Kronična upala želučane sluznice (gastritis)

Vjerojatno je svatko od nas osjetio neugodne senzacije koje loš želudac pokreće na našem vlastitom tijelu. Iznenadni osjećaj pritiska i punoće u epigastričnoj regiji, mučnina, mučnina i konačno povraćanje što dovodi do olakšanja znakovi su koji ukazuju na akutnu upalu želučane sluznice. Prekomjerna količina hrane ili nepravilno sastavljena jela obično su uzroci ovog zla.

Kako radi želudac

No, kratkotrajno gladovanje čajem, ždralovi i primjena topline na području želuca ubrzo izglađuju te valove. Međutim, ako opisani simptomi potraju i nastanu komplikacije poput proljeva i groznice, potrebno je odmah potražiti liječnika jer simptomi mogu sakriti bakterijske bolesti, ozbiljne metaboličke poremećaje ili razne vrste trovanja.

Želudac, mišićni šuplji organ, koristi se za apsorpciju hrane koja je već zdrobljena u ustima i pomiješana s fermentiranom slinom. Uz to, žlijezde želučane sluznice luče probavni želučani sok, koji se sastoji od klorovodične kiseline, pepsina i drugih važnih fermenata. Ako je snažan mišićni rad stijenke želuca doveo do dobrog miješanja hrane sa želučanim sokom i mogućom pred-probavljanjem unutar želuca, ukapljeni čimij se dijelom izbacuje u dvanaestopalačno crijevo kroz porterov mišić na izlazu iz želuca.

Fermentirani sustav upozorava glavne probavne žlijezde, jetru i gušteraču, a oni putem iznutrice izlučuju svoje izlučevine, žuč i gušteraču u dvanaesnik. Gastrična sluznica je normalno sposobna učinkovito se zaštititi od samo probave snažnom proizvodnjom sluzi pomoću kiselog, izuzetno fermentirajućeg želučanog soka. Različiti fiziološki probavni procesi u želucu kontroliraju vegetativni dio živčanog sustava, koji je u stalnoj međusobnoj vezi s moždanom korteksom.

Funkcija želuca je, dakle, u središtu svih probavnih procesa, pa je očito da se tijekom tih zamršenih procesa mogu pojaviti razne smetnje. Za razliku od akutne upalne želučane bolesti, postoji upala sluznice s kroničnom tendencijom, koja predstavlja ozbiljan zdravstveni rizik. Glavna opasnost je da mnogi bolesnici odgađaju odlazak na liječnički pregled zbog subliminalnih, ali upornih pritužbi.

Nažalost, podnošljiva bol trpi se predugo jer se jednostavno može pomiriti sa dnevnim zadacima. Na upit liječnika, pacijenti koji imaju izražene želučane tegobe često pišu: "Zapravo sam imao problema sa želucem već dugi niz godina!"

Simptomi, tegobe i znakovi

Kronični gastritis ili kronični želučani katar je trajna bolest sluznice želuca s oštećenim probavnim radom. Kronični gastritis razvija se polako tijekom dužeg razdoblja i ne uzrokuje nikakve simptome ili nelagodu u početku. Tipični znakovi slični su onima akutnog gastritisa.

Bolesnici se žale na uporni pritisak i osjećaj punoće u gornjem dijelu trbuha, posebno nakon jela, na nevoljkost jesti hranu koja izaziva bol, kiselinsku erutaciju, obložen jezik i ponekad žgaravicu. Okolina pacijenta pogođena je njegovom blijedošću, depresivnim raspoloženjem i gadnim mirisom iz njegovih usta.

I sam nerado radi jer mu je učinak smanjen i nikad nije bez simptoma. Nakon dužeg razdoblja bolesti dolazi do gubitka težine, u težim slučajevima povraćanje, koje može biti i krvavo.Ti prigovori nisu kontinuiranog karaktera, već se pojavljuju povremeno.

Oblici gastritisa dijele se u tri vrste: Gastritis tipa A uzrokuje nedostatak vitamina B12, koji se očituje kao znakovi anemije. Kako bolest napreduje, tip gastritisa može se razviti u karcinom želuca. Kod gastritisa tipa B mogu se javiti popratne bolesti poput ulkusa dvanaestopalačnog creva, limfoma MALT-a ili karcinoma želuca, a svaka je povezana s bolom, osjećajem pritiska na zahvaćenom području i sve većim smetnjama.

