozljedama meniskusa ili križnog ligamenta mogu dovesti do nedostatka potrebne stabilizacijske funkcije u odnosu na zglob koljena.
To može dugoročno uzrokovati osteoartritis na ovom zahvaćenom području. U konačnici, osteoartritis koljenastog zgloba može se pojaviti i kao posljedica upale zgloba koljena.
Simptomi, tegobe i znakovi
Prvi simptomi koji bi mogli ukazivati na osteoartritis koljenastog zgloba često se pojavljuju kao brušenje zvukova prilikom hodanja niz stubište.Isti se fenomen može pojaviti i nakon dugog sjedenja nakon sjedenja. Ako se tijekom ovog pokreta pojavi dodatna bol, vjerojatni je uzrok artroza koljena.
Drugi znak osteoartritisa je porast osjećaja boli s dodatnim opterećenjima (bolovi od napora). Ako postoje posebna osjetljivost po vlažnom i hladnom vremenu, to također ukazuje na prisutnost artroze koljena. Povećana pojava boli na početku pokreta ili opterećenja također je simptomatska.
Nakon nekog vremena bol će se opet smanjiti. Ovaj tipični tijek osteoartritisa nazivaju se i početnom boli. S vremenom se bol pojačava, a ograničenja pokreta povećavaju. Na kraju se zglob koljena ukrućuje.
Dijagnoza i tijek bolesti
Na početku dijagnoze uključuje se temeljit fizički pregled i opsežno ispitivanje pacijenta kako bi se otkrila moguća povijest bolesti. Između ostalog, pažnja se posvećuje pretilosti i mogućim nepravilnostima nogu. Uz to se procjenjuje pomicanje patele, posebno s obzirom na mogući pomak u kliznom ležaju.
Slikovni postupci poput ultrazvučnih pregleda i rendgenskih zraka pomažu u dodatnom pojašnjenju ovoga. Snimanje magnetskom rezonancom također je potrebno u pojedinačnim slučajevima. Također se može provesti laboratorijski test koji će isključiti moguće bakterijske infekcije ili reumatske uzroke. Ako se otkrije artroza u zglobu koljena, terapiju treba započeti odmah zbog progresivnog tijeka.
Nakon početnih simptoma, ograničenje boli i pokreta povećavaju se neprovjereno. Bez terapije osoba koja se pogađa morala bi se suočiti s osobnim i profesionalnim fatalnim učincima. U mnogim slučajevima operacija je jedina opcija bez odgovarajućeg liječenja.
komplikacije
U većini slučajeva osteoartritis zgloba koljena javlja se prvenstveno u starijih osoba pacijenta. To može dovesti do različitih ograničenja i pritužbi i značajno smanjiti kvalitetu života osobe na koju utječu. U većini slučajeva postoje poteškoće ili bol u uobičajenim svakodnevnim aktivnostima. Dakle, penjanje stepenicama povezano je s bolom za dotičnu osobu.
Oni se mogu pojaviti pod stresom ili u obliku boli u mirovanju. Bol u mirovanju noću može dovesti i do problema sa spavanjem. Nije neuobičajeno da ovo ograniči kretanje, tako da pacijent može biti ovisan o pomoći drugih ljudi u svakodnevnom životu. Osim toga, osteoartritis zgloba koljena može dovesti i do psiholoških tegoba ili depresije i tako otežati svakodnevni život osobi koja je pogođena.
Artroza koljena može se relativno dobro liječiti uz pomoć kortizona. To se ubrizgava izravno u koljeno pogođene osobe. Simptomi obično nestaju nakon liječenja. Ovo će se možda morati ponoviti ako se bol ponovno pojavi. Daljnjih komplikacija nema. Artroza koljena ne pretvara ni očekivano trajanje života.
Kada trebate ići liječniku?
Pacijenti s osteoartritisom koljena često doživljavaju ono što je poznato kao bol u prednjem koljenu. Ova se bol javlja uglavnom tijekom fizičkog napora, na primjer, kada ustajete ili se penjete niz stepenice. Često se primjećuje škripanje prilikom pomicanja, što podsjeća na mlin za kavu. U pojedinačnim slučajevima čini se da je cijelo koljeno blokirano. Tada se zahvaćena noga može pomaknuti samo u ograničenom obimu ili uopće ne. Upalni osteoartritis zgloba koljena očituje se kao vidljivo pregrijavanje i oticanje u predjelu koljena. Spomenuti simptomi mogu se razlikovati u ozbiljnosti, ovisno o stadiju u kojem je osteoartritis.
