Bubrežna medula tvore unutarnji sloj bubrega i uglavnom se nalazi kanalni sustav. Urin se absorbira u bubrežnu medulu i odatle se odvodi u mjehur. Zbog visoke koncentracije amonijaka bubrežna medula je posebno osjetljiva na infekcije.
Što je medula bubrega
Bubrezi su složen sustav detoksikacije. Postupci filtriranja odvijaju se u korteksu bubrega, vanjskom sloju bubrega. Tamnija bubrežna medula uglavnom smješten je sustav cijevi bubrega kroz koji filtrirani urin može iscuriti. Svaki se bubreg sastoji od bubrežne medule i bubrežne kore i tako se sastoji od dva različita sloja.
Medula bubrega tvori unutarnji dio bubrega. Nalazi se između bubrežne zdjelice i bubrežne kore i sastoji se od pojedinih bubrežnih piramida. Deset do dvanaest bubrežnih piramida sastaje se u bubrežnoj meduli i tvore složen sustav odvodnje. Svojom bazom piramide usmjeravaju prema van, a vrhom usmjeravaju prema brdu bubrega. Ovo je područje na kojem krvne žile izlaze i ulaze u bubreg.
Anatomija i struktura
Bubrežni korteks je neposredno uz bubrežnu medulu i zatvara je u hilus. Bubrežna medula izgrađena je poput piramide. Pojedine bubrežne piramide čine strukturu bubrežne medule i njihovi vrhovi upućuju na brdo bubrega. Pojedine bubrežne piramide mogu eventualno rasti zajedno. Svaka od deset do dvanaest piramida sastoji se od velikog broja papila. Ove su papile odvojeni bubreg.
Svake se papile otvaraju u otvorenu bubrežnu čašicu. Na vrhu bubrežne piramide imaju takozvane mokraćne pore. Bubrežne peteljke sužene su u smjeru u kojem mokraća teče. Susreću se i sjedinjuju se u bubrežnoj zdjelici. Ova bubrežna zdjelica nalazi se u bubrežnom zaljevu, koji djeluje kao distributer za sve strukture Nirenhilusa. Na kraju bubrežnog zaljeva je završna grana uretera.
Funkcija i zadaci
Da bi proizveli urin, bubrezi sadrže takozvane nefrone. U svakom bubregu ih ima oko 1,2 milijuna. Leže u korteksu bubrega, koji okružuje bubrežnu moždinu. Nefron se sastoji od trupla bubrega i bubrežnog tubula. Bubrežna tubula povezuje bubrežni korteks s bubrežnom moždanom i velikim dijelom se nalazi u medularnom dijelu bubrega. Korpuscle bubrega tvori primarni urin.
Ova tvorba urina odgovara selektivnom procesu filtriranja, koji je posebno učinkovit principom permselektivnosti. Primarni urin teče iz bubrežnih tjelesa kroz bubrežne tubule. Pri prelasku tubula bubrega tijelo apsorbira različite tvari i tekućine iz primarne mokraće. Reapsorpcija uglavnom utječe na veliki dio vode. Prije nego što primarni urin uopće dođe do bubrežne medule, reapsorpcija je već izvršena. Ono što se ulijeva u bubrežnu medulu više nije primarna mokraća, već takozvana sekundarna mokraća, a time i stvarni urin koji se na kraju izluči.
Sekundarni urin skuplja se u bubrežnoj kalici u bubrežnoj meduli. Jedna do tri bubrežne papile odvode se u čašicu i urin dovode do bubrežne zdjelice. Bubrežni tubuli prelaze piramide bubrežne medule. Svaki od piramida bubrega sastoji se od nekoliko cijevi za sakupljanje. Voda se izvlači iz urina ponovno u epruveti za sakupljanje. Bubrežne pore na vrhu piramida omogućuju prolazak urina iz pojedinih sabirnih cijevi prema bubrežnoj kaliksi.
Na taj način urin dopire do zajedničke bubrežne zdjelice i odatle teče preko bubrežnog zaljeva u ureter. Na taj način urin dopire do mjehura i eliminira se. Ukupno, iz opisanog postupka dnevno se izluči oko 1,5 litara urina. Izrađuje se mnogo više urina. Međutim, većina filtriranog urina reapsorbira se u organizmu.
bolesti
Papile u bubrežnoj moždini mogu se upaliti kao dio različitih bolesti bubrega. U najgorem slučaju, papile čak i umiru kao posljedica ove upale. Ovaj je postupak poznat i kao papilarna nekroza. Fenomen je popraćen bolom, krvlju u mokraći i začepljenjem mokraćovoda.
Primarna bolest ovog fenomena prečesto je metabolička bolest dijabetes, koja može biti popraćena oštećenjem bubrega. Sposobnost bubrega da se koncentriraju često se gubi ili smanjuje kao rezultat papilarne nekroze. Medula bubrega također je sklona upalnim procesima. U tom se kontekstu često pojavljuje nefritis u bubrežnoj meduli. Većinu vremena ova upala čini bakterijski nefritis koji potječe iz mokraćnog sustava. Zbog koncentracije amonijaka u bubrežnoj meduli, obrambeni sustavi tijela oslabe na ovom području.
Infekciji bubrežne medule često prethodi taloženje kalcijevih soli ili mokraćne kiseline u ovoj anatomskoj strukturi. Naslage mokraćne kiseline mogu se pojaviti, na primjer, kao dio posebnih dijeta ili kao rezultat poremećenog metabolizma mokraćne kiseline. Bolesti poput anemije goveđih stanica također mogu utjecati na bubrežnu medulu.
Kao dio ove bolesti, na primjer, mogu se pojaviti vaskularne okluzije u bubrežnoj meduli, što zauzvrat može potaknuti infarkt bubrega. Infarkt bubrega odgovara uništavanju bubrežnog tkiva uzrokovanom ishemijom i može rezultirati zatajenjem bubrega. Rak bubrega može utjecati i na bubrežnu medulu. Tumori bubrega su, međutim, prilično rijetki i javljaju se osobito u starosti nakon što se pojavila bubrežna insuficijencija.