Embryopathy

Embriopatije su sve malformacije embrija koje su posljedica štetnih utjecaja u ranoj fazi trudnoće. Najpopularniji Embryopathies su zarazne, luksuzne embriopatije s hranom i lijekovima. Simptomi i njihovo liječenje ovise o njihovoj ozbiljnosti.

Što je embriopatija?

Embriopatije su urođene bolesti i malformacije koje se vraćaju raznim poremećajima u ranom embrionalnom razvoju. Povrh svega, poremećaji u razvoju do osmog tjedna nakon oplodnje, pa otprilike deseti tjedan trudnoće, sažeto su kao embriopatije. Do ovog trenutka, nerođeno je dijete posebno osjetljivo.

Budući da se organi posebno razvijaju u ovoj razvojnoj fazi, štetni utjecaji mogu čak dovesti do pobačaja, ovisno o stupnju izloženosti do ove točke trudnoće. U slučaju embriopatije zametak ne umire unatoč oštećenju, već se rađa s različito izraženim malformacijama.

Embriopatija se mora razlikovati od takozvane fetopatije. Fetopatija je također uzrokovana prenatalno štetnim utjecajima koji, međutim, utječu na kasniju fazu razvoja. Ovisno o njihovom točnom uzroku, embriopatije se dalje dijele, na primjer, na alkohol, duhan ili talidomid-talidomidnu embriopatiju.

uzroci

Uzroci embriopatije podijeljeni su u četiri veće skupine. Prva od njih su zarazne bolesti koje utječu na majku u ranoj trudnoći. Ova je skupina najpoznatija skupina embriopatija i uključuje, na primjer, štetne učinke koje majčinske infekcije rubeolom, kalendulom, kozicom ili listeriozom, citomegalijom i toksoplazmozom pokazuju na plod.

Infekcije herpes simpleksom ili virusom Epstein-Barr mogu biti jednako štetne kao i ove. Druga skupina embriopatija su poremećaji u razvoju zbog utjecaja lijekova, poput onih koji su se dogodili u Conterganovom skandalu. Kemikalije i stimulansi također mogu uzrokovati embriopatije, primjerice kod sindroma fetalnog alkohola ili fenomena olovnog djeteta.

Uz to, dob, težina, prehrana majke i bilo koje bolesti majke utječu na razvoj embrija u ranoj trudnoći. Dijabetes melitus i disfunkcija štitnjače ili fenilketonurija i srčani nedostaci povezani su s povećanim rizikom embriopatije.

Isto vrijedi i za pothranjenost. Osim toga, ionizirajuće zračenje poput X-zraka ili radioaktivnog zračenja može oštetiti embrij tijekom trudnoće. Neke genetske bolesti i dalje favoriziraju embriopatije u njihovoj epidemiji.

Simptomi, tegobe i znakovi

Djeca s embriopatijima mogu pokazati širok izbor simptoma. Stupanj izraženosti ovisi o ozbiljnosti i trajanju izlaganja štetnim utjecajima. Na primjer, embriopatija rubeole tipično je povezana s oštećenjima srca, katarakom i gluhoćom.

Pored toga, pogođena novorođenčad često je preniska težina, oslabljena u kognitivnom razvoju ili ima relativno malu glavu. Dijabetičke embriopatije također su povezane s oštećenjima srca. Uz to, djeca često pokazuju prirođene malformacije bubrega i skeletne displazije.

Alkoholna embriopatija mijenja izgled djece i uzrokuje, na primjer, uske crvene usne, spljošten filtar, udubine na gornjoj usni, nagnute sjekire osi i mali opseg glave. Najozbiljniji simptom u ovom kontekstu je prije svega kognitivno zaostajanje u razvoju dotične djece.

Poraz srca također nije atipičan. Talidomidna embriopatija, s druge strane, uzrokuje nedostatak bubnjića i paralizu facijalnog živca. Uz to, nepravilnosti ruku, nogu i palca i suženje rektuma mogu biti karakteristični simptomi.

dijagnoza

Većina embriopatija može se dijagnosticirati vizualnom dijagnozom odmah nakon rođenja djeteta. Da bi dobio precizniju sliku pojedinih simptoma, liječnik koristi slikovne postupke i savjetuje liječnike i preglede iz svih disciplina. Anamneza može dati podatke o uzroku malformacija, na primjer o infekciji majke tijekom trudnoće.

