Hipofiza

Hipofiza, na njemačkom Hipofiza, hormonska je žlijezda veličine jezgre lješnjaka, smještena u sredini lubanje na razini nosa i ušiju. Usko surađuje s hipotalamusom i, slično sučelju između mozga i fizičkih procesa, kontrolira otpuštanje vitalnih hormona koji, između ostalog, Utjecaj na metabolizam, rast i razmnožavanje.

Što je hipofiza?

Naziv hipofiza potječe od starogrčkog izraza hipóphysis i doslovno znači: donja / ispod pričvršćena biljka. To prilično dobro opisuje njihov položaj. Jer hipofiza "visi" ispod mozga. Hipofiza, u latinskom Glandula pituitaria, vrlo je važna u hormonskoj ravnoteži i u njenoj središnjoj kontroli.

Visok je samo oko 1 cm i težak jedan gram, što je veći njegov utjecaj na endokrini sustav (hormonski sustav) u tijelu. Zajedno s hipotalamusom, s kojim je povezan i tvori funkcionalnu cjelinu, on igra važnu ulogu u oslobađanju širokog spektra hormona. Pored toga, hipofiza je jedini dio mozga u kojem se može zaobići krvno-moždana barijera.

Ovo je zaštita središnjeg živčanog sustava od tvari koje ne smiju prodrijeti u moždanu tvar: Kao barijera koja je samo djelomično propusna, krvno-moždana barijera regulira selektivnu razmjenu tvari. To omogućava hormonima koji nastaju u mozgu ili hipotalamusu da dođu do krvotoka preko hipofize.

Na taj način hipofiza (zajedno s hipotalamusom) predstavlja vezu između živčanog i hormonalnog sustava tijela i time povezuje i koordinira komunikacijske sustave u ljudskom tijelu.

Anatomija i struktura

Hipofiza se nalazi u dnu lubanje, približno na razini očiju i ušiju. Sjedi u takozvanoj kutiji hipofize i visi poput kapi ispod hipotalamusa, na koji ga povezuje stabljika hipofize. Koštana struktura u koju je ugrađena hipofiza poznata je pod nazivom tursko sedlo.

Hipofiza, zajedno s hipotalamusom, tvori funkcionalnu cjelinu koja povezuje dva vitalna komunikacijska sustava u ljudskom tijelu: živčani sustav i endokrini sustav reguliraju središnja kontrolna jedinica endokrinog sustava, hipotalamus i hipofila povezane s njom. Sastoji se od nekoliko dijelova koji se međusobno razlikuju ne samo funkcionalno, već i po povijesti razvoja te tako histološki (koji se odnosi na stanični tip):

Prednji režanj hipofize (koji se također naziva i adenohipofiza) je stariji dio evolucije i sadrži različite stanice žlijezda koje proizvode hormone. Posteriorni režanj hipofize (poznat i kao neurohipofiza) sastoji se uglavnom od procesa živčanih stanica, takozvanih aksoma.

Tu je i međuprostorni režanj. Dok prednji režanj hipofize proizlazi iz Rathke-ove vrećice, nastavak takozvanog krova ždrijela, stražnji režanj hipofize, strogo rečeno, pripada diencefalonu. Velika je razlika u tome što adenohypophysis, kontrolirana hipotalamusom, proizvodi hormone sama, dok je neurohypophysis jedini odgovoran kao organ skladištenja i otpuštanja / izlučivanja hormona učinka oksitocina i ADH generiranog u hipotalamusu.

Funkcija i zadaci

Hipofiza stoga predstavlja svojevrsno sučelje i jedinstveno je po svojoj funkciji. Budući da je jedini dio mozga koji ne podliježe krvno-moždanoj barijeri, također je od velike važnosti: Na njemu je da se oslobađaju hormoni efekti formirani u adenohipofizi, ali i oni proizvedeni u hipotalamusu, u opći krvotok ,

Adenohipofiza ili sama prednja hipofiza proizvodi veliku količinu hormona. Razlikuje se između hormona koji izravno utječu na njihove ciljne organe (tzv. Ne-glandotropni hormoni) i glandotropnih hormona koji potiču proizvodnju žlijezda koje stvaraju hormone nizvodno. Hormoni koji izravno utječu na ciljni organ uključuju somatropin (ukratko: STH, hormon rasta) i prolaktin (između ostalog regulira protok mlijeka).