Gastritis tipa C očituje se prvenstveno kao rastući osjećaj bolesti. To je popraćeno simptomima iritabilnog želuca, tj. Učestalim bolovima u trbuhu, osjetljivošću na hladnu, vruću ili začinjenu hranu, kao i ponavljajućim plinovima i proljevom. Općenito, simptomi kroničnog gastritisa povećavaju se intenzitet tijekom mjeseci ili čak godina i obično uzrokuju sekundarne bolesti gastrointestinalnog trakta.

Da bi se postavila dijagnoza, želučani sok se dobiva kroz tanku cijev želuca, a kiselost se određuje kemijski. Može se povećati, smanjiti, ali i normalno. Rendgenski pregled želuca, koji se uvijek mora provesti, prvenstveno se koristi za razlikovanje od čira na želucu ili raka želuca.

komplikacije

Različite vrste kronične upale želučane sluznice mogu imati različite komplikacije. S kroničnim gastritisom tipa A postoji povećan rizik od raka želuca. Povećana sekrecija gastrina može dovesti i do stvaranja zloćudnih tumora želuca.

Smanjeni unos vitamina B12 može dovesti do perniciozne anemije, oblika anemije. U tipu B uobičajena je komplikacija razvoj čir na želucu i dvanaesniku. To također može dovesti do Helicobacter pylori gastritisa, koji mijenja sluznicu želuca i povećava rizik od raka želuca.

Takozvani MALT limfomi, rijetko se razvijaju i maligni rastovi u limfnom tkivu koji se mogu proširiti u pluća, pljuvačke ili štitnjaču. Kronični Ty-C gastritis također ima povećan rizik od zloćudnih promjena u trbuhu. Uz to, kronična upala želučane sluznice često je povezana s krvarenjem i jakom boli.

Ako se ne liječi, okolni organi se mogu upaliti, što dovodi do teških infekcija i zatajenja organa. U liječenju gastritisa, rizici dolaze prvenstveno od propisanih lijekova, što može dovesti do alergija, a zbog kombinacije različitih preparata i do ozbiljnih nuspojava.

Kada trebate ići liječniku?

Bol u želucu koji se ponavlja ili traje dulje vrijeme bez vidljivog uzroka treba objasniti liječnika. To je osobito istinito ako postoje i drugi simptomi poput gubitka apetita, mučnine, povraćanja ili stalnog umora. Prva kontaktna točka je obiteljski liječnik: Ako na temelju simptoma i kliničkog pregleda postoji sumnja na kroničnu upalu želučane sluznice, on će narediti gastroskopiju koju će obaviti internist.

Također se treba posavjetovati s obiteljskim liječnikom ako bi bol u želucu mogla biti posljedica uporabe određenih lijekova. U tom slučaju liječnik će, ako je moguće, preći na bolje podnošljive lijekove ili propisati tablete za zaštitu želuca. Hitno se preporučuje posjet liječniku ako je kronična upala želučane sluznice povezana s brzim gubitkom kilograma. Crna stolica, krv za povraćanje i jaki, iznenadni grčevi u želucu također su znakovi upozorenja koji zahtijevaju hitno liječenje od strane liječnika ili bolnice.

Ako je kronični gastritis uzrokovan mentalnim preopterećenjem, razgovor s psihoterapeutom može pomoći u boljoj obradi stresa i problema. Čak i ako je kronična upala želučane sluznice većinom bez simptoma, preporučuje se redovita kontrola ako je bolest poznata: Na taj se način početne komplikacije, poput čira na želucu ili anemije, mogu pravovremeno otkriti i liječiti. Uz to, svako neobjašnjivo pogoršanje općeg stanja treba odmah rezultirati posjetom liječnika.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Dijagnoza gastritisa može se pretpostaviti samo radiološki, ali ne i sa sigurnošću. Dobivanje želučane sluznice i pregled pod mikroskopom kao i pregled gastroskopije izravno na želučanoj sluznici pružaju puno bolje informacije. Kronične upalne promjene želučane sluznice mogu dovesti i do rasta i spljoštenosti.

