Većina pacijenata nerado odlazi stomatologu jer je posjeta ordinaciji često povezana s bolom i neugodnom bukom mehaničke zubne bušilice. Suprotno tome, rad Lasersko bušenje (Zubni laser) tiho i ne izazivaju uznemirujuće vibracije. Laserska tehnologija koja se koristi u stomatologiji je preciznija i često brža od najčešće korištenih stomatoloških instrumenata. Međutim, nije pogodan za sve medicinske primjene.
Što je laserska bušilica?
Laserska bušilica (zubni laser) je zubni instrument koji se izvorno koristio samo za liječenje korijenske i parodontne bolesti. Tehnološke optimizacije rezultirale su time da uređaj danas ima širok spektar primjene.
Jedno od glavnih područja primjene zubnih lasera je liječenje karijesa: Uz pomoć laserskih zraka, toliko se energije šalje u kariozno područje da se na kraju otpuhne. Snop snopa svjetlosti može se poravnati tako precizno da nije uništeno zdravo tkivo.
Za razliku od uobičajenih zubnih bušilica, svjetlost ne dodiruje zubnu površinu. Stoga na zubu nema neugodnog osjećaja topline. Vibracije se također ne osjećaju.
Zubni laseri često se kombiniraju s dijagnostičkim laserima. Na taj se način može izbjeći uklanjanje neoštećene zubne tvari. Budući da lasersko svjetlo može oštetiti oči, stomatolog i pacijent tijekom liječenja nose zaštitne naočale.
Oblici, vrste i vrste
Budući da laserska bušilica omogućuje preciznu obradu, može se dobro koristiti za manje nedostatke na zubu. Za različite vrste tretmana koriste se različiti laseri. Postoje Erbium-YAG, Er, Cr: YSGG, Nd: YAG, plin (CO2), diode i laseri duljine više valova.
Većina stomatoloških tretmana koristi CO2 lasere. Usmjerenu snop svjetlosti kroz stakleno vlakno ili zglobnu ruku zrcala na područje koje se tretira. Ova vrsta lasera je pogodna za sve vodilice za rezanje. Budući da laseri s više valnih duljina rade s dvije različite valne duljine, njihovo područje primjene je veće od područja drugih vrsta lasera. Osim toga, pojedini se laserski tipovi razlikuju u pogledu frekvencije svjetlosnih valova i snage.
Zubni laseri omogućuju jedno impulse, udaraljke, trefinacije i spiralno bušenje. Jednocilinskim bušenjem laserski se zrak samo nakratko usmjeri na odgovarajuću točku i izbuši koničnu rupu s maksimalnom dubinom od 2 mm. Uz pomoć rupe za udaranje, jedno i isto mjesto nekoliko puta se snima pulsom. Udarne rupe ostavljaju dublje rupe. Tijekom trefinacije, laserski impuls se okreće i izbuši najdublje rupe. Početno bušenje probija površinu zuba. Druga rupa proširuje rupu stvarajući 50 do 80% preklapanja s okolnom caklinom zuba ili tkivom. Spiralno bušenje omogućava skidanje zubne cakline u spiralu.
Struktura i funkcionalnost
Laserska bušilica sastoji se od elektroničke upravljačke jedinice, upravljačke jedinice na koju stomatolog postavlja impulse i trajanje emisije, te laserske glave. Emitirano lasersko svjetlo ima samo jednu valnu duljinu. Ispaljeni valovi se ispravljaju. Ovisno o valnoj duljini tipa laserske bušilice, postoje različite interakcije s tkivom koje se tretira. Ako nabijena svjetlost pogodi kariozan dio zuba, snop ionizira oštećenu zubnu tvar i isparava je bez ostatka.
Prilikom puhanja u zrak dolazi do manjih zvučnih eksplozija zbog razlike u tlaku između zubne okoline i točke udara na zub, koje pacijent obično ne doživljava kao uznemirujući. Lasersko svjetlo apsorbira voda u zubu, isparava i uklanja male količine ionizirane zubne tvari (plazme) u malim tlačnim valovima. Budući da laser ne dolazi u kontakt sa zubom, pacijent tijekom tretmana ne osjeća nikakve vibracije.
Međutim, zubni laser može izbušiti samo manje rupe. Ako pacijent ima velika oštećenja karijesa, stomatolog mora koristiti uobičajenu, mehaničku zubnu bušilicu.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za zuboboljuMedicinske i zdravstvene beneficije
Tretman laserom kod stomatologa nudi pacijentu brojne prednosti. Laserskom bušilicom mogu se precizno obraditi teško dostupna područja. Zbog kraćeg vremena liječenja, nervna su vlakna također pošteđena. Liječenje zuba uglavnom je bezbolno. Zahvaljujući preciznom radu, zdravo tkivo ili neoštećena zubna tvar se ne uklanja nepotrebno.
Prilikom bušenja, kariozno se područje dezinficira uz pomoć lasera. Keramičke ili plastične pločice dobro se prilagođavaju za bušenje rupa izrađenih laserskom bušilicom.
Budući da zdrava caklina odbija svjetlost lasera drugačije od bolesne cakline, nakupljeno svjetlo se također može koristiti u stomatološkoj dijagnostici za pronalaženje sićušnih, skrivenih područja karijesa.
U zubnoj kirurgiji zubni laser koristi se za uklanjanje izraslina na koži, otkrivanje zubnih implantata i dezinfekciju rana. U liječenju parodontne bolesti ubija bakterije u džepovima zuba. Kao dio liječenja korijenskim kanalom, stomatolog sterilizira korijenski kanal laserskom bušilicom, tako da operacije na vršku korijena nisu potrebne.
Posljednje kliničke studije pokazale su da lasersko bušenje jamči gotovo 100 postotnu slobodu od bakterija i stoga je obično superiorno konvencionalnim metodama (ovisno o kvaliteti stomatologa). Budući da svjetlosni snop razdvaja krvne žile tijekom zubnih operacija, ponovo ih zatvara gotovo istovremeno i odmah dezinficira malu ranu, posjekotine zubnim laserom slabo krvare. Laserske bušilice prave manje rezove. Ožiljci su kasnije gotovo nevidljivi. Rane od tretmana laserskim bušilicama zarastaju brže. Osim toga, infekcije se kasnije javljaju rjeđe.
Zubni laseri također postižu dobre rezultate pri liječenju zuba osjetljivih na bol tako da dobro zatvoreu tubule na osjetljivim vratima. U slučaju upale tkiva u blizini zubnih implantata (peri-implantitis), laserska bušilica ubija tamo prisutne patogene.