Druga skupina, glandotropni hormoni, uključuje folikula-stimulirajući hormon (kratki FSH) i luteinizirajući hormon (LH), a oba pripadaju „gonadotropnim“ hormonima koji utječu na spolne žlijezde. Pored toga, prednji režanj hipofize tvori druge glandotropne (i "ne-gonadotropne", tj. Koji ne utječu na klice staničnih hormona), poput hormona koji potiče štitnjaču (ukratko TSH; stimulira štitnjaču) i adrenokortikotropnog hormona (ACTH ukratko).

Nadalje, lipotropin (LPH), beta-endorfin i met-enkefalin proizvode se u prednjoj hipofizi. U režnja hipofize, i.a. stvaraju se hormoni koji potiču melanocite ili melanotropini (ukratko MSH). Hipotalamus kontrolira i regulira cjelokupnu proizvodnju hormona hipofize uz pomoć statina i liberina. U neurohipofizi (stražnji režanj hipofize), s druge strane, pohranjuju se i oslobađaju hormon oksitocin koji nastaje u hipotalamusu, a antidiuretski hormon (ADH ukratko).

Bolesti i bolesti

Bolesti hipofize nikako nisu neuobičajene, ovisno o metodi ispitivanja i dobi, patološke promjene hipofize mogu se otkriti u oko 10-25% populacije. Većina njih, međutim, nema simptome i ne zahtijeva nikakvu terapiju.

Za točnu dijagnozu potrebni su opsežni hormonalni i obično vrlo složeni dinamički postupci ispitivanja, posebno jer mnogi hormoni također ovise o brojnim drugim čimbenicima (kao što je doba dana, stres itd.). U principu, stražnja ili prednja hipofiza može postati prekomjerna ili neaktivna, s normalnom ili oštećenom hormonalnom funkcijom. Osobito dijelovi hipofize koji proizvode hormone mogu razviti funkcionalni zastoj ili nefunkcionalnost (insuficijencija hipofize i panhipopituitarizam), ali i prekomjernu funkciju.

Potonji obično u obliku tumora koji rezultira viškom hormona. U ovom takozvanom adenomu hipofize, na pr. Pojačano lučenje hormona rasta somatotropina, koji se fizički manifestira kao akromegalija: pretjerani rast, posebno nogu i ruku. Posljedica adenoma hipofize i hipopituitarizma (tj., Prekomjerna proizvodnja hormona u hipofizi) također može dovesti do povećane proizvodnje ACTH-a i Cushingove bolesti.

To pokazuje masivne poremećaje vodne ravnoteže i tipičnu sliku jakog stvaranja edema na licu i tijelu. Ali ozbiljne bolesti ne mogu dovesti samo izravni fizički učinci hormonske prekomjerne proizvodnje u adenomu hipofize. To su samo dva moguća fizička učinka, budući da hipofiza utječe na brojne endokrinološke i organske procese, a samim tim i druge bolesti (poput one štitnjače, nadbubrežne žlijezde itd.) Proizlaze iz patoloških promjena u hipofizi.

Zbog toga su simptomi tijekom bolesti hipofize također vrlo različiti i medicinski i dijagnostički izazov. Proširenje hipofize također može postati problem pomicanja prostora. Pritisak na vidni i facijalni živac može uzrokovati ozbiljnu paralizu očnih mišića i nedostatak vidnog polja.

Ovdje postoji značajan rizik od trajnog oštećenja, zbog čega se tumor mora kirurški ukloniti, često kroz nos. Pored opsežnih hormonskih pregleda, daljnje diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje često se može provesti i slikovnim metodama (računalna tomografija mozga, terapija magnetskom rezonancom i scintigrafija receptora somatostatina).