Na Radna oluja javlja se hiperaktivni porođaj, što odgovara prejakim ili prekratkim kontrakcijama. Ovaj fenomen može uzrokovati puknuće maternice i dovesti plod u rizik. Ako ne započinje rez, hitno je potreban lijek za smanjenje kontrakcija.
Što je radna oluja?
Od Radna oluja je hiperaktivna radna aktivnost. Kontrakcije se javljaju ili s amplitudom većom od 50 mmHg ili s normalnom amplitudom u samo kratkim intervalima. U ovom slučaju to znači više od 5 kontrakcija u razdoblju od deset minuta. Za oba simptoma bazni ton je u normalnom rasponu. Radna oluja je komplikacija koja dolazi s rizicima.
Na primjer, maternica može puknuti kao dio izgleda. Također se može pojaviti dotok kisika nerođenom djetetu. Akušerstvo mora stoga brzo reagirati na olujnu kontrakciju. Uzrok pojave je, između ostalog, pogrešna doza određenih lijekova. Pogrešan položaj ili oblik embrija također se trebaju smatrati uzrocima radne oluje.
uzroci
Ako postoji neusklađenost između nerođenog djeteta i majčine zdjelice, to može uzrokovati porođajnu oluju. Ova se izjava odnosi prije svega na makrosomalni fetus koji ima relativno visoku težinu rođenja. Čak i fetus normalne težine i veličine može uzrokovati kontrakcije nevjerojatno malene žene s uskom zdjelicom.
Jednako je često nenormalno držanje ili položaj nerođenog djeteta uzrok radne oluje. Cervikalna distocija također su ponekad mogući uzroci. Ponekad je olujna oluja uzrokovana previsokom dozom oksitocina. Ova tvar se također proizvodi u organizmu. Dakle, ako je udio endogenog oksitocina previsok, to također može dovesti do oluje porođaja. Povećava se endogena razina oksitocina, posebno u višeplodnoj trudnoći, jer se maternica jako rasteže. Isto tako, amniotomije ponekad rezultiraju nenormalno visokim razinama okstozina.
Simptomi, tegobe i znakovi
Buduća majka doživi kontrakcije u kontrakcijskom tornju ili prebrzo uzastopce ili pak nenormalno jake. U pravilu se žali i na jake bolove. Kad se utor u bradu povećava kao dio porođajne oluje i dosegne pupak, osjetljivost je obično uglavnom u donjem segmentu maternice. Ako se to dogodi, maternica može puknuti. Stalna bol tijekom stanke tijekom porođaja također ukazuje na perforaciju maternice.
Ruptura maternice nije jedina opasnost. Nerođeno dijete može biti ugroženo u radnoj oluji. Kao dio ove pojave, intrauterini tlak raste. To može ugroziti opskrbu kisika fetusom. Otkucaje srca fetusa stoga se mora neprestano nadzirati akušerstvom pomoću kardiotokografije. Ako brzina otkucaja srca pokazuje abnormalne vrijednosti, obično se pokreće mikro test krvi.
Dijagnoza i tijek bolesti
Obično je palpacija maternice dovoljna za sumnju na olujnu kontrakciju. Maternica trudnice nenormalno je tvrda i nepomična. Tokogram potvrđuje dijagnozu pokazujući prečesto ili previše jake kontrakcije. Ponekad se iz tokograma može vidjeti i trajna kontrakcija. Palpacijom cerviksa mogu se isključiti pozicione anomalije kao uzrok porođajne oluje.
Kardiotokografija nerođenog djeteta i mikrografija krvi važni su dodatni testovi za osiguravanje integriteta fetusa. Tijek radne oluje ovih je dana obično povoljan, a ponekad se određuje brzinom reakcije i iskustvom primalja i liječnika.
komplikacije
Olujna kontrakcija obično ne rezultira nikakvim većim komplikacijama. Međutim, mogu se pojaviti bol i druge nuspojave. Buduća majka obično se osjeća vrlo loše, u kombinaciji s znojenjem i kardiovaskularnim problemima. Tipična bol u pritisku može uzrokovati da pacijent grči i više ne može adekvatno podržavati porođajnu aktivnost.
Također postoji rizik da će Bandlov žlijeb u maternici porasti. Ako se to dogodi, može doći do puknuća maternice, što je povezano s životnim komplikacijama. Također je moguća potpuna perforacija maternice. Dijete je također u riziku u radnoj oluji. Ako se intrauterini tlak povećava previše, to može utjecati na dotok kisika djetetu.
Manjak dovoda zraka može dovesti do fizičkih i mentalnih posljedičnih oštećenja. U najgorem slučaju dijete umire od posljedica radne oluje. Prilikom liječenja olujnog oluja, rizici dolaze od propisanih lijekova. Obično se primjenjuju partusisti, što može dovesti do problema s cirkulacijom.
Ako je potrebno napraviti rez, to je uvijek povezano s rizicima. Tijekom carskog reza, na primjer, krvne žile i mišići ili dijete mogu se ozlijediti. Nakon operacije često ostaju ožiljci koji su povremeno povezani s poremećajima zarastanja rana i ožiljkom.
Kada trebate ići liječniku?
