Upala kostiju

Liječnik tada govori o upali kosti (Upala kostiju), ako postoji infekcija koja - u vrlo mnogim slučajevima - sadrži zloćudne mikroorganizme. Kirurgija ili otvoreni prijelomi (puknuće) povećavaju rizik od pojave Upala kostiju, U vrlo mnogim slučajevima radikalne operacije su jedina opcija liječenja ako je pacijent zahvaćen osteitisom.

Što je osteitis?

Pod jednim Upala kostiju odnosno Upala kostiju liječnik opisuje posebnu infekciju koja uglavnom pogađa kosti. U osteitisu mogu utjecati Havers ili Volkmannov kanal. Ako je Haversov kanal zaražen patogenima, to je infekcija u uzdužnim smjerovima opskrbnih linija kostiju. U tim kanalima prolaze živci i kapilare.

Ako je patogen prisutan u Volkmannovim kanalima, to je infekcija u poprečnim smjerovima koštanih struktura. U mnogim se slučajevima osteitis pojavljuje u kombinaciji s upalom koštane srži. Zbog činjenice da osteitis i upala koštane srži (osteomijelitis) imaju slične kliničke slike, medicinski stručnjaci često koriste izraze ostitis, osteitis i osteomijelitis kao sinonim.

uzroci

Osteitis se razvija zbog infekcije. Foci infekcije koji su se već zapalili u tijelu rijetko se šire na kosti. U većini slučajeva osteitis nastaje kao dio otvorenog prijeloma. Patogeni ulaze kroz otvorenu ranu, napadaju kosti i uzrokuju upalu. Čak i operativni zahvat povećava rizik od osteitisa. Na primjer, kada klice - zbog nesterilnih instrumenata - upadnu u ranu i izravno na kost.

Ponekad virusi i gljivice mogu uzrokovati upalu kostiju; u gotovo svim slučajevima, međutim, bakterije su odgovorne za osteitis. Osobito streptokoki igraju važnu ulogu. Bakterije koje se javljaju kao dio nosokomijalne infekcije također mogu potaknuti osteitis. To su uglavnom klasične infekcije koje se javljaju u staračkim domovima i bolnicama. To je uglavnom multi-rezistentnih mikroba koje se ne mogu boriti protiv antibiotika. Ponekad patogeni uključuju i sojeve Staphylococcus aureus; to pleme je glavni uzročnik osteitisa.

Simptomi, tegobe i znakovi

Klasični simptomi su crvenilo i oticanje zahvaćenog područja. Pacijent se žali na bolove u kostima, ima visoku tjelesnu temperaturu ili ima temperaturu. U mnogim slučajevima oni koji su pogođeni udaraju se i prijavljuju bol u udovima i zglobovima, iako se kasnije u bolesti mogu pojaviti i prijelomi. Ako se osteitis ne liječi ili nedovoljno liječi, gnoj može iscuriti.

Dijagnoza i tijek bolesti

Osteitis je uočljiv kroz pet klasičnih simptoma upale. Oni se pojavljuju zajedno. To su crvenilo, vrućina, bol, oteklina i funkcionalna ograničenja. Ako postoje otvorene rane ili fistule, može se primijetiti stvaranje gnoja. Liječnik prepoznaje osteitis iz krvne slike. Tijekom krvnih pretraga liječnik ne samo da otkriva snažnu upalnu reakciju, već i značajno povećava vrijednost leukocita.

Snimanje magnetskom rezonancom pruža informacije o tome jesu li se već dogodile promjene u kostima. Ponekad se mogu dogoditi i nekrotični procesi. To znači da koštana tvar umire. Ako postoji osteitis, samo radikalne operacije mogu obećati uspjeh. Oni su rizični, ali ih nije moguće odgoditi ili spriječiti. Ovisno o stupnju osteitisa može doći do trajnih oštećenja ili oštećenja.

komplikacije

U većini slučajeva osteitis rezultira vrlo jakim oticanjem zahvaćenog područja tijela. Nakon loma kostiju, pacijenti obično pate od vrlo jake boli i ograničene pokretljivosti. Osoba koja je tada pogođena može biti ovisna o pomoći drugih ljudi u svom svakodnevnom životu.

