Oftalmologija

Ljudsko oko je složen, visoko funkcionalan mehanizam, čija funkcionalnost ovisi o prirodi i interakciji njegovih pojedinih dijelova. Kao što je poznato, oko, to jest očna jabučica, ugrađena je u koštanu, gotovo konusnu utičnicu. Očna jabučica, koja je pohranjena u masti i okružena je mišićima oka, sprijeda je zatvorena rožnicom, koja se spaja u konjunktivu, nasuprot prednjoj komori, koja leži iza nje, i ispunjena je bistrom tekućinom, koja se sa stražnje strane omeđuje različito obojenom šarenicom s otvorom zjenice.

Vidi kroz oči

Iza ove šarenice leća dijeli prednju komoru od unutrašnjosti oka, koju u potpunosti ispunjava prozirno stakleno tijelo. Ovo stakleno tijelo osigurava stalan unutarnji pritisak i nalazi se ispred mrežnice osjetljive na svjetlost.

Normalni vid sada ovisi o veličini očne jabučice, položaju leće itd. Poznato je da se pogreške u ovoj interakciji mogu ispraviti pojedinačno propisanim naočalama ili naočalama. Međutim, ovo zahtijeva precizno poznavanje uvjeta unutar oka. Za odgovarajuću dijagnozu, liječniku su potrebna detaljna tehnička pomagala koja očaravaju neke pacijente kada uđu u sobu za ispitivanje.

Metode liječenja

Uređaji koji se najčešće koriste su sijajna svjetiljka i oftalmoskop. Mnoge patološke promjene na prednjem segmentu oka, koje se ne mogu vidjeti golim okom, postaju vidljive liječniku ispod sakupljene (fokusirane) zrake svjetlosti uske lampe. Sve do sredine prošlog stoljeća nije bilo moguće gledati unutar oka kako bi se dijagnosticirale patološke promjene. Tek su revolucionarnim izumom Helmholtza oftalmoskopom liječnici također mogli izravno pregledati unutrašnjost očiju. Kao i mnogi sjajni izumi, i ovaj se temelji na zapravo prilično jednostavnom, nekompliciranom principu.

Svjetlost se kroz okruglo, blago zakrivljeno ogledalo baca u oko koje se pregledava, reflektira u fundus i prolazi kroz malu rupu u sredini ogledala u oči liječnika koji ga pregleda. Ovako se stražnji zid oka širi ispred liječnika.Može vidjeti ulazak optičke vrpce u oko, mrežnice koje sadrže senzorne stanice i krvne žile, kontrolirati njihovo stanje i tada odrediti njegove postupke.

Ipak, oftalmoskop, bez kojeg se suvremeni oftalmolog teško može zamisliti, ima ograničenja u svom području primjene. Preduvjet za pregled oftalmoskopom su jasni, prozirni prednji dijelovi oka. Međutim, ako je rožnica ili leća zamagljena bolešću ili ozljedom i kao rezultat toga postala neprozirna, oftalmoskop također neće uspjeti. Međutim, kod takvih bolesti osobito je važno precizno poznavanje unutarnjeg oka.

Na primjer, operacija prekomjerne presađivanja rožnice ili katarakte korisna je i obećava samo ako mrežnica, tj. Dio oka koji prima osjetilne dojmove nije ozlijeđen. Ako bi se mrežnica dugo vremena odvajala i stoga više nije pravilno hranila, oko je više neće moći vidjeti ni nakon uklanjanja neprozirnosti. U ovom slučaju, pacijenta bi mogli poštedjeti uzaludne nade i teret operacije.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Ultrazvučni pregled

Prije samo nekoliko desetljeća nije bilo načina da liječnik utvrdi takav odvoj mrežnice prije operacije. Samo korištenje ultrazvučne dijagnoze pružilo mu je priliku da "vidi" iza zamućene rožnice ili leće. Ultrazvuk je izraz koji se koristi za opisivanje zvučnih valova koji prelaze granicu ljudske slušanosti, tj. Imaju veću frekvenciju (broj vibracija u sekundi) od 16.000. Ove visoke frekvencije, koje obično radimo s 8 do 15 milijuna oscilacija u sekundi, nastaju osciliranjem kvarcnih ploča koje se pokreću uz pomoć električnih impulsa.