U prvoj fazi postoji blaga bol i povremene blokade. U drugoj fazi, osteoartritis se pojačava i osoba se sve više stresira tijekom fizičkih aktivnosti. U trećem stupnju zahvaćena noga više se ne može bezbolno pomicati. Čašica za koljeno postaje upaljena iznova i iznova, što može rezultirati živčanom bolom i funkcionalnim poremećajima nogu. U posljednjoj fazi artroza koljena je zahvatila cijeli zglob. Bol traje i pacijent pati od brojnih popratnih simptoma, na primjer, grčeva, istrošenosti zgloba i neusklađenosti. To rezultira razdražljivošću, promjenama osobnosti, depresivnim raspoloženjem i drugim mentalnim bolestima.
Terapija i liječenje
Hrskava masa koja nije opskrbljena krvlju ne može se zaliječiti nakon oštećenja. Može se postići samo kašnjenje u razvoju bolesti i ublažavanje simptoma. Ako je prisutna bol, prvo je moguće liječenje lijekovima protiv bolova. Oni također imaju protuupalni učinak. Kortizon se također može ubrizgati izravno u zahvaćeno koljeno u slučaju jake boli i izraženih ograničenja pokreta.
Međutim, lijek se ne može postići tim putem. Zbog poznatih nuspojava kortizona, potrebno je izbjegavati dugotrajno liječenje ovim aktivnim sastojkom. Injekcija hijaluronske kiseline u zglob koljena kako bi se usporio razvoj bolesti i ublažio simptome je prikladnije. Također je korisno ojačati mišiće bedara kako bi se olakšalo naprezanje tijekom pokreta. Ako je uništavanje hrskavične mase napredovalo predaleko, kao krajnje sredstvo mogu se poduzeti kirurške mjere.
Da bi se precizno utvrdila klinička slika, pored nalaza iz metoda slikovnog pregleda, provodi se i artroskopija. Oštećeno tkivo može se ukloniti i izvesti glađenje hrskavice. Ovisno o nalazima, može se provesti implantacija zgloba koljena, kompletnog zgloba koljena ili određenih dijelova zgloba. Gornji koštani sloj se također može odcijepiti kako bi se stimulirala tjelesna obrambena funkcija. To stvara krvarenje.
Ovo je namijenjeno pokretanju pojačane reakcije imunološkog sustava za popravak na zahvaćenom području. Svakodnevno ponašanje pogodno za osteoartritis može spriječiti daljnja nepotrebna oštećenja hrskavice. Promjena prehrane također je opcija za holističku terapiju osteoartritisa. Smanjenje tjelesne težine u slučaju pretilosti također obećava smanjenje oštećenja.
Izgledi i prognoza
Prognoza za osteoartritis zgloba koljena je nepovoljna. To je kronična bolest s progresivnim tijekom. Ako se ne koristi daljnja medicinska skrb, može se očekivati porast simptoma. Hrskavično tkivo se ne opskrbljuje dovoljno krvlju i u konačnici se kontinuirano uklanja. To ograničava kretanje koljena. Pored toga, smanjuje se fizička otpornost dotične osobe, a kvaliteta života opada.
U jednom tretmanu koriste se različite mjere za odgađanje napredovanja bolesti. Bol se ublažava primjenom lijekova i ciljanim treningom može se uvježbati promjena u općenitim redoslijedima pokreta. Međutim, izlječenje se ne postiže na ovaj način. U uznapredovaloj fazi bolesti i nakon što su iscrpljene sve druge mogućnosti terapije, potrebna je operacija. Zglob koljena se izmjenjuje i zamjenjuje implantatom. Operacija je povezana s različitim rizicima i nuspojavama. Osim toga, put ozdravljenja i oporavka traje nekoliko mjeseci.
