Jackson sindrom

Na Jackson sindrom to je sindrom mozga ili alternans s prekriženim simptomima paralize, također poznat kao sindrom ventralnog paramedijanskog oblongata poznato je. Uzrok pojava je moždani udar u području protoka kralježaka. Liječenje je simptomatsko i potporno i sastoji se uglavnom od fizioterapeutskih i logopedskih mjera.

Što je Jackson sindrom?

Jackson sindrom uzrokuje da većina pacijenata pati od teške paralize i drugih poremećaja osjetljivosti koji obično utječu na cijelo tijelo. To rezultira strogim ograničenjima kretanja, što dovodi do smanjene kvalitete života.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

Oštećenje moždanog stabljika uzrokuje takozvane alternans sindrome. Za ove sindrome karakteriziraju ukršteni simptomi paralize i javljaju se s jednostranim lezijama struktura mozga. Kliničke slike spadaju u skupinu sindroma moždanog stabla.

Karakteristično je ipsilateralno zatajenje kranijalnih živaca i hemipareza suprotne polovice tijela, koja je povezana s poremećajem osjeta. Ovisno o točnom mjestu oštećenja, postoje različite vrste sindroma mozga ili alternativa. To je podvrsta Jackson sindrompovezana s jednostranim oštećenjima piramidalnog trakta i hypoglossi nukleusa nerva.

Oštećena živčana jezgra leži u ventralnom dijelu obdužnice medule, zbog čega je Jacksonov sindrom također poznat kao sindrom ventralnog paramedijanskog oblongata odnosi se kao. Jackson sindrom obilježen je paralizom jezika na strani lezije mozga i hemiplegijom na suprotnoj strani. Naziv Jackson sindrom seže do engleskog neurologa J. H. Jackson-a, koji je prvi opisao sindrom u 19. stoljeću i kao razlog naveo krvarenje u obolgati medijale.

uzroci

U većini slučajeva Jackson sindrom posljedica je moždanog udara. Ovaj se moždani udar obično događa unutar područja protoka kralježaka. Zbog blizine piramidalnog trakta, pogođena je ova motorička struktura, što rezultira hemiparezom na suprotnoj strani tijela.

Dvije strane mozga opskrbljuju suprotnu polovicu tijela od sjecišta piramida. Strukture kranijalnih živaca iznad spojnice piramidalnog trakta nadziru hemisfere mozga na strani koja ih opskrbljuje. Iz tog razloga, moždani udar u Jackson sindromu uzrokuje paralizu ekstremiteta jedan drugog, ali istodobno uzrokuje paralizu struktura kranijalnih živaca na strani lezije.

Jedan od tih živaca je nucleus nervi hypoglossi, koji se nalazi u ventralnom dijelu obdužnice medule i opskrbljuje jezik svojim granama. U Jacksonovom sindromu uzrok lezije je uvijek lokalna mikroangiopatska promjena ili embolička okluzija u krajnjem dijelu kralježnice. Oba događaja uzrokuju ishemiju, što se mora shvatiti kao glavni uzrok simptoma ukrštene paralize.

Simptomi, tegobe i znakovi

Kao i svi drugi sindromi alternana, Jackson se sindromi klinički manifestira u obliku ukrštenih znakova paralize. Ipsilateralno do uzročno lezije mozga, pojavljuju se simptomi paralize jezika, koji je motorički inerviran hipoglosalnim živcem i dovodi do hipoglosalnog jezgra.

Na tjelesnoj strani moždane lezije nasuprot hemiparezi, javlja se hemiplegija sa poremećajem osjeta, koja se može pratiti do oštećenja piramidalnog trakta iznad križanja piramide. Senzorni poremećaji mogu se očitovati u Jackson sindromu na različite načine. Pored ukočenosti, može doći do peckanja ili peckanja.

Nadoznačljivosti su također zamislive, ali ne i pravilo. Ozbiljnost hemiplegije ovisi o stupnju oštećenja mozga. Zbog paralize jezika, pogođeni ponekad imaju poteškoća s jedenjem i pićem. Izgovor je također manje ili više otuđen zbog jednostrane paralize jezika.

Dijagnoza i tijek bolesti

Neurolog postavlja prvu sumnju na Jackson-ov sindrom, zbog karakterističnih simptoma, obično putem kliničke slike. U kontekstu dijagnoze ipak je potrebno dijagnostičko razlikovanje od ostalih sindroma matičnog mozga.