Primjena ultrazvuka u medicinskoj dijagnostici temelji se na nalazi zvuka odjeka. Za razliku od zvučnog zvuka, ultrazvuk je teško provesti kroz zrak. Zbog toga se koristi u čvrstim i tekućim medijima, na primjer za određivanje dubina oceana ili za ispitivanje materijala. Ako ultrazvučni val pogodi sučelje između dva medija, na primjer vode i morskog dna, djelomično se odražava, vraća se u odašiljač i ovdje se može pročitati na ekranu. Dubina mora može se izračunati od vremena proteklog između prijenosnog impulsa i povratka reflektiranog vala.

Ultrazvučna dijagnostika u oftalmologiji sada također radi po ovom principu, budući da je oko ovoj tehnici pregleda lakše pristupiti nego bilo kojem drugom ljudskom organu. U ovom slučaju oko se mora smatrati sferom napunjenom vodom s vrlo pravilnim obrubom, na koju se bez poteškoća može prenijeti spomenuta tehnika odjeka odjeka.

Ultrazvučni uređaj koji se koristi u medicini sastoji se od dijela za napajanje, odašiljača, prijemnika i sustava prikaza. Dok odašiljač generira električne impulse koji se šalju na pretvarač postavljen na oko, pretvarač pretvara impulse u ultrazvuk i šalje ih ispitivaču. Reflektirani zvučni valovi ponovo uzimaju pretvarač, pretvaraju ih i šalju uređaju. Monitor ili računalo čine zvučne valove koji se odražavaju na fundusu vidljivo i prikazuju ih grafički kao krivulju odjeka.

Ultrazvučni pregled je bezopasan jer ne uključuje operaciju na oku treba otvoriti. Pacijent leži na kauču i fiksira strelicu projeciranu na strop svojim okom jedinstva, tako da je oko što je moguće mirnije tijekom pregleda. Nakon što je oko koje se pregledava postalo neosjetljivo s nekoliko anestetskih kapi, pretvarač se lagano postavlja na oko. Ispitivanje se zatim nastavlja u nekoliko smjerova, odnosno pretvarač se postavlja jedan za drugim u različitim točkama, ali uvijek na takav način da se zvučna zraka usmjeri kroz središte oka i udari o stražnji zid okomito.

Rezultat se odmah čita na uređaju i bilježi na fotografskoj ili digitalnoj osnovi. Od bolesti kojima se može dijagnosticirati ultrazvukom već je spomenuta jedna, a to je odvajanje mrežnice, što može dovesti do gubitka vida. U tom slučaju, tekućina je prodrla između odvojene mrežnice koja pluta staklastim humorom i stražnje stijenke oka, što ne stvara odjeke na računalu, ali omogućuje da se odjek mrežnice pojavi na mjestu na kojem se inače ne bi trebao pojaviti.

Drugo stanje koje se može otkriti ultrazvukom je rast u oku. Nastaju iz gustog tkiva tumora. Ehogram starog krvarenja u oku izgleda vrlo slično. Oba su određena odgovarajućom metodologijom ispitivanja, npr. međusobno diferencirane različitim visokim prijenosnim snagama. Čak je moguće koristiti eho zvučnik za izračunavanje visine tumora koji je već otkriven u oku, a također i za određivanje cijele duljine očne jabučice. Također se mogu identificirati strana tijela u oku i daljnji pregledi. Ovom metodom moguće je već neko vrijeme otvoriti prethodno nevidljivu unutrašnjost oka kad je precizni pregled zamućen i tako obogatiti oftalmologiju s još jednom vrijednom dijagnostičkom opcijom.