Upala maternice

Klinička slika Upala maternice, cervicitis, endometritis ili Myometritis je klasično patološko oštećenje kod žena različitih dobnih skupina zbog anatomskih karakteristika.

Što je upala maternice?

Takozvani klamidija, gonokokni, strepto- i stafilokokni sojevi, kao i bakterije Escherichia coli ili mikoplazma pripadaju bakterijskim uzročnicima upale maternice.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

Upala maternice, koja može utjecati na mlade žene, poznata je i kao cervicitis, endometritis ili miometritis. U medicinskom jeziku, završetak -itis uvijek ukazuje na upalni proces. Upala maternice može utjecati na različita područja unutarnjih reproduktivnih organa, posebno maternice.

Pored grlića maternice, upala maternice može posebno utjecati na sluznicu kao unutarnja obloga maternice. Ako je upala maternice lokalizirana u grliću maternice, naziva se cervicitisom. Ako je izravno zahvaćena sluznica maternice, upala maternice poznata je kao endometritis. Myometritis je upala maternice koja se očituje u mišićima.

Upala maternice može biti akutna i razviti se u kronično stanje. U većini slučajeva upala maternice liječi se odgovarajućim liječenjem bez komplikacija ili posljedičnih oštećenja. Ako se ne liječi, upala maternice može dovesti do upale jajovoda.

uzroci

Upala rodnice jedan je od uzroka upale maternice. Posebni bakterijski patogeni koji se kroz vaginu uzdižu u maternicu i cerviks uzrokuju upalu maternice. Sluznica vagine je toliko otporna da bakterije ne mogu preći na više organe. Međutim, neki bakterijski sojevi mogu to realizirati pod određenim okolnostima.

Upala maternice može biti rezultat prirodnih procesa poput porođaja i pobačaja, mehaničkih kontraceptiva poput IUD-a, pobačaja ili kirurškog liječenja na unutarnjim reproduktivnim organima.

Drugi mogući uzroci upale maternice su svi procesi koji su povezani s promjenom pH vrijednosti vagine u alkalni raspon. To su tumori, polipi, benigni izrastaji na grliću maternice ili miomi.

Takozvani klamidija, gonokokni, strepto- i stafilokokni sojevi, kao i bakterije Escherichia coli ili mikoplazma pripadaju bakterijskim uzročnicima upale maternice.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi upale maternice ovise o tome koji je dio maternice pogođen. Ako je upala samo grlića maternice, pojavljuju se blagi simptomi, uključujući povećani iscjedak. Ovo je bijelo-žuto i ponekad gnojno krvavo ispuštanje tekućine koja ima neugodan miris.

Vagina može biti svrbež i bolna, jer tamo infekcija često potječe. Međutim, sluznica maternice i maternični mišići također se mogu upaliti. Međutim, ove upale ne uzrokuju nikakve posebne žalbe. Često postoji bol u donjem dijelu trbuha i nježnost u maternici.

Bol je često toliko jaka da je liječenje lijekovima protiv bolova čak i potrebno. Ponekad se pojave i menstrualni poremećaji poput pojačanog menstrualnog krvarenja, dugotrajnog menstrualnog krvarenja, pjegavosti ili intermenstrualnog krvarenja. Nadalje, mogući su nemir pri mokrenju u obliku pečenja i stalna potreba za mokrenjem.

Ako se infekcija širi na jajnike, povećava se nelagoda u zdjelici. Tada dolazi do vrućice i izraženog osjećaja bolesti. Upala jajnika (adneksitis) komplikacija je upale maternice i svakako je treba spriječiti. Kao rezultat adneksitisa može se pojaviti neplodnost. Obično se upala maternice liječi dobro. U rijetkim se slučajevima pretvara u kroničnu upalu s trajnim iscjedakom i neplodnošću.

Dijagnoza i tijek

Tijek upale maternice karakterizira malo ili gotovo nikakvih komplikacija. Ova se bolest lako liječi. Samo trajna neplodnost i stalni iscjedak mogu biti posljedice kronične upale maternice.

Postignuti uspjeh liječenja ovisi o stupnju bolesti i kada se pojavi. U ovom kontekstu se misli na upalu maternice koja se može razviti samo u puerperumu.

Dijagnoza upale maternice temelji se na laboratorijskim i preglednim mjerama koje provodi liječnik. Ispitivanjem sluznice maternice pomoću kolposkopa mogu se prepoznati znakovi upale tipični za tkivo. Laboratorijski medicinski pregled pražnjenja ili brisa iz grlića maternice može pružiti jasan dokaz postojanja upale maternice.