Međutim, posebno u slučaju embriopatije zbog zlouporabe droga, alkohola ili droga, majke su često oprezne da liječniku ne daju podatke u anamnezi. Za neke embriopatije uzrok se još ne može utvrditi.

komplikacije

Različite komplikacije mogu nastati kod embriopatije. Oni uglavnom ovise o uzroku embriopatije i o supstancama koje je majka dodala u tijelu tijekom trudnoće. U pravilu se kod djeteta pojave malformacije koje mogu utjecati i na psihološke i na fizičke karakteristike.

Često zlouporaba alkohola, droga, cigareta ili lijekova dovodi do oštećenja srca kod djeteta. Dijete može biti i gluho ili rođeno s kataraktom. Međutim, u Genovi se ne može predvidjeti koje će se komplikacije primijeniti na dijete.

Također se mogu pojaviti malformacije bubrega i mozga. Zbog malformacija u mozgu dijete je često motorički ograničeno i pati od mentalne retardacije. Razvoj djeteta također se može znatno usporiti embriopatijom, tako da će se osoba u životu morati osloniti na pomoć drugih ljudi u svom životu.

Embriopatiju nije moguće liječiti do rođenja i nije moguće liječiti sve simptome. Malformacije i srčane mane obično se liječe kirurški odmah nakon rođenja. Poremećaji u razvoju mogu se ograničiti samo uz pomoć terapija. Roditelji su često također psihološki opterećeni simptomom.

Kada trebate ići liječniku?

Da bi se izbjegle komplikacije, djecu s embriopatijom treba pregledavati pedijatar u pravilnim intervalima. Ako se pojave simptomi, potrebni su dodatni posjeti liječniku. Primjerice, primijetite li znakove gluhoće ili poremećaje vida, to zahtijeva brzo medicinsko pojašnjenje.

U slučaju ozbiljnih komplikacija, najbolje je nazvati hitnog liječnika. Djecu koja pate od malformacije bubrega ili drugog oštećenja organa ili skeleta zbog embriopatije treba odvesti liječniku specijalistu.

U najboljem slučaju, malformacija embrija otkriva se tijekom trudnoće. Posebno su pogođena djeca čije su majke imale zaraznu bolest u ranoj trudnoći. Dijabetes melitus, disfunkcija štitnjače i srčane mane su također tipični faktori rizika.

Majke koje pripadaju tim rizičnim skupinama trebaju organizirati ultrazvučni pregled u ranoj fazi kako bi se isključila embriopatija i mogle poduzeti odgovarajuće pripremne mjere u slučaju pojave malformacija. U svakom je slučaju potrebna medicinska dijagnoza i liječenje embriopatije.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Terapija embriopatije ovisi o simptomima u pojedinačnom slučaju. U pravilu je korekcija vitalnih organa fokus terapije. Budući da su oštećenja srca često prisutna, malformacije udova u početku se zanemaruju. Srčane greške prvo pažljivo pregleda liječnik kako bi se osiguralo njihovo ispravljanje.

Ako korekcija srčanom operacijom nije moguća ili nije apsolutno neophodna, oboljeli obično dobivaju liječenje lijekovima koji podržavaju njihov rad srca. Malformacije bubrega također mogu biti opasne po život. Teške malformacije bubrega zahtijevaju dijalizu, koja redovito uklanja toksine iz pacijentove krvi.

I za teške srčane greške i za ozbiljne abnormalnosti bubrega, transplantacija organa jedina je moguća opcija nakon određenog vremena da trajno izliječi pacijentove simptome. Ako postoje samo malformacije udova, oni se u većini slučajeva također liječe kirurški.

Sa protezama i endoprotezama u ovom su kontekstu dostupne opsežne mogućnosti koje pacijentu mogu olakšati svakodnevni život. Osobito u slučaju oštećenja kognitiva, naznačena je rana terapijska podrška koja može poduprijeti kognitivni razvoj dotične djece.

Izgledi i prognoza

Embriopatije vrlo često dovode do ranog pobačaja, koji žena često uopće ne prepoznaje kao takvog. Žena doživljava krvarenje koje je vidljivo samo zato što je jače od menstruacije i može biti bolno. U slučaju pobačaja, pogođenu ženu mora pregledati liječnik kako bi utvrdio je li potpuno nestalo sluznice maternice.