U svim slučajevima, olujna grmlja razlog je da odmah odete u bolnicu s rodilište ili da vas tamo odveze hitni kombi. Oluja kontrakcija ne samo da je ponekad vrlo bolna i možda će je morati zaustaviti ili regulirati lijekovima. To je također znak početka porođaja i mogućih komplikacija.
Oluja porođaja nosi između ostalog i rizik od puknuća maternice i znak je složenijeg poroda. Za to mogu biti razni razlozi, od kojih je većina mehanički uzrokovana plodom maternice. To uključuje, na primjer, vrlo veliku djecu koja su nepravilno smještena u maternici.
Zbog činjenice da oluja porođaja povlači snažne kontrakcije maternice, postoji i rizik za dijete koje je unutra.Na primjer, može doći do nedostatka kisika kao posljedica modrica ili suženja kod djeteta.
Oluja kontrakcija se stoga može pripisati akutno tretiranim okolnostima. Čim se kontrakcije osjete neuobičajeno nasilnim ili se čak i pauze između njih osjećaju bolnim, potrebno je hitno potražiti liječnika. Više od pet kontrakcija u roku od deset minuta znak je olujne kontrakcije.
Liječenje i terapija
Buduća majka upućuje se da mirno diše tijekom kontrakcija kako se opskrba ploda kisikom više ne bi pogoršala. Koriste se tehnike opuštanja. Topla kupka također može pokrenuti opuštanje. U hitnim slučajevima daju se i antikonvulzivni lijekovi. Roditelj se pomiče u položaj koljena i lakta kako bi smanjio pritisak na cerviks.
Smanjenje stimulacije grlića maternice dovodi do smanjenja porođaja. Ako abnormalno držanje fetusa prouzrokuje porođajnu oluju, vaginalni porođaj nije izvediv. U ovom slučaju, akušerstvo inicira isporuku rezom. Ako porođajna oluja ima drugi uzrok, a porođaj iz rodnice je izvediv, ginekolog daje budućoj majci anestetik u blizini leđne moždine ako ima sumnje. Ova epiduralna anestezija smanjuje bol kod porođaja.
Partusisti se obično daju kao hitni lijek da se maternica ne nasilno smanji. Na taj način ponovo se osigurava opskrba kisika plodu. Otkucaj majke se značajno povećava kao nuspojava lijeka, ali obično se vraća u normalu nakon što se lijek razgradi. Davanje lijekova je apsolutno neophodno kako ne bi bilo ugroženo nerođeno dijete i pospješilo porođaj.
prevencija
Oluja porođaja može se spriječiti samo u određenoj mjeri, na primjer, ako postoji nesrazmjer između nerođenog djeteta i majčine zdjelice, od početka se daje prednost rezu.
kontrola
Nakon porođajne oluje, izlječenje u puerperiju ima prioritet. Majka i dijete moraju se oporaviti od dramatičnih događaja u porodilištu. Bliski liječnički pregledi nakon porođaja jamče da maternica dobro napreduje i da olujna oluja ne ostavlja nikakvo oštećenje ženskog tijela.
Dobra medicinska praćenje je najbolja mjera za sprečavanje trajnih fizičkih oštećenja. Ako dežurni liječnici nisu mogli utvrditi uzroke porođajne oluje tijekom poroda, ginekolog bi trebao pojasniti ovu točku nakon toga. Snažno se savjetuje i psihološka obrada poroda.
Za zdravlje psihe potrebno je da dotična žena prihvati i prihvati dramatični tijek poroda. Osim savjetovanja s ginekologom koji liječi, možda će biti potreban i posjet psihologu. Osobito za sljedeće trudnoće, korisno je ako nakon porođaja s olujnom trudom nema fizičkih ili emocionalnih posljedica.
To je jedini način za opuštenu novu trudnoću. Intenzivna priprema za sljedeće rođenje i izbjegavanje uzroka porođajne oluje omogućuju rađanje bez komplikacija. Trudnica se može mirno veseliti novoj trudnoći i porodu.
To možete učiniti sami
U slučaju akutne kontrakcije, pogođenu ženu mora što prije liječiti liječnik. Inače, hiperaktivni porođaj može biti opasan po život i za majku i za dijete. Sama mjera samopomoći obično ne ublažava simptome. Međutim, postoje neke metode pomoću kojih se pogođenoj ženi može lakše nositi sa situacijom.
Prvo, pacijent treba pokušati ostati miran koliko je to moguće. To obično ima i pozitivan učinak na fetus. Diši mirno i ravnomjerno, osobito je korisno tijekom oluje. Pogođena žena može koristiti određene tehnike disanja. Korištenje određenih tehnika opuštanja kao što su joga, autogeni trening ili meditacija također je od pomoći. Zauzimanje položaja koljena i lakta također ima ublažavajući učinak. Alternativno, žena može zauzeti položaj mosta. To će smanjiti pritisak na cerviks, što će smanjiti porođaj.
Topla kupka može imati i opuštajući učinak, što pomaže pacijentu da se smiri. U osnovi, osoba koja je pogođena trebala bi se kretati što je manje moguće dok oluja kontrakcija ne izgubi svoj intenzitet.
