Poremećaji hoda

Poremećaji hoda nisu neuobičajene, ali se mogu pratiti do velikog broja uzroka koji s jedne strane zahtijevaju vrlo različite tretmane, a s druge je teško spriječiti.

Što su poremećaji hodanja?

Poremećaji hoda su poremećaji kretanja zbog kojih pokret hodanja odstupa od uobičajenog obrasca. Međutim, mora se napraviti razlika između poremećaja hodanja i ograničene pokretljivosti. Poremećaji na hod mogu se otkriti malim šepanjem, ali i poremećajima zbog kojih je hodanje teško moguće.

Njihovi su uzroci posebno raznoliki i rezultiraju u vrlo različitim metodama liječenja. Uspjeh liječenja je jednako raznolik kao i metode liječenja. Neki poremećaji hodanja mogu se u potpunosti ukloniti, drugi se mogu samo u velikoj ili malo minimizirati.

uzroci

Postoji nekoliko vrlo različitih uzroka poremećaja hodanja. S jedne strane, poremećaji hodanja mogu se pojaviti kada su mišići ili kosti ozlijeđeni, nepravilni ili na bilo koji drugi način pogođeni. U ovom slučaju medicina govori o ortopedskim uzrocima.

Ako bolest unutarnjih organa pokrene poremećaj hoda, govore o unutarnjim uzrocima. Ako su poremećaji u hodu posljedica oštećenja živaca, oni se nazivaju neurološkim uzrocima. Budući da ortoped, unutarnji ili neurološki uzrok može biti podložan poremećaju hoda, dolazi u pitanje niz vrlo različitih okidača.

Tipični ortopedski uzroci su koštane tegobe poput prijeloma, ozljede mišića poput naprezanja ili suza, bolesti kralježnice poput hernije diskova ili bolesti zglobova poput osteoartritisa. Unutarnji uzroci mogu biti poremećaji cirkulacije ili tromboza, ali i preniski ili previsoki krvni tlak, nedostatak tekućine, vrtoglavica, alkohol i drugi otrovi, kardiovaskularne bolesti, sunčanica i drugi. Neurološki uzrokovani poremećaji hodanja mogu se pripisati, na primjer, bolestima poput multiple skleroze, Parkinsonove bolesti ili epilepsije.

Bolesti s ovim simptomom

• Slomljena kost
• Prijelom bedrene kosti
• Poremećaji cirkulacije
• Ovisnost o alkoholu
• Kardiovaskularne bolesti
• Mišični grčevi

• Prijelom potkoljenice
• Naprezanje mišića
• tromboza
• udar
• Srčani udar
• Multipla skleroza

• prolaps diska
• artroza
• visoki krvni tlak
• Perikarditis
• Sindrom dijabetičkog stopala
• Parkinsonova bolest

Dijagnoza i tijek

Poremećaj hoda jasno je naznačen poremećajem mišićno-koštanog sustava i stoga ga je lako dijagnosticirati liječnik. Otkrivanje točnog