Hydrocele (lom vode)

Pod jednim hydrocele, također Pauza za vodu nazvano, razumije se promjena testisa koja je benigna i obično se javlja bez boli. Voda se sakuplja u skrotumu.

Što je hidrokela?

Hidrocela može imati vrlo različite simptome. Otečeni testis tipičan je za bolest.
© Balint Radu - stock.adobe.com

hydrocele može se pojaviti samo na testisima i / ili na spermatičnoj vrpci. Postoji i primarna, tj. Prirođena, hidrocela, i sekundarna, tj. Stečena, hidrocela. To se može pojaviti u toku života kroz različite uzroke.

Primarna hidrocela može se pojaviti na jednoj ili obje strane i često se može regresirati u prvim mjesecima života bez liječenja. Takav kongenitalni prekid vode nije rijetkost.

Postoji i poseban oblik hidrocele, akutni prekid vode. Može ga uzrokovati trauma, krvarenje ili infekcija. Ovaj se oblik razlikuje od ostala dva u obliku jake boli.

uzroci

Uzroci nastanka hydrocele su različite vrste. U primarnoj hidroceli uzrok se može pratiti do razvojne faze u maternici. Peritoneum se proteže u skrotum u obliku lijevka, odvija se u tijelu nerođenog djeteta i kasnije se regresira. Voda se tada može skupiti tamo, stvarajući hidrokelu.

Djetetovi testisi ne spuštaju se iz trbušne šupljine u skrotum malo prije rođenja ili unutar prve godine života. Moraju kliziti kroz spomenutu izbočinu, koja se nakon toga normalno zatvara. Ako to nije slučaj, tamo se može formirati hidrokela ili, ako zatvaranje potpuno ne uspije, ingvinalna kila (ingvinalna hernija).

Sekundarna hidrocela može utjecati na mušku djecu ili odrasle u nekom trenutku života. Za to postoji nekoliko okidača, poput upale testisa ili epididimisa (vidi epididimis). Uz to, ozljede ili tumori testisa mogu dovesti do hidrokele. Hidrocele se mogu razviti i nakon operacije uklanjanja varikoznih vena iz testisa (varikokela).

Simptomi, tegobe i znakovi

Hidrocela može imati vrlo različite simptome. Otečeni testis tipičan je za bolest. Koliko će se testis nateći ovisi prije svega o mjestu i opsegu akumulacije tekućine.

U ranoj fazi hidrocela obično ne uzrokuje nikakve daljnje simptome. Tek s proširenjem testisa pojavljuju se i drugi simptomi, poput lupanja boli ili osjećaja pritiska ili težine. U teškom toku dolazi do akutne skrotuma, koja je povezana s jakom boli. Akutno pucanje vode može dovesti do jakog oticanja testisa.

Postoji i povećan rizik od razvoja neplodnosti. Mnogi ljudi također primijete osjećaj lupanja u području skrotuma. Izvana se hidrocela može prepoznati prvenstveno oticanjem testisa. U teškim slučajevima može doći i do krvarenja, što se očituje djelomičnom crvenom bojom skrotuma.

Kongenitalna hidrocela povremeno se riješi sama. Međutim, može doći i do puknuća vode ili ingvinalne kile, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije. U najtežem slučaju zahvaćeni testis umire.

Dijagnoza i tijek

Dijagnoza se postavlja hydrocele uz pomoć raznih pregleda, prvi sa skeniranjem od strane liječnika. Ovim se određuje je li skrotum otečen i postoje li druge vanjske nepravilnosti. Obično se provodi ultrazvučni pregled kako bi se potvrdio hidrokelu.

Tok hidrokele općenito je pozitivan, jer je riječ o benignoj promjeni testisa. Primarna hidrokela uglavnom se može riješiti samostalno i nije potrebno liječenje. U slučaju sekundarnog, međutim, uzrok treba tretirati. Možda će biti potrebna i kirurgija ako hidrokela traje. Prognoza je ipak pozitivna.

komplikacije

Prekid vode u većini slučajeva ne dovodi do posebnih komplikacija ili pritužbi. Promjena testisa je benigna i obično nema boli kod pacijenta. Testisi su relativno natečeni i napunjeni vodom. Bez liječenja može se pojaviti bol u testisima kako bolest napreduje, iako se to prvenstveno ne događa.

Bol u testisima je vrlo neugodan simptom za muškarce i može dovesti do ozbiljnog smanjenja kvalitete života. Čini se da je pogođena osoba oborena vodopadom i više aktivno ne sudjeluje u društvenom životu. Nadalje, mogu se razviti psihološke pritužbe i depresija ako se prekid vode ne liječi. Bol u mirovanju može dovesti i do poremećaja spavanja noću.

U mnogim slučajevima nije potrebno liječenje. Međutim, ako se kršenje vode ne riješi samostalno, može se poduzeti i operacija za rješavanje simptoma. Nema posebnih komplikacija. Na vodostaj pacijenta također ne utječe vodostaj.

Kada trebate ići liječniku?

Hidrocelu uvijek mora pregledati liječnik. Budući da se degeneracija može pretvoriti u maligni tumor, rana dijagnoza i liječenje bolesti uvijek pozitivno utječu na daljnji tijek i mogu spriječiti komplikacije. Uvijek treba konzultirati liječnika o hidrokeli ako postoji oteklina testisa. Ovo oticanje uglavnom nastaje bez određenog razloga i trajno je.