Opasnost od kroničnog gastritisa je da se na takvoj stalnoj iritaciji želučane sluznice s povećanim staničnim restruktuiranjem može razviti čir na želucu (gubitak tvari u stijenci želuca) i tijekom godina rak (povećanje tvari kroz nenormalnu staničnu proliferaciju).

Koji uzroci dovode do kronične upale želučane sluznice (gastritis)? Nedovoljno žvakanje, jedenje prenaglaše, prejako ili previše hladno jelo, oštećeni zubi, gnojne bolesti nazofarinksa i njegovih sinusa. Manjak vitamina i, prije svega, kronična zlouporaba alkohola i nikotina, kronično konzumiranje alkohola, posebno na prazan želudac, mogu pridonijeti uništavanju želučane sluznice i isušivanju sekreta kiseline.

Kolonizacija bakterija koja to omogućuje održava kronični gastritis. Pored toga, postoje trajna mentalna stanja napetosti zbog profesionalnih i obiteljskih odstupanja; Preveliki zahtjevi za radom, nedovoljne faze oporavka i loš san, posebno u kombinaciji s gore navedenim faktorima, mogu se primijetiti kao pokretači uzroka kroničnog gastritisa.

Liječenje koje obećava zahtijeva strpljenje liječnika i pacijenta, temeljito istraživanje uzroka prisutnih kod pojedinca, dosljednost i uvid u nužde, odnosno potencijalni čovjek mora izbjegavati sve što mu šteti, posebno alkohol i nikotin. Mora se pridržavati propisane lagane prehrane, provoditi toplinske tretmane, uklanjati loše zube i žarišta gnoja i mora stvoriti red u svom načinu života i rada. Zakiseljavanje želuca ili nedostatak klorovodične kiseline zahtijevaju medicinsku kontrolu.

Mnogi se bolesnici mogu izliječiti tim mjerama bez bolovanja, ali postoje i slučajevi u kojima je potrebno strogo bolničko liječenje u medicinskoj klinici. Pacijent mora biti spreman da ga njegov liječnik vodi psihološki i da se odrekne svih štetnih navika. Promjena posla možda je čak potrebna.

Izgledi i prognoza

Tijek kroničnog gastritisa ovisi o njegovom uzroku i obliku. Budući da se upala želučane sluznice često ne primjećuje dulje vrijeme, već se mogu dogoditi trajna oštećenja koja mogu trajati cijeli život, unatoč opsežnom liječenju. Ne postoji lijek za autoimuni gastritis. Međutim, to ne smanjuje značajno kvalitetu života i samo polako napreduje odgovarajućim liječenjem. Redovitim endoskopskim pregledima može se u ranoj fazi dijagnosticirati i liječiti bilo koje sekundarne bolesti poput raka želuca.

Kronična upala želučane sluznice tipa B može se izliječiti u 90 posto slučajeva. Ako se antibiotska terapija započne rano, bolest se obično očisti u roku od šest do osam tjedana. Relapsi i sekundarni simptomi nisu vjerojatni kod ovog oblika gastritisa.

Kronični gastritis tipa C obično liječi bez ikakvih posljedica ili recidiva, pod uvjetom da liječnik može utvrditi kemijski uzrok upale i ukloniti ga. Ako se okidač ne može utvrditi, moguće je simptomatsko liječenje. Sam kronični gastritis i dalje traje i opetovano uzrokuje pritužbe koje zahtijevaju individualno liječenje.

prevencija

U spoznaji uzročne važnosti kroničnog atrofičnog gastritisa za nastanak karcinoma želuca, sve će se više utvrditi potražnja medicinskih znanosti da se kronični želučani bolesnici trebaju redovito pregledavati u sklopu preventivne skrbi. To je jedini način prepoznavanja maligne degeneracije u ranoj fazi i uspješno uklanjanje kirurškim zahvatom. Bolesne osobe s pernicioznom anemijom (oblik anemije (anemije) koji se temelji na nedostatku vitamina B12), a kod kojih je vjerojatnije da će razviti karcinom želuca nego zdravi komparateri, također moraju biti uključene u skupinu rizične skupine.

