vazektomija

Pod jednim vazektomija čovjek razumije razgraničenje čovjekovih vasnih mišića s ciljem trajne neplodnosti. Glavni razlog intervencije je pacijentova želja za kontracepcijom bez pomoći drugih pomagala ili lijekova. Vazektomija rijetko dovodi do komplikacija i obično je puno manje rizična od sterilizacije žene.

Što je vazektomija?

U širem smislu, vazektomija u medicini odnosi se na kirurško uklanjanje žila iz tijela. Uzak pojam vazektomija (ili njen ekvivalent) Vasoresection) opisuje sterilizaciju muškaraca kao metodu trajne kontracepcije.

Postupak je sada dio standardnog repertoara urologije. Pod lokalnom anestezijom ili dok je pacijent u sumračnom snu, liječnik presiječe spermatične kanale u skrotumu koji se nalaze u spermatičnim žičnicama. U klasičnoj vazektomiji koža na skrotumu se otvara skalpelom, ali postoji alternativa ovom tipu operacije: Koža se može probiti iglom i rezultirajuća rupa pažljivo se istegnuti kako bi se došlo do vas deferensa, koji se zatim koriste izložene su posebne stezaljke.

Prednost klasične metode leži u dobroj vizualnoj kontroli nad cijelim radnim poljem. Metoda s iglom kožu samo pravovremeno oštećuje, tako da ona obično zacjeljuje samostalno, a u mnogim se slučajevima može očekivati ​​i kraći proces regeneracije. Uz nekoliko izuzetaka, gdje postoje medicinske indikacije, vazektomija je jedna od najpovoljnijih usluga pacijenta za koju zdravstvena osiguravajuća društva ne plaćaju troškove i stoga se naplaćuju privatno.

Funkcija, učinak i ciljevi

Glavno područje primjene vazektomije jest pacijentova želja za trajnom sterilizacijom i pridružena posljedica izbjegavanja trudnoće tijekom spolnog odnosa bez dodatnih kontracepcijskih mjera poput kondoma. Muškarci često prolaze proceduru i za svog partnera: Ako je planiranje obitelji završeno ili se dijete ne planira iz drugih razloga, sterilizacija muškarca je rješenje koje se često provodi ako bi žena željela izbjeći uzimanje hormona.

Sigurnost kontracepcijskih mjera kvantificira se takozvanim Pearl indeksom, koji pokazuje broj neželjenih trudnoća do kojih je došlo usprkos kontracepciji u 1000 parova u roku od jedne godine. S 0,1, sterilizacija ima drugu najbolju vrijednost svih mogućih kontracepcijskih metoda nakon ženskog hormonskog implantata, zbog čega je ova operacija često idealno rješenje ako ne želite imati djecu. Za mnoge parove sigurnost utječe i na seksualni odnos, koji - bez dodatnih kontraceptiva i, prije svega, bez straha od moguće trudnoće - može biti posebno bezbrižan.

Ova sigurnost kod sterilizacije muškaraca proizlazi iz potpunog odvajanja vaskularnih žlijezda. To blokira prirodni put sperme u ejakulat, tako da oplodnja više nije moguća. Kako bi se osiguralo da je operacija bila 100-postotno uspješna, ejakulat se pregledava na spermu oko dva do tri mjeseca nakon vazektomije. Do tada, muškarcima, čija proizvodnja hormona nije promijenjena postupkom, savjetuje se da poduzimaju mjere kontracepcije tijekom spolnog odnosa. Operacija je jedna od rutinskih uroloških intervencija. Obično se provodi ambulantno, bilo s lokalnom anestezijom genitalne regije, bilo uz sumrak spavanja.

Reznice (u klasičnoj vazektomiji) rade se u paru s desne i lijeve strane ili kao središnji rez. Mali komad - otprilike jedan do tri centimetra - uklanja se iz vasnih žlijezda kako bi se spriječilo probijanje sperme. Umjesto toga, tijelo ih apsorbira. Preostala dva kraja pripadajuće vas defere mogu se obrisati ili se prevrnuti i ušivenom niti koja se ne može sama otopiti.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Rizici vazektomije vrlo su mali - posebno u usporedbi sa ženama koje se steriliziraju, što se može povezati s češćim komplikacijama. Tijekom postupka i nakon toga, bol obično može biti blaža i može se ublažiti lijekovima. Post vazektomija u predjelu epididimisa, za koju se vjeruje da je iritacija živaca ili neprirodan pritisak na epididimis, opaža se u čak osam posto slučajeva.

Ostale moguće, ali rijetke komplikacije su stvaranje hematoma i stvaranje infekcija u kirurškom području. Nuspojave u vezi sa strahovima koje muškarci često izražavaju, kao što su nedostatak libida, smanjena erektilna funkcija i nemogućnost doživljavanja orgazma, nisu utemeljeni. Profesionalno izvedena vazektomija nema utjecaja na nijedan od tih procesa, tako da je ljubavni život neograničen i - zbog više ne potrebnih metoda kontracepcije poput pilula i kondoma - često puno opušteniji.

Budući da vazektomija ne utječe ni na hormonalnu proizvodnju, potrebna je nova provjera sperme u ejakulatu (zbog moguće rekanalizacije vaskularnih deferenata) najkasnije godinu dana nakon operacije. Međutim, to se vrlo rijetko događa. Trajna tvorba sperme je i razlog zašto - što je često usmjereno novim partnerstvom - refetilizacija, tj. Preokret operacije realizirane uz pomoć mikrokirurgije, ima dobre šanse za uspjeh. Šanse za uspješnu ponovnu oplodnju i time trudnoća partnera posebno su dobre ako se postupak provodi u prvih pet godina nakon vazektomije.