Obično nema boli. Akumulacije vode mogu se vidjeti i na testisima. Samo u rijetkim slučajevima osjetite bol ili druge neugodne osjećaje u testisima. Ako se simptomi hidrocele pojave u dužem vremenskom razdoblju i ne nestanu sami od sebe, definitivno je potreban posjet urologu. Liječenje se također obično odvija kod urologa i može u potpunosti ograničiti hidrokelu. Na životnu dob pacijenta ne utječe negativno ova bolest.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Ako u kongenitalnoj hydrocele Ako ingvinalna kila još uvijek nije prisutna, pogođeno dijete u početku ne treba nikakav tretman, jer zadržavanje vode odustaje samo od sebe. Ako prekid vode nije riješen do kraja prve godine života, nužna je operacija.

Ovo je samo manji postupak u kojem se napravi rez u prepone kako bi se zatvorila veza između peritoneuma i skrotuma. U najgorem slučaju hidrocela će se opet stvoriti nakon nekoliko mjeseci, ali to se rijetko događa. U slučaju sekundarnog hidrokela, terapija se koristi za liječenje uzroka. Kao rezultat, zadržavanje vode često se može povući.

Ako prekid vode potraje ili ako nema jasno utvrdivog razloga, ovdje se također preporučuje operacija za uklanjanje simptoma. Koristi se posebna tehnika da se spriječi ponovno stvaranje hidrocele.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova

Izgledi i prognoza

Većina bolesnika kojima je dijagnosticirana hidrokela mogu očekivati ​​poboljšanje. Statistički je utvrđeno da devet od deset pacijenata iskusi razlučivanje tipičnih simptoma. Život bez ograničenja je pravilo. Treba razlikovati između dvije rizične skupine: male djece do dvije godine i svih ostalih. Bebina bolest obično liječi sama. Ostali trebaju kiruršku terapiju.

Dijete su u stalnom razvoju. To znači da se izvor između testisa i trbušne šupljine zatvara sam od sebe. Često se to događa oko četvrtog mjeseca života. Od treće godine života postoji samo jedna kirurška intervencija. To obično prođe bez komplikacija. Moguće poteškoće poznate su i iz drugih intervencija: infekcije, otekline i druge. Voda se rijetko vraća.

Ako nema intervencije, redovito nastaju komplikacije. Na primjer, moguća je trajna nesposobnost začeća. Tekućina u skrotumu tada stisne protok krvi. Zamišljena je i torzija testisa, u kojoj testis ometa protok krvi. U svakom slučaju, područje genitalija je vrlo osjetljivo. Bol se pojavljuje sve više u svakodnevnom životu.

prevencija

Može se hydrocele nemojte izravno spriječiti; može se samo pokušati što manje smanjiti rizik od njegove pojave. Tko, primjerice, pati ili pati od upale testisa ili epididimisa, treba ih dosljedno liječiti liječničkim savjetom. Svi koji se bave određenim vrstama sporta koji imaju povećan rizik od genitalnih ozljeda trebali bi se zaštititi na odgovarajući način. Na primjer, postoje zaštitnici genitalija za sportaše koji se mogu staviti.

kontrola

Nakon operacije pacijent obično ostane u klinici jedan do dva dana kako bi se osigurala potrebna naknadna skrb. Sastoji se od uklanjanja cijevi za drenažu rane dan nakon operacije i pregleda kirurške rane. Pojava boli u ranama može se razgovarati s liječnikom tijekom rundi i na odgovarajući način se liječiti lijekovima.

Oni koji su pogođeni moraju se lako i izbjegavati fizičkih napora u prva dva tjedna nakon pražnjenja. Tople kupke ili potpuno pune kupke su trenutno tabu; umjesto toga treba koristiti tuš. Posjeti saunu ili upotreba boca s toplom vodom ili grijaćim jastucima također su kontraindicirani u ovom vremenskom okviru.

Ako nema crvenila, oteklina ili boli, rana će zacijeliti prema planu. Unatoč tome, pacijenta se potiče da ugovori pregled sa svojim urologom ubrzo nakon otpusta i da mu pošalje otpusno pismo iz klinike. Sadrži sve informacije o provedenom tretmanu i lijekovima koji se primjenjuju.

Šavovi se počinju otapati nakon dva tjedna i postupno padaju sami od sebe kroz razdoblje do tri mjeseca. Ako je šav nadražen ili ima još ostataka na rani nakon tog razdoblja, treba kontaktirati liječnika.

To možete učiniti sami

Hidrocela obično zahtijeva operaciju. Neki će kućni lijekovi i savjeti pomoći u liječenju.

Prije svega, pogođeni trebaju pričekati. Ponekad se blokada na testisima nakon nekog vremena otkloni i tekućina može nestati sama. Taj se postupak može podržati kupkom s Epsom soli. Topla voda, u kombinaciji sa solima, osigurava da se tekućina izvuče iz tijela kroz kožu i oteklina nestane. Epsom sol bogata je i magnezijem, koji opušta mišiće i ublažava nježnost. Međutim, ako je hidrokela bolna, Epsom solna kupka može uzrokovati daljnju upalu. Ako vas boli, najbolje je potražiti medicinsku pomoć.

Nakon razdoblja oporavka preporučuje se odmor i toplina. Djeca bi trebala provesti što više vremena u krevetu prva dva dana nakon tretmana. Muškarci se ne bi trebali baviti seksualnim aktivnostima najmanje tjedan dana. Na kraju, skrotum, a posebno područje oko loma vode, trebaju se poštedjeti. Zaštitno rublje ili zavoj štite iritirano područje od daljnjeg stresa i pomažu u oporavku.