Značajno češći sindrom mozga nakon oštećenja mozga u regiji medialnog oblongata medula je Dejerine-Spiller sindrom, koji zaslužuje najveću pažnju u diferencijalnoj dijagnozi. Jackson sindrom u osnovi je smanjeni pod-oblik Dejerine-Spillerovog sindroma.

Pored simptoma Jacksonovog sindroma, puni Dejerine-Spillerov sindrom uključuje i značajan senzorni poremećaj na strani hemiplegije. Osjećaj boli i temperature pacijenta zadržava se zbog lezije unutar stražnjeg moždanog trakta. Za usporedbu, pacijenti s Jackson sindromom imaju relativno povoljnu prognozu.

komplikacije

Jackson sindrom uzrokuje da većina pacijenata pati od teške paralize i drugih poremećaja osjetljivosti koji obično utječu na cijelo tijelo. To rezultira strogim ograničenjima kretanja, što dovodi do smanjene kvalitete života. U većini slučajeva ta ograničenja dovode i do psiholoških pritužbi ili depresije.

Nije neuobičajeno da se pacijenti u svakodnevnom životu oslanjaju na pomoć drugih ljudi. Nadalje, na oboljelim mjestima postoji tipičan peckanje i trnce. U nekim slučajevima se javlja i preosjetljivost. Paraliza jezika, posebno, može dovesti do poteškoća u prehrani i hidrataciji, tako da dotična osoba gubi na težini ili pati od dehidracije.

Jackson sindrom u pravilu se ne može tretirati kauzalno. Iz tog razloga se odvija samo simptomatsko liječenje. Međutim, to ne vodi uvijek pozitivnom tijeku bolesti. Očekivano trajanje života može biti ograničeno uzročnom bolešću. Uz pomoć različitih terapija, međutim, neki se simptomi mogu ograničiti i liječiti.

Kada trebate ići liječniku?

U velikom broju slučajeva pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar trpe od posljedica i doživotnih zdravstvenih problema. Jackson sindrom jedan je od učinaka po život opasnog stanja i treba ga liječiti terapijski. U slučaju nelagode u području usta potrebno je obavijestiti liječnika. Paraliza jezika ili gubitak kontrole nad jezikom smatraju se zabrinjavajućim i trebaju ih pregledati liječnik.

Ako se pojave jednostrani simptomi paralize, poremećaji u osjetilnoj percepciji ili ako se primijete ograničenja osjetljivosti, o opažanjima treba razgovarati s liječnikom. Bockanje na koži ili osjećaj pečenja spadaju u tragove koji sugeriraju Jacksonov sindrom. Da bi se moglo započeti odgovarajuće terapijske mjere, potrebno je konzultirati liječnika. Ograničenja u pokretljivosti, promjene u govoru i poremećaji u prehrani moraju se predstaviti liječniku.

Ako oštećenje dovede do gubitka težine ili smanjene opskrbe tekućinom, postoji rizik od nedovoljne opskrbe organizma. Kako se ne bi izazvala još jedna opasna po život situacija, liječnik mora biti upozoren na vrijeme. U teškim slučajevima dehidracija se događa bez medicinske intervencije, a time i povećani rizik od prerane smrti. Ako se pored fizičkih simptoma pojave psihološke pritužbe, treba se obratiti liječniku ili terapeutu.

Liječenje i terapija

Uzročnik liječenja isključen je za pacijente s Jackson sindromom. Došlo je do oštećenja mozga i nije ga moguće uzročno riješiti. Ljudski mozak se ne može potpuno obnoviti nakon oštećenja, jer se njegovo tkivo sastoji od visoko specijaliziranih živčanih stanica.

Dok druga tkiva u tijelu mogu djelomično postići potpunu regeneraciju apsorpcijom novih stanica, to za mozak nije moguće. Iako se oštećenje mozga ne može poništiti, pacijenti s Jackson sindromom još uvijek se mogu oporaviti od svojih simptoma. Fizioterapija i govorna terapija igraju ulogu u ovom oporavku.

Ove potporne mjere liječenja dosljedno zahtijevaju od pacijenta funkcije koje bi se zapravo trebale odvijati na oštećenim područjima mozga. Ovim treningom stimuliraju se živčane stanice u neposrednoj blizini moždane lezije da preuzmu funkcije oštećene regije.

Stoga se može očekivati ​​barem poboljšanje simptoma. U mnogim slučajevima pacijenti čak u potpunosti prevladavaju simptome neuspjeha. Potrebno je usmjeriti smanjenje čimbenika rizika od moždanog udara tako da se u budućnosti ne može očekivati ​​daljnje oštećenje mozga.