Osteitis također dovodi do visoke groznice i općeg umora kod pacijenta. Otpornost također značajno opada i javlja se bol u ekstremitetima i zglobovima. Kvalitet života pacijenta općenito je značajno smanjen osteitisom. Obično nastaju komplikacije ako se ne liječi. Upala se može proširiti i na druga područja tijela, a možda i prodrijeti vani.

U najgorem slučaju može doći i do trovanja krvi, što može biti pogubno za dotičnu osobu. Liječenje osteitisa obično se provodi kirurškim zahvatima i uz pomoć antibiotika. U pravilu, bolest napreduje pozitivno bez komplikacija. Na očekivani životni vijek osobe koja je pogođena obično ne utječe Osteitis.

Kada trebate ići liječniku?

Ako imate bolove u kostima ili zglobovima, trebali biste posjetiti liječnika. Osteitis se očituje nelagodom u području kostiju, koje brzo jačaju i šire se kako bolest napreduje. Ako se pojave spomenuti simptomi, potrebno je konzultirati obiteljskog liječnika. Ovo može postaviti dijagnozu pomoću scintigrafije i informirati pacijenta o sljedećim koracima. Osobe koje već imaju bolest kostiju posebno su u opasnosti. Također je povećan rizik od bolesti za starije ljude i bolesnike s genetskim predispozicijama kao što su malformacije.

Isto tako, ljudi koji pate od raka kostiju ili se više ne mogu kretati zbog postojećeg stanja imaju povećan rizik od komplikacija i trebali bi odmah posjetiti svog liječnika ako se primijete opisana bol u kosti ili disfunkcija zglobova. Osteitis se liječi kao bolničko u specijalističkoj klinici. Pacijent bi nakon operacije trebao ići na redovitu naknadnu njegu i također se posavjetovati s liječnikom ako postoje neobični simptomi.

Terapija i liječenje

Zbog činjenice da je osteitis bakterijska infekcija, moraju se propisati antibiotici. U mnogim slučajevima oralno liječenje nije dovoljno; Često se propisuju infuzijski lijekovi, ali ne dovode do željenog uspjeha. Zbog toga liječnik - u gotovo svim slučajevima - mora operirati i oguliti zahvaćeno područje kosti.

Liječnik se usredotočuje na upalni ili već nekrotični dio kosti. Ako su poduzete mjere stabilizacije u obliku vijaka ili noktiju kao rezultat liječenja loma, liječnik mora ukloniti te instrumente. Ipak, prijelomna točka ipak mora biti fiksna; za to se koriste novi ili drugačiji instrumenti. Dezinfekcijska ispiranja također se rade tijekom operacije. Patogene treba potpuno ukloniti.

Lanci ili tamponade natopljeni antibioticima ostaju u kirurškoj rani. Uz to se umetne odvod kako bi se gnojni sekreti mogli iscijediti. Liječnik može kiruršku ranu ostaviti otvorenom ako postoji opasnost od druge operacije. Jer operacija ne donosi uvijek željeni uspjeh i izlječenje osteitisa sa sobom. Zbog toga će možda biti potrebna druga operacija.

Čak i ako je proces ozdravljenja već započeo i postoji sumnja da još uvijek postoje žarišta upale, može se izvesti druga operacija. Zbog činjenice da su intervencije uzrokovale gubitak tvari, to se mora ponovno nadoknaditi. Stoga pacijent mora raditi na vraćanju svoje pokretljivosti. U nedostatku ili nepropisno izvedene rehabilitacije, invalidnost može ponekad ugroziti pokretljivost.

Izgledi i prognoza

Prognoza osteitisa ovisi o različitim čimbenicima. To uključuje dob osobe koja je pogođena, vrstu upale i vrstu bakterija koje su je prouzrokovale. Snaga imunološkog sustava također igra važnu ulogu.

