spirala

Sada postoje brojne različite metode kontracepcije. Najpopularnije su tablete za kontrolu rađanja i kondomi, ali IUD se redovito koristi i kod žena. Pored prednosti, međutim, mogu se utvrditi i rizici.

Što je spirala?

IUD je element kontracepcije. Prvi put ga je opisao Graefenberg 1928. godine, spirala se kontinuirano razvijala do danas. Sada je izrađena od fleksibilne plastike koja se implantira u maternicu. Spirala mjeri oko 2,5 do 3,5 centimetara i u obliku je T.

Danas se mogu razlikovati različite spirale. S jedne strane mogu se koristiti spirale od bakra, plastike bez aditiva ili one s dodatnim hormonima. Neki modeli imaju i zlatnu ploču kako bi lakše pronašli zavojnicu na ultrazvučnoj slici. IUD kontracepcija smatra se vrlo sigurnom. U pravilu se mora mijenjati svakih pet godina, pod uvjetom da se dobro podnosi. Međutim, metoda nije pogodna za sve žene.

IUD se obično koristi samo kod žena koje su već rodile dijete.Mlade djevojke i žene s nepravilnim ciklusima ili upalom u regiji maternice i jajnika trebaju koristiti druge metode. Isto se odnosi na prisutnost određenih osnovnih bolesti poput dijabetesa i problema s bubrezima.

Funkcija, učinak i ciljevi

Današnji IUD-i također se nazivaju intrauterini sustav, skraćeno kao IUD, nakon različitih razvoja. S jedne strane, spirale se razlikuju po svojoj strukturi, s druge strane, ponekad se mogu utvrditi razlike u njihovom učinku. Točan mehanizam djelovanja još nije u potpunosti istražen. U IUD-u s bakrom jedan je krak spirale u obliku slova T okružen bakrenom žicom.

To se čvrsto omota oko materijala i na taj način stabilizira priključak u maternici. Ovisno o odabranom proizvodu, površina bakra mjeri 195 kvadratnih milimetara na 375 četvornih milimetara. Bakar oslobađa ione u okolne stanice. Bakrena zavojnica pokreće upalu u maternici koja se smatra bezopasnom. Kao i kod svake upale, tijelo reagira gradeći stanice koje bi uljezi trebali uništiti kako ne bi ugrozili opće zdravlje. To dovodi do povećanog nakupljanja bijelih krvnih stanica i makrofaga u području maternice. To može otežati implantaciju jajeta.

Istodobno, bakarni ioni u zavojnici djeluju na spermu. Oni su oštećeni toksinima i njihova pokretljivost je ograničena. Što je veći sadržaj bakra, to je intenzivniji učinak na spermu. Ioni bakra imaju sličan učinak na jajovode, što izravno inhibira implantaciju. Stoga je bakreni IUD prikladan i kao sredstvo za prekid trudnoće.

IUD uz dodatak progestina izgleda kao bakarni IUD. Međutim, on nema bakrenu ruku, umjesto toga, dio spirale je opskrbljen gestagenom. Učinak se zauzvrat temelji na upali stranog tijela. Osim toga, cervikalni sekret poprima deblju konzistenciju, jajovodi postaju nepokretniji i smanjuje se intenzitet krvarenja. Neke žene imaju koristi od manje bolnih menstruacija zbog IUD-a. IUD-ovi bez dodatka više se ne koriste u Njemačkoj. Oni iritiraju maternicu i smatraju se opasnim za zdravlje. Umetanje IUD-a treba obaviti iskusni ginekolog.

Nije svaka spirala prikladna za svaku ženu, ovdje je važan čimbenik, primjerice, veličina. Obično se koristi tijekom menstruacije jer je maternica lakše doći do krvarenja. Nije rijetkost da žene osjećaju bol tijekom umetanja. Nakon dovršetka postupka, neizbježna je redovna kontrola. Cilj IUD-a je stoga izbjeći implantaciju jajašca i trudnoće koja je rezultirala time. Međutim, spolne bolesti ne mogu se eliminirati ovom metodom kontracepcije.

Rizici, nuspojave i opasnosti

IUD je jedna od najpopularnijih metoda kontracepcije u svijetu. Međutim, povezan je i s rizicima koje bi trebalo uzeti u obzir prije upotrebe. Spirala se stabilizira perforiranjem tkiva u maternici. Ako je IUD previše dubok, može se pojaviti veliko menstrualno krvarenje.

Navoj se možda više ne lokalizira. Ako je to slučaj, zavojnica se mora smjestiti pomoću ultrazvučne slike i moguće testirane trudnoće. Ovisno o modelu, 0,5 do 10 posto svih pacijenata doživi neopaženo protjerivanje IUD-a. To je osobito uobičajeno u prvih nekoliko mjeseci nakon početka menstruacije. Daljnje nuspojave i pritužbe razvijaju se od mikroba koji uđu u maternicu i nastane na zavojnici. Postoji upala, bol i poremećaji krvarenja.

Upala može dovesti do opsežnog oštećenja jajovoda. Pod određenim okolnostima, takva upala rezultira uvjetnom neplodnošću. Kod bakrenog IUD-a primjećuje se vrlo teško ili izuzetno slabo krvarenje, s IUD-om koji sadrži progestogen ne može se isključiti intermenstrualno krvarenje i pjege. Oko 20 posto svih žena više ne može otkriti menstruaciju nakon godinu dana korištenja. Unatoč niskom Bisernom indeksu, još uvijek postoji rizik od trudnoće. 50 do 60 posto svih trudnoća koje nastanu usprkos IUD-u razvijaju se u pobačaje.