gonadotropina

Kada su u pitanju ljudski spolni hormoni, prvo se spominju estrogeni, progestini i testosteron. Međutim, uz ove postoji i skupina gonadotropina, Proteohormoni, koji podjednako presudno utječu na funkcije jajnika, testisa i endokrine funkcije. Ova skupina hormona uključuje npr. FSH, LH, prolaktin i hCG.

Što su gonadotropini?

Gonadotropini su hormoni s proteinskom strukturom koji potiču razvoj muških i ženskih spolnih žlijezda i utječu na hormonalnu ravnotežu u tijelu. Razlikuje se između gonadotropina hipofize, koji se formiraju u hipofizi (hipofiza), i gonadotropina izvan hipofize, koji nastaju u drugim žlijezdama.

Međutim, većina hormona iz skupine gonadotropina proizvodi se u stanicama prednje hipofize i tamo se pušta u krvotok. Na primjer, folikul-stimulirajući hormon (FSH) je gonadotropin proizveden u adenohipofizi koji potiče sazrijevanje folikula kod žena i proizvodnju sperme kod muškaraca. Drugi spolni hormon hipofize je luteinizirajući hormon (LH), koji je odgovoran za sazrijevanje spolnih stanica kod muškaraca i žena.

Ljudski korionski gonadotropin (hCG) je također gonadotropin. Osigurava održavanje trudnoće. Prolaktin iz hipofize koristi se za rast ženskih mliječnih žlijezda tijekom trudnoće i za izlučivanje mlijeka nakon što se dijete rodi.

Funkcija, efekt i zadaće

LH stimulira proizvodnju i oslobađanje spolnih hormona u spolnim žlijezdama (gonada), tj. Androgeni ili estrogeni. Kod muškaraca potiče sintezu i izlučivanje testosterona u testisima. U žena LH igra važnu ulogu u menstrualnom ciklusu, posebno u drugoj polovici mjeseca. Jer u sredini ciklusa dolazi do naglog porasta koncentracija LH, što pokreće ovulaciju.

U muškaraca FSH stimulira stanice Sertoli u testisima, unutar ili između kojih se odvija stvaranje sperme. U žena u ranom ciklusu, glavna akcija FSH-a je sazrijevanje folikula od primordijalnog folikula do isparljivog tercijarnog folikula. Tijekom trudnoće hCG prima korpus luteum, koji zauzvrat proizvodi hormon progesteron, što je važno za održavanje trudnoće. Nadalje, hCG potiče sintezu steroidnih hormona.

U žena prolaktin potiče proizvodnju mlijeka u mliječnoj žlijezdi, posebno tijekom trudnoće. Hormon, s druge strane, ima inhibirajući učinak na sazrijevanje folikula, jer tijekom trudnoće ne bi trebali sazrijevati daljnji plodni folikuli. Smatra se da prolaktin igra i ulogu u zamahu nakon orgazma.

Obrazovanje, pojava, svojstva i optimalne vrijednosti

I prolaktin i LH i FSH proizvode se u hipofizi. Njihovo oslobađanje potiče iz drugog hipotalamusa drugi hormon, takozvani hormon koji oslobađa gonadotropin (GnRH). Oba hormona zauzvrat inhibiraju izlučivanje GnRH da spriječe vlastitu prekomjernu proizvodnju. LH i FSH kao i hCG imaju identične alfa podjedinice, što znači da se specifična biološka funkcija hormona temelji na različitim strukturama njihovih beta podjedinica.

Normalne vrijednosti za LH i FSH kod žena prije menopauze su 2-8 U / l, ovisno o ciklusu, a nakon menopauze više od 20 U / l (FSH) ili 30 U / l (LH). Za razliku od FSH, LH i prolaktina, hCG se sintetizira izvan hipofize. Pod utjecajem horiona, ženska placenta proizvodi hCG tijekom trudnoće, a najviša razina hormona dostiže se u drugom do trećem mjesecu. S druge strane, prolaktin nastaje u prednjoj hipofizi od osmog tjedna trudnoće. Regulacija otpuštanja odvija se uglavnom putem inhibicije dopaminom iz hipotalamusa.

Učinak na povećanje sinteze pripisuje se estrogenu. Normalna vrijednost za prolaktin u krvi za žene iznosi oko 2–25 µg / l. Vrijednosti veće od 25 do 200 µg / l treba klasificirati kao povećane, a sve veće koncentracije ukazuju na patološku promjenu. Tijekom trudnoće dijete stvara više prolaktina i otpušta ga kada sisa. U muškaraca je koncentracija prolaktina obično između 3,0-14,7 µg / l.

Bolesti i poremećaji

Smanjene koncentracije LH kod žena mogu uključivatikao rezultat sekundarne nederaktivnosti jajnika, koja nastaje zbog poremećaja u hipotalamusu ili hipofizi. To je npr. slučaj s anoreksijom.

Kod muškaraca mogu biti posljedica sekundarne hipofunkcije testisa ili unosa testosterona. Povišene razine LH nalaze se kod žena s primarnom insuficijencijom jajnika, preuranjene menopauze ili s policističnim jajnicima, kao i kod muškaraca s primarnom hipofunkcijom testisa ili otpornošću androgena zbog oštećenih androgenih receptora. hCG je najpoznatiji po svojoj funkciji kao dokaz trudnoće. Budući da je povećana razina hCG u urinu, mjerena uobičajenim testovima trudnoće, relativno siguran znak trudnoće.

U početnoj fazi, hCG vrijednosti se također koriste za praćenje tijeka trudnoće. Ako se utvrde jako povećane koncentracije, to su pokazatelji višestruke trudnoće ili kromosomske nepravilnosti, poput Downovog sindroma, u embrionu. Preniske ili padajuće vrijednosti hCG-a mogu uzrokovati, na primjer, izvanmaterična trudnoća, prijeti prijevremeni porod ili pobačaj.

Izvan trudnoće, povećana razina hCG može biti pokazatelj karcinoma jajnika, testisa, bubrežnih i bronhijalnih karcinoma kao i hepatocelularnog karcinoma. Određeni lijekovi, poput neuropletičkog amisulprida, mogu potaknuti prekomjerne koncentracije prolaktina u krvi, poznate kao hiperprolaktinemija. To može dovesti do nedostatka menstrualnog krvarenja, spontanog istjecanja majčinog mlijeka i neplodnosti. U muškaraca može doći do abnormalnog rasta mliječnih žlijezda.