Uzorci sluznice mogu se uzeti biopsijom kako bi se tkivne promjene upale maternice razlikovale od tumora. Oni se pregledaju mikroskopski na odgovarajuće stanice.

komplikacije

Upala maternice može rezultirati različitim komplikacijama, ali one se javljaju samo u rijetkim slučajevima. Bolest uzima pozitivan tijek kod većine bolesnika. Rizik od posljedica smanjuje se i pravodobnim profesionalnim tretmanom.

Komplikacije od infekcije maternice nastaju zbog širenja bolesti. Dakle, postoji mogućnost da se proširi na unutarnju oblogu maternice. Čak i cijeli zid maternice može biti pogođen.

Kako bolest napreduje, postoji rizik od upale koja raste do jajovoda i jajnika, što dovodi do salpingitisa (upale jajovoda) i ooforitisa (upale jajnika). Ako su istovremeno pogođene obje tjelesne strukture, liječnici govore o adneksitisu.

Također u okviru mogućnosti je nakupljanje gnoja u maternici zbog upale. To se događa posebno kada je zalijepljen cervikalni kanal. Druga opasna, iako vrlo rijetka, posljedica upale maternice je peritonitis.

Endometritis se širi po cijeloj trbušnoj šupljini. To prije svega pogađa žene čija su tijela već oslabljena zbog drugih bolesti. Drugi mogući razlog je poremećaj imunološkog sustava.

Postporođajna groznica, poznata i kao puerperalna groznica, jedna je od ozbiljnih komplikacija upale maternice. Nastaje kada se patogeni šire krvotokom po tijelu. Tipični simptomi su bol, zimica i vrućica.

Kada trebate ići liječniku?

Bol u trbuhu koji se ne može povezati s pojavom menstrualnog krvarenja ili ovulacije trebao bi pregledati i liječiti liječnik. Ako osjetite nelagodu tijekom seksualnog čina, opće nelagode ili grčeve u trbuhu, posjet liječniku je neophodan. Ako postoje promjene u vaginalnom iscjedaku, neobičan miris u genitalnom području ili svrbež vagine, potrebno je konzultirati liječnika.

Također se trebate posavjetovati s liječnikom čim vam bude mučno, osjećate se nelagodno ili je povišena tjelesna temperatura. Ako postoje nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, to bi trebao objasniti liječnik. U slučaju intermenstrualnog krvarenja, skraćenog ili produljenog krvarenja ili promjene boje tekućine koja curi, ova opažanja treba ispitati liječnik. Također je potrebno razjasniti pjegavost. Liječnik je potreban ako su razdražljivost, promjene raspoloženja ili osjećaj iscrpljenosti.

Ako se simptomi povećaju u opsegu i intenzitetu, treba što prije započeti liječnički pregled. Ako svrbež dovede do otvorenih rana na području genitalija, preporučljivo je odmah konzultirati liječnika prije nego što klice mogu ući u organizam što može potaknuti daljnje bolesti. Ako se može osjetiti opeklina ili peckanje u trbuhu opetovano, o ovom opažanju treba razgovarati s liječnikom.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Osim održavanja mirovanja u krevetu i uzimanja antibiotskih lijekova poput cipraflaksina, doksiciklina ili metronidazola, također su bitni kirurški zahvati.

Uz antibiotike, lijekovi protiv bolova upotpunjuju simptome koji nastaju tijekom upale maternice, a daju se posebice u slučaju jake upale.

Pogođeni pacijenti moraju biti primljeni u bolnicu u slučaju rizičnih tijekova upale maternice. Pored uklanjanja zavojnice kao uzroka upale maternice, kao terapijska mjera može se provesti i takozvano struganje maternice.

Tijekom postupka uklanjaju se tkivne tvari koje uzrokuju upalu, poput neispuštene sluznice ili ostataka placente.

Izgledi i prognoza

Prognoza upale maternice je povoljna kod većine bolesnika. S ranom opskrbom lijekovima dolazi do poboljšanja u roku od nekoliko dana. Postojeći simptomi se smanjuju i maternica zacjeljuje. Nedugo zatim bit ćete oslobođeni simptoma. Posljednja oštećenja ili dugoročna umanjenja obično se ne očekuju. Moguće je brzo zacjeljivanje uz dovoljno odmora i stabilnog imunološkog sustava.

Bez medicinskog liječenja pojavili će se simptomi. Upala se širi i opće zdravlje se postupno pogoršava. Postoje nepravilnosti u mjesečnom ciklusu i bol se povećava u intenzitetu.