Gastrični pacijent mora biti otvoren i razumjeti ove profilaktičke mjere, čak i ako se gutanje želučane cijevi ili gastroskopija često doživljavaju neugodnim. Budući da se ova testirana dijagnostička mjera, posebno za dobivanje i ispitivanje staničnog materijala iz unutrašnjosti želuca, teško može izostaviti, ne treba spominjati da se rade na olakšavajućim metodama.

Kao što je rečeno, kronična upala želučane sluznice samo je simptom opće bolesti koja se očituje samo u želucu. Redovita svakodnevna rutina, dobro proporcionalan odnos stresa i opuštanja, izbjegavanje štetnih učinaka i redovita konzumacija lako probavljive hrane može zaštititi vaš želudac od ozbiljnih oštećenja.

kontrola

Daljnja skrb za kronični gastritis prvenstveno ovisi o uzroku upale koja se razvila. Gastritis tipa B uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori daleko je najčešći oblik kronične upale želučane sluznice i zahtijeva kontrolu uspjeha nakon provedene terapije. Ovdje je cilj osigurati adekvatno uklanjanje bakterija davanjem lijekova.

Ta se daljnja njega obično može provesti neinvazivno pomoću testa stolice ili daha. Ako je, međutim, u vrijeme dijagnoze već bilo prisutno veliko oštećenje sluznice ili čir na želucu, mora se ponovno obaviti gastroskopija i uzorkovanje kako bi se procijenio opseg oštećenja. Pacijent bi to trebao odlučiti pojedinačno sa svojim liječnikom.

Autoimuni povezani gastritis tipa A također zahtijeva redovito praćenje, jer autoimuna reakcija može izazvati degeneraciju. Kako bismo što prije otkrili sve zloćudne stanice u želucu, potrebno je provesti endoskopsku kontrolu s gastroskopijom. Svaki pacijent s kroničnim gastritisom trebao bi razgovarati sa svojim obiteljskim liječnikom treba li napraviti određene prehrambene promjene.

Uz to, simptomi poput česte žgaravice, ubodanih bolova u želucu ili povraćanja krvi moraju biti povezani s prethodnom poviješću i razjašnjeni u budućnosti. Preporučljivo je uzimati kisele zaštitne tvari poput omeprazola ili slično radi zaštite želuca kada se pojave ovi simptomi. Međutim, o tome treba razgovarati s liječnikom.

To možete učiniti sami

Mjere koje se mogu poduzeti čak i s kroničnim gastritisom ovise o uzroku ove upalne bolesti. U slučaju dokazane bakterijske infekcije, prirodne tvari mogu pomoći i pored terapije antibioticima. Ulje iz sjemenki grejpa djeluje poput prirodnog antibiotika i ubija klice u želucu. Pored konvencionalnog liječenja, preporučljivo je uzimati i zdrave crijevne bakterije. Oni podržavaju cjelokupni imunološki sustav, a u slučaju bakterijskog napada ili antibioze obično je oštećeno i crijevo.

Općenito, provjera vlastite prehrane prvi je korak u samoliječenju. Nadražujuće namirnice i pića (začinjena, topla, masna, alkoholna) treba izbjegavati, treba osigurati dovoljan unos tekućine (još uvijek mineralne vode, nezaslađeni biljni čajevi), a nekoliko malih obroka razasutih tijekom dana oslobađa želudac.

Temeljito žvakanje također pomaže u radu želuca. Dijeta bogata vitalima i mineralima jača cjelokupni organizam. Ako lijekovi iritiraju želučanu sluznicu, preporučujemo konzultaciju s liječnikom koji prolazi i razmjenu preparata.

Kronična upala želučane sluznice nije rijetko rezultat previše stresne svakodnevice. Male stanke - čak i tijekom radnog vremena - i šetnje svježim zrakom pomažu ovdje. Lagani sportovi izdržljivosti kao što su plivanje ili jogging također su vrlo dobar način za postizanje tjelesne i mentalne ravnoteže.