Jugularni foramen

Jugularni foramen leži u osnovi lubanje i utjelovljuje točku prolaska od devete do jedanaeste kranijalnih živaca, kao i stražnju meningealnu arteriju, sigmoidni sinus i inferiorni petrosalni sinus. Problemi u jugularnom foramenu mogu rezultirati raznim neurološkim sindromima poput Avellis, Jackson, Sicard, Tapia i Villaret sindroma.

Što je jugularni foramen?

Jugularni foramen je anatomska građevina u ljudskoj glavi u stražnjoj fosi na dnu lubanje. Služi triju kranijalnih živaca i tri krvne žile kao ulaz u i iz lubanje. Živčani trakti su kranijalni živci XI-XI: glosofaringealni živac, vagusni živac i pomoćni živac. Krvne žile uključuju stražnju meningealnu arteriju, sigmoidni sinus i inferiorni petrosalni sinus.

Ostali nazivi za jugularni foramen su Rupa zigotične vene i Rupa za gas, U skladu s tim, unutarnja jugularna vena, koja ima svoje podrijetlo od jugularnog foramena, poznata je i pod nazivom "jugularna arterija". Otvor duguje svoje ime ovoj krvnoj žili.

Anatomija i struktura

Očni otvor (os occipitale) i temporalna kost (pars petrosa ossis temporalis) uokviruju jajovodni otvor. Petrušna kost predstavlja dio temporalne kosti (os temporale), koji zauzvrat predstavlja dio moždane lubanje (neurokranija). Anatomija dijeli jugularni foramen u dva ili tri dijela.

Podijeljen u tri dijela, pars anterior tvori prednje područje otvora za gas. Kroz ovaj dio prolazi inferiorni petrozni sinus, koji je vodnik krvi. Srednji dio jugularnog foramena predstavljen je pars intermedia, koji omogućuje pristup mozgu za glosofaringealni živac, vagusni živac i pomoćni živac. Jezgre triju kranijalnih živaca nalaze se u moždanoj stabljici. Ovdje prolazi i meningealna arterija. Kroz stražnji pars prolazi drugi krvnik, sigmoidni sinus. Kombinira manje protoke krvi koji preusmjeravaju krv siromašnu kisikom iz mozga i prolaze izravno preko jugularnog foramena u unutarnju jugularnu venu (vena jugularis interna).

Kao alternativa ovoj podjeli na tri područja, medicina također koristi dihotomiju za opisivanje jugularnog foramena. Točka prolaska inferiornog petrozalnog sinusa i glosofaringealnog živca tvori prednje područje, dok stražnji dio sadrži zadnju meningealnu arteriju, vagusni živac i pomoćni živac.

Funkcija i zadaci

Sam jagularni foramen nema aktivnu funkciju, ali omogućuje da živčana vlakna i krvne žile uđu u lubanju. Sigmoidni sinus je krvna žila koja se javlja jednom u svakoj polovici glave. Njezin je posao ispuštanje krvi ispuštene kisikom iz mozga.

Da biste to učinili, potrebna je krv iz drugih, manjih žila: poprečnog sinusa kao i superiornog petrozalnog sinusa i djelomično inferiornog petrozalnog sinusa. Donji petrozni sinus sadrži krv iz srednje kranijalne fose (fossa cranii media). Ovo ima šest važnih otvora. Na jugularnom foramenu, inferiorni petrosalni sinus postaje unutarnja jugularna vena. Zadnja meningealna arterija teče i kroz jugularni foramen. Opskrbljuje dijelove mozga krvlju, koja sadrži puno kisika i zbog toga je od središnjeg značaja za opstanak moždanih stanica.

Kranijalni živci IX - XI prolaze kroz jajovodni otvor. Glosofaringealni živac predstavlja deveti kranijalni živac i ima šest većih grana koje inerviraju jezik, krajnike i razne žlijezde slinovnice, između ostalog. Suprotno tome, vagusni živac ili kranijalni živac X opskrbljuju ne samo dijelove glave i vrata, već i područja u prsima i trbuhu. Pomoćni živac tvori jedanaesti kranijalni živac. Njegova unutarnja grana povezuje se s vagusnim živcem, dok vanjska grana osigurava motorički spoj sternokleidomastoidnog mišića i trapezijskog mišića.

bolesti

Razni neurološki sindromi potencijalno su povezani s abnormalnostima u jugularnom foramenu. Avellis (Longhi) sindrom povezan je s oštećenjem glosofaringealnog i vagusnog živca uzrokovanim lezijama u izduženoj meduli (medulla oblongata).

Tipični simptomi su jednostrana paraliza (hemipareza) na suprotnoj (kontralateralnoj) strani i paraliza mekog nepca, glasnica i ždrijela na istoj (ipsilateralnoj) strani. Također, Avellisov sindrom može smanjiti percepciju temperature i boli u bočnoj strani tijela nasuprot oštećenoj strani.

Jackson-ov sindrom povezan je i s paralizom hipoglosalnog živca, što između ostalog može dovesti do problema s gutanjem i govorom. Razlog za to je oštećenje jezika. Jackson sindrom jedan je od oblongata sindroma, jer se uzrok simptoma nalazi i u izduženoj srži. Mogući su i drugi simptomi. Sicardov sindrom je neurološka klinička slika koju karakterizira neuralgija glosofaringealnog živca.

Neuralgija uzrokuje oštru ili ubodnu bol kao posljedicu iritacije u području inervacije, ali može se proširiti i na druga područja. Tapia sindrom utječe na razne kranijalne živce; Tipična je paraliza vagusnih živaca, živčanih dodataka i hipoglosalnih živaca. Jezik, grlo i grkljan su paralizirani na strani tijela na kojoj se nalazi lezija. Uz to, Tapia sindrom može utjecati i na sternokleidomastoidne i trapezijske mišiće.

Villaret-ov sindrom može nastati i zbog oštećenja jugularnog foramena. U ovom su slučaju karakteristični simptomi poput senzornih poremećaja i poremećaja gutanja i paralize glasnica, sternokleidomastoidnih mišića i trapezijskih mišića zbog oštećenja živaca na licu, glosofaringealnom živcu, vagusnom živcu i pomoćnom živcu. Može utjecati i simpatički živčani sustav vrata.