Pokretljivost odgovara u najširem smislu aktivnoj pokretljivosti. U medicini se izraz primarno odnosi na nehotična kretanja peristaltike ili se koristi za sposobnost mišića da se sužavaju, što je zauzvrat povezano s integritetom živčanog sustava. U neurologiji, neuspjeh pokretljivosti naziva se akinezija.
Što je pokretnost?
U proširenom smislu podrazumijeva se da pokretnost znači sposobnost aktivnog kretanja. To treba razlikovati od svojstva mobilnosti, koja se smatra pasivnom mobilnošću osobe. Biologija i medicina uže definiraju pojam pokretljivosti. U tim specijalističkim područjima pokretnost odgovara procesima nenamjenskog pokreta koji se odvijaju u tijelu svake osobe. Tu spadaju, na primjer, pokreti crijeva, također poznati kao peristaltika.
Ako se aktivnost nenamjenskog pokreta smanji, to se naziva hipomotilnost. U slučaju prekomjernih aktivnosti nevoljnog pokreta, liječnik govori o hipermotilnosti. Na što se točno izraz odnosi pokretljivost ovisi o konkretnom području medicine. Na primjer, u oftalmologiji pokretljivost odnosi se na sposobnost kretanja očiju.
Izraz se može koristiti i kada je riječ o motoričkim sposobnostima. U tom se kontekstu pojam obično odnosi na sposobnost skeletnih mišića da se kreću.
Funkcija i zadatak
Izraz peristaltika usko je povezan s pojmovima pokretljivosti u svojoj užoj definiciji. Pokreti crijeva su nehotični pokreti, a kontrolira ih autonomni živčani sustav. Peristaltika odgovara mišićnoj aktivnosti jednjaka, crijeva i želuca. Urinarni trakt također ima peristaltiku. Propulzivna peristaltika odgovara prstenastim stežućim kontrakcijama glatkih mišića koje se događaju nehotično u određenom smjeru i služe za transport određenog šupljeg organa. Ova vrsta peristaltike uvelike je oblikovana prirodnim ritmom glatkih mišića, posebno u želucu i ureteru. Preostali dio odgovara lokalnim refleksima koji imaju ključnu ulogu, posebno u crijevima. Parasimpatički živčani sustav potiče peristaltiku. Simpatički živčani sustav inhibira nehotične pokrete.
Treba razlikovati propulzivnu peristaltiku i ne-propulzivnu peristaltiku, koja je u najužem smislu također dio pokretljivosti. Ne-propulzivna peristaltika odvija se isključivo u crijevima i služi za miješanje unesene i probavljene hrane. Retrogradna peristaltika je transportno kretanje u suprotnom smjeru od propulzivne peristaltike. Također je dio pokretljivosti.
Nadalje, refleksni pokreti dio su pokretljivosti. Osim samorefleksa, to mogu biti i vanjski refleksi. Reflektivne pokrete uvijek pokreće određeni podražaj koji uzrokuje da se mišići ili mišićne grupe stežu preko refleksnog luka. Na primjer, poznati refleks je, na primjer, refleks zatvaranja kapka, što odgovara zaštitnom refleksu.
Kretanje srca je također dio pokretljivosti. Isto se odnosi na pokrete disanja i kontrakcije vaskularnih mišića, koji su izravno povezani s krvnim tlakom i cirkulacijom.
Kada se u pokretljivosti govori o pokretljivosti, izraz se prije svega odnosi na mišićnu aktivnost i prema tome odgovara sposobnosti aktivnog ugovaranja mišića. Ta sposobnost ovisi o netaknutoj nutrini.Kontrakcija mišića djeluje samo ako motorički živčani živci povezuju mišiće sa središnjim živčanim sustavom, a sva područja mozga ili leđne moždine koja su uključena u pokret su u netaknutom stanju.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za slabost mišićaBolesti i bolesti
U najširem smislu, bolesti ili lezije središnjeg živčanog sustava narušavaju pokretljivost osobe. U vezi s poremećenom pokretljivošću kroz živčani sustav, liječnik razlikuje povećanu, smanjenu i potpuno odsutnu pokretljivost. Prvi fenomen naziva se hiperkineza. Smanjena pokretljivost naziva se hipokineza, a nedostatak pokretljivosti kroz živčani sustav poznat je kao akinezija.
Hiperkineza se uvijek događa kada su poremećeni inhibicijski mehanizmi u središnjem živčanom sustavu. Ti su mehanizmi dio kontrole kretanja. Oštećenja ili neuspjeh inhibicijskih područja više ne omogućuje odgovarajuću kontrolu impulsa pokreta. Nastaju neželjeni pokreti poput tikova. Ti se pokreti događaju u atetotičkoj ili koreološkoj varijanti. Obično u pratnji simptoma dolazi do smanjenja ili barem kolebanja mišićnog tonusa.
Posebno lezije u ekstrapiramidalnom motornom sustavu mogu ometati kontrolu pokreta. Nesreća može prethoditi tim ozljedama. Međutim, mogu se povezati i s infekcijama, upalnim bolestima središnjeg živčanog sustava, degeneracijama ili kompresijama uzrokovanim tumorskim bolestima. Afektivne psihoze također mogu promicati hiperkinezu. Isto vrijedi i za lijekove poput psihotropnih lijekova.
S druge strane, sjedeći način života u smislu hipokineze ključni je simptom Parkinsonove bolesti, a također je posljedica poremećaja u ekstrapiramidnom sustavu. Akinesia je potpuna nesposobnost kretanja, što se također događa zbog ekstrapiramidalnog sustava.
Za razliku od hipo- i hiperkineze, mentalne bolesti poput shizofrenije ili psihoze vjerojatno neće biti uzrok akinezije. U kardiologiji se termin akinezija ponekad koristi u ehokardiografiji kada se dio srčane stijenke ožiljkao nakon oštećenja srca.
Izraz hipokineza može se koristiti i u kardiologiji. U ovom se slučaju izraz odnosi na patološko smanjenje pokretljivosti srčane stijenke, što se može otkriti na ultrazvuku. Taj se fenomen javlja s jedne strane rjeđe, a s druge strane sporijim kretanjima srčanih zidova. Ovaj se fenomen također smatra dugoročnom posljedicom srčanih ozljeda uzrokovanih srčanim udarima ili koronarnom srčanom bolešću.