Izgledi i prognoza

Prognoza za Jacksonov sindrom je loša. Sindrom se razvija kao posljedica moždanog udara. To je rezultiralo nepovratnim oštećenjem mozga. Iz tog razloga je potrebno simptomatsko liječenje pojedinačnih pritužbi. Cilj terapije je poboljšati postojeću kvalitetu života. Izliječiti je gotovo nemoguće. U ciljanim vježbama izvode se vježbe koje su namijenjene ublažavanju simptoma. Međutim, usprkos svim nastojanjima, paralizu nije moguće u potpunosti obnoviti. U mnogim slučajevima pacijent je ovisan o svakodnevnoj pomoći drugih.

Bolest često dovodi do posljedica. Budući da je emocionalni i psihološki stres vrlo visok zbog postojećih tegoba, to može dovesti do duševne bolesti. Veliki broj pacijenata ima depresivna stanja. To mogu biti privremene ili trajne prirode. Često se dokumentira i ozbiljan gubitak dobrobiti. Svakodnevne zadatke sam pacijent više ne može u potpunosti upravljati. Uobičajene procese treba restrukturirati.

U slučaju paralize jezika potrebna je dovoljna opskrba tekućinom, u protivnom će se razviti životno opasno stanje. Ljudi koji su imali moždani udar i koji su razvili Jacksonov sindrom mogu imati smanjeni životni vijek.

prevencija

Jacksonov sindrom može se spriječiti istim mjerama koje se primjenjuju na prevenciju moždanog udara. Osim odustajanja od konzumiranja duhana, smanjenje prekomjerne težine, jesti zdravu prehranu i uzimati dovoljno vježbe preventivne su mjere. Smanjenje stresa može se ubrojiti u preventivne mjere u najširem smislu.

kontrola

U većini slučajeva oboljeli nemaju ili samo nekoliko opcija i mjera za izravno praćenje skrbi o Jackson sindromu. Bolest prije svega mora prepoznati i liječiti liječnik brzo, a prije svega rano, kako ne bi došlo do daljnjih komplikacija ili drugih pritužbi.

Stoga je u Jacksonovom sindromu pažnja usredotočena na rano otkrivanje i liječenje bolesti kako bi se moglo spriječiti daljnje pogoršanje simptoma. Pri prvim simptomima sindroma treba se obratiti liječniku. U većini slučajeva sindrom se liječi uzimanjem različitih lijekova. Osoba koja je pogođena uvijek treba paziti na ispravnu dozu i, prije svega, redovito uzimanje lijekova.

Prvo se posavjetujte s liječnikom ako nešto nije jasno ili imate bilo kakvih pitanja. Često su nužne i mjere fizioterapije ili fizioterapije. Mnogo vježbi možete ponoviti i u vlastitom domu, što može ubrzati zacjeljivanje Jackson sindroma. Neuobičajeno, kontakt s drugim bolesnicima s bolešću također može biti vrlo koristan, jer to dovodi do razmjene informacija.

To možete učiniti sami

Uz medicinske mjere liječenja, simptomi Jackson sindroma mogu se neovisno liječiti i pod određenim okolnostima.

Poremećaji osjetila mogu se ublažiti redovitim vježbanjem s loptom za vježbanje ili drugim pomagalima kao potpora fizioterapiji. Masaže ponekad mogu pomoći protiv trnce i trnce. Moguće su i alternativne mjere poput akupunkture ili metoda kineske medicine, ali o tome treba unaprijed razgovarati s nadležnim liječnikom. Mjere logopedske mjere i ciljane govorne vježbe pomažu u sprečavanju nejasnog izgovora. Uzročna paraliza jezika ne može se liječiti, ali simptomi se često mogu umanjiti. Budući da je Jackson sindrom obično povezan s psihološkim pritužbama, treba potražiti terapijsku podršku.

Da biste izbjegli još jedan moždani udar, možda ćete trebati prilagoditi svoj način života. Oni koji su pogođeni trebali bi se suzdržati od nikotina, alkohola i drugih stimulansa i od sada se hrane zdravo i uravnoteženo. Dobivanje dovoljno vježbe važna je preventivna mjera. Treba izbjegavati stres ili fizičko ili psihičko naprezanje ili barem smanjiti ako je moguće. Odgovorni liječnik će podržati pacijenta u provedbi tih promjena i može dati daljnje savjete za samopomoć.