Izgledi za osteitis su pozitivni ako postoji akutna upala koštane srži.Čak i u slučaju upale kosti, liječenje se može postići u većini slučajeva bez trajnog oštećenja. Osnovni je zahtjev, međutim, rana dijagnoza i odgovarajući stručni tretman.

Prognoza je manje povoljna u slučaju kroničnog osteitisa. Kronična upala kostiju pogađa prvenstveno odrasle pacijente. Suprotno tome, šanse za oporavak djece su ocijenjene kao povoljnije. Međutim, poremećaji rasta ponekad se mogu očekivati ​​i kod djece ako su ploče rasta pogođene upalom. Ploče za rast kod djece još uvijek se sastoje od hrskavice. Hrskavica stalno stvara novu koštanu tvar za rast. Međutim, ako je ovaj proces poremećen, postoji rizik od kratkog rasta. Ovisno o mjestu žarišta upale, ruke ili noge mogu se skratiti.

Kronični tijek osteitisa često traje nekoliko godina. Uz to je moguća recidiv. Relaps se može dogoditi i godinama nakon tretmana. Suzbijanje upale operacijom obično ima pozitivan učinak na tijek.

prevencija

Osteitis može samo u ograničenoj mjeri spriječiti osoba koja je pogođena; radije, bolnica mora u okviru higijene osigurati sprječavanje osteitisa. Ako se sumnja na upalu kosti, odmah se mora obratiti liječniku.

kontrola

U slučaju osteitisa, daljnje mjere su obično značajno ograničene. Iz tog razloga, oni koji su pogođeni ovom bolešću trebaju se vrlo rano posavjetovati s liječnikom kako bi se izbjegle daljnje komplikacije ili daljnji pritužbe na dotičnu osobu, što bi moglo negativno utjecati na kvalitetu života pacijenta. Rana dijagnoza obično ima vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti.

U većini slučajeva bolesti osteitisa potreban je drugi kirurški postupak. Nakon ovog postupka, osoba koja je pogođena treba se lagano odmoriti i zadržati mirovanje. Rana treba biti posebno dobro zaštićena kako ne bi bilo daljnjih infekcija i drugih tegoba.

Redovni pregledi su također vrlo važni nakon otpuštanja dotične osobe. Osteitis obično ne smanjuje životni vijek pacijenta ako se otkrije i liječi pravodobno. Daljnje mjere praćenja oboljeloj osobi obično nisu dostupne i nisu potrebne. Općenito, treba voditi računa o visokom higijenskom standardu.

To možete učiniti sami

Nakon što se potvrdi dijagnoza osteitisa, pogođeni pacijent treba pouzdano uzimati lijekove koji su mu propisani ili ih inficirati prema uputama liječnika. Liječnik će možda morati operirati kako bi spriječio sepsu. Unatoč svim terapijskim mjerama, drugi izvori upale mogu biti aktivni u tijelu. Stoga je preporučljivo da pacijent poduzme mjere protiv upale.

U orthomolekularnoj medicini konzumacija mineralnog cinka i vitamina C i E preporučuje se kod upale, dok fitoterapeuti preporučuju biljne lijekove poput cvjetača od kamilice, kamilice ili lipe. Ovdje može dati specifične preporuke naturopatski liječnik. Ako su upaljena područja i dalje natečena, treba ih ohladiti. Za to su prikladni jastuci za hlađenje ili takozvani hladnjaci, koji su dostupni u ljekarnama. Treba ih čuvati u zamrzivaču hladnjaka i, ako je potrebno, zamotati ručnikom i staviti na vrh. Ni u kojem slučaju podloga za hlađenje ne smije doći izravno na kožu, jer to može uzrokovati hladne opekotine.

Tijekom tog vremena važno je ojačati pacijentov imunološki sustav. To uključuje zdravu prehranu bogatu vitaminima i mineralima kao i redovno spavanje. Istodobno, pacijent bi se trebao suzdržati od uporabe droga poput nikotina, kave i alkohola. Svakodnevno vježbanje na svježem zraku također podržava imunološki sustav.