Ako se jajovodi i jajnici također upale zbog nedostatka ili odgođenog liječenja, prognoza se pogoršava. Mogu nastati različite komplikacije koje dugoročno utječu na pacijentovo zdravlje.

U nepovoljnim slučajevima, pacijentu prijeti nepopravljiva neplodnost. Trudnice mogu poništiti zbog upale. Ako se upala maternice širi u trbušnu šupljinu, mogu se uspostaviti daljnji funkcionalni poremećaji. Nastaju probavni problemi i mokrenje. Moguće je nepovratno oštećenje organa i tkiva. Postoji i rizik od sepse. Trovanje krvi potencijalno je opasno po život za pacijenta.

prevencija

Kako bi se spriječila obnovljena upala maternice nakon bolesti, može se uzeti takozvano sredstvo za kontrakciju. To pogoduje kontrakciji maternice i odgovarajućoj regresiji organa. Budući da u nekim slučajevima tvrdoglavih i jakih upala maternice mogu utjecati i jajnici i jajovodi, obično se propisuju i antibiotici.

Za osobnu prevenciju protiv upale maternice, kondomi i dobra intimna higijena ključni su kako bi se prvo izbjegle vaginalne upale. Intimitetni losioni za pranje pomažu osigurati da se kiselo i germicidno okruženje vagine ne može promijeniti i da bakterije u porastu ne uzrokuju upalu maternice.

Redovita kontrola s IUD-om na mjestu kao kontracepcijski oblik koji ponekad pokreće upalu korisna je kako bi se pravovremeno otkrila upala maternice.

kontrola

Nakon uspješno liječene upale maternice obično nema više simptoma. Nadzorna skrb stoga nije potrebna. Međutim, nije imunitet izgrađen. Moguća je i druga bolest. Da bi se to spriječilo, preporučuju se preventivne mjere.

Pacijent je odgovoran za to. Muškarac bi trebao koristiti kondom tijekom spolnog odnosa.Nužno je da žena provodi redovitu intimnu higijenu. Ako se tijekom menstruacije nose tamponi ili sanitarni ručnici, potrebno ih je promijeniti najkasnije nakon šest sati. Upala maternice uzrokovana je i oslabljenim imunološkim sustavom.

Pacijentima se stoga preporučuje jesti raznoliku prehranu i izbjegavati stres. Analize iscjedaka i brisa iz grlića maternice daju jasnoću. Posljedice upale maternice ostaju samo u rijetkim slučajevima. Kako bi se spriječile komplikacije, liječnik može primijeniti lijek za kontrakciju.

To potiče regresiju organa. Ako upala potraje, možda će biti potrebni antibiotici. U najgorem slučaju neplodnost i nepopravljivo oštećenje organa nastaju uslijed upale maternice. Oni se moraju liječiti simptomatski, što često rezultira prilagodbama u svakodnevnom životu. Želja za djecom više se ne može ispuniti i ponekad postoje kvarovi u mokrenju i gutanju određene hrane.

To možete učiniti sami

Upala maternice pokreću bakterije koje migriraju iz vaginalnog kanala u maternicu. Higijena u genitalnom području stoga je važan čimbenik u sprječavanju upalnih bolesti ili smanjenju njihovog intenziteta. Redovito mijenjanje higijenskih sredstava tijekom menstruacije sprječava nakupljanje bakterija.

Tamponi, sanitarni ručnici ili menstrualne šalice moraju biti zamijenjeni najkasnije nakon šest sati uporabe. Dobra seksualna higijena također je nužna i lako je provesti. Upotreba kondoma tijekom spolnog odnosa i opsežna intimna higijena pomažu kod infekcija maternice.

Losioni za pranje trebaju biti bez sapuna ili parfema za intimno područje. Ako je moguće, treba izbjegavati upotrebu intimnih sprejeva. To pomaže da se ne oslabi prirodna obrambena funkcija sluznice. Redovno tuširanje ili pranje, kao i mijenjanje donjeg rublja svaki dan, neophodno je kako ne bi pospješio rast bakterija.

Osim što poduzima mjere opreza, pomaže u jačanju imunološkog sustava. Zdravom prehranom bogatom vitaminima tijelo može izgraditi obranu kako bi se samostalno borilo protiv bakterija. Dovoljno kretanja kroz sportske aktivnosti također podržava imunološki sustav.

Izbjegavanje stresa i prekomjerne prekomjerne napetosti promiču blagostanje i sprječavaju upalne bolesti. Nakon poroda ili pobačaja povećava se rizik od upale maternice. Stoga je nužna intenzivna intimna higijena, posebno za to vrijeme.