Ako još uvijek ima nešto u maternici, u protivnom se mogu javiti opasne infekcije slične puerperalnoj groznici i barem su toliko opasne. Da bi se to spriječilo, maternica će možda morati biti odsječena.

Ako embriopatija ne dovede do pobačaja i zametak preživi prvih nekoliko tjedana trudnoće, rađa se s više ili manje teškim malformacijama koje je teško predvidjeti. U takvim slučajevima pogođeni roditelji i dalje imaju mogućnost pobačaja djeteta nakon 12. tjedna trudnoće ako ne žele očekivati ​​takav život.

Međutim, ovo je vrlo osobna i nadasve teška odluka za koju treba vremena. Moguće je oštećenje zdravlja teško procijeniti ovo rano u trudnoći. Što više napreduje, to postaje očiglednije što je embriopatija ostavila djetetu i kakav ih život očekuje kad se rode.

prevencija

Koliko god je moguće spriječiti embriopatiju odgovornost je buduće majke. Sve štetne učinke na dijete treba izbjegavati u najvećoj mogućoj mjeri, poput rendgenskih pregleda, konzumacije alkohola ili konzumiranja duhana. Pored toga, majka bi trebala spriječiti infekcije prije trudnoće, ako su cijepljenja dostupna.

U određenim slučajevima lijekovi se ne mogu prekinuti. U tim slučajevima majka mora ili prihvatiti rizik od embriopatije ili se odlučiti za to da u ovom trenutku ima svoje dijete.

kontrola

Kod embriopatije mogućnosti daljnje njege vrlo su ograničene. Prije svega, rana dijagnoza brzim liječenjem vrlo je važna kako bi se spriječile ili ograničile daljnje komplikacije ili pritužbe. Sam tretman embriopatije obično se temelji na stupnju njegove poteškoće.

U većini slučajeva simptomi embriopatije liječe se različitim kirurškim zahvatima. Nakon ovih intervencija dotična se osoba uvijek mora odmarati i brinuti se o svom tijelu. Treba izbjegavati vježbanje ili druge stresne i fizičke aktivnosti kako ne bi nepotrebno opterećivali tijelo. Budući da embriopatija može dovesti i do teških psiholoških poremećaja ili depresije, odgovarajući tretman treba provesti i psiholog.

Vaša obitelj ili prijatelji također mogu pružiti dobru podršku i pomoć oboljelima ako takav liječnik ima problema. Također se uvijek treba poticati razvoj pogođene djece. U vlastitom domu možete izvoditi i razne vježbe kako ne biste usporili razvoj. Ne može se univerzalno predvidjeti hoće li embriopatija dovesti do smanjenog očekivanog trajanja života oboljele osobe.

To možete učiniti sami

Budući da su embriopatije uzrokovane štetnim utjecajima u ranim fazama trudnoće, najučinkovitija mjera samopomoći je prevencija.

Najčešće je zametak oštećen alkoholom, duhanom i drugim lijekovima, kao i lijekovima i određenim zaraznim bolestima. Žene koje često i sretno konzumiraju alkohol i cigarete prije trudnoće trebaju razjasniti žele li doista i mogu se odreći ove luksuzne hrane na duži vremenski period. Najbolje je da pogođene žene počnu apstinirati od konzumacije prije nego što pokušaju zatrudnjeti.

Lijekove, čak i bez recepta, trebalo bi uzimati tijekom trudnoće samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ako nije preporučljivo odustati od lijekova, trudnoću je potrebno odgoditi; ako ste trajno ovisni o lijekovima, treba je preispitati. Zarazne bolesti se ne mogu razumno spriječiti tijekom trudnoće. Međutim, moguća su cijepljenja protiv određenih patogena koji su posebno opasni tijekom trudnoće, poput virusa rubeole.

Koje se mjere samopomoći mogu poduzeti nakon rođenja djeteta, ovisi o vrsti malformacije. Ako su kostur ili unutarnji organi oštećeni, obično su potrebne brojne kirurške intervencije ubrzo nakon rođenja ili u ranom djetinjstvu. To naglašava ne samo pacijenta, već i roditelje i članove obitelji. U ovoj situaciji, pogođeni ne bi se trebali bojati potražiti pomoć terapeuta.