Intervencije su posebno teške za pacijente u starosti ili kada je dotična osoba lošeg zdravlja. Iako je smanjenje simptoma postignuto ovim postupkom, može se očekivati niža opća otpornost. Možda će trebati restrukturirati profesionalne ili sportske aktivnosti. Bez implantata osoba koja je pogođena ovisna je o pomoćnim sredstvima za hodanje ili invalidskim kolicima.
prevencija
Da bi se spriječila artroza koljena, može se učiniti puno s obzirom na uzroke. U slučaju trajnog preopterećenja zbog učestalog klecanja, primjerice s pločicama, preporučuje se zaštita jastučića za koljena. Nošenje teških tereta, poput mnogih atletskih pokreta, može se naučiti kako se ne bi nepotrebno pritiskao koljeno.
Jačanje mišića bedara kako bi se smanjili učinci preopterećenja također je od pomoći. Prekomjerna tjelesna težina također je izbjeći teret.Osim toga, uravnotežena prehrana bogata vitalnim tvarima u vezi s vježbanjem nježnih sportova čini povoljan okvir za prevenciju artroze koljena.
kontrola
Artroza koljena ne može se izliječiti prema trenutnim znanstvenim saznanjima. Kronična je; ako se znakovi ne primijete, očekuje se porast pritužbi. Nadzorna skrb stoga ne može imati za cilj spriječiti recidiv. Umjesto toga, u obliku dugotrajnog liječenja, cilj je izbjeći komplikacije i ojačati pacijentovu svakodnevicu.
Dežurni liječnik organizira redovite preglede sa svojim pacijentom, ovisno o ozbiljnosti pritužbe. U njima se bilježi trenutni status. Metode slikovnog snimanja poput rendgenskih zraka i ultrazvučnih slika omogućuju donošenje zaključaka o napredovanju osteoartritisa. Ublažavanje znakova nije samo odgovornost liječnika; radije, pacijent također mora postati aktivan.
Potonje može puno pridonijeti životu bez simptoma. Dokazano je da jačanje mišića dovodi do smanjenja simptoma. Dnevne vježbe definitivno treba raditi kod kuće. Fizioterapeut može u početku predložiti odgovarajuće treninge.
Biciklizam se smatra razumnim jer se zglob pomiče bez velikog stresa. Ali na svakodnevni profesionalni život se također mora odraziti. Neki artroza koljena prekrivača rezultat je prenaprezanja u fizički zahtjevnim poslovima. Pacijenti će naći olakšanje simptoma jastučićima za koljena i pravilnim tehnikama podizanja i nošenja.
To možete učiniti sami
Ako se dijagnosticira artroza koljena, korisna je provjera svakodnevnog života i, ako je potrebno, reorganizaciju. Podizanje i premještanje teških tereta, na primjer, mogu biti jedan od onih zadataka koji se u idealnom slučaju mogu prebaciti ili na drugi način organizirati. To se posebno odnosi na stepenice. Posao koji se mora izvoditi u nagnutom ili klečećem položaju također treba, ako je moguće, prenijeti na druge ljude. Dodatna težina i dodatni pritisak na zahvaćeni zglob koljena ne samo da dovodi do boli, već također može ubrzati habanje i suzenje te tako pogoršati cjelokupnu situaciju. U pravilu: Čim dođe do boli, potrebno je paziti na odmor.
Osteoartritis je u osnovi nepopravljiv, jer je već došlo do oštećenja hrskavice, ali ta hrskavica se ne liječi i ne regenerira. Međutim, napredovanje bolesti može se zaustaviti ili usporiti. Osoba koja je pogođena može puno doprinijeti održavanju hrskavične mase ciljanom prehranom, često mijenjanjem prehrambenih navika koje postoje godinama. Glavno je izbjegavati određene namirnice u cjelini, na primjer masno crveno meso i općenito višak mesa. Pri korištenju ulja trebali biste se prebaciti na hladno prešana ulja poput maslinovog ulja. Gotova jela u principu treba izbjegavati.
S druge strane, treba preferirati drugu hranu: Proso potiče obnavljanje hrskavice, puno povrća i voća je također korisno. U svakom slučaju, pacijentu treba osigurati zdravu i uravnoteženu ravnotežu kako bi se izbjegla jednostrana dijeta. Prehrambeni dodaci mogu pozitivno utjecati na promjenu.
.jpg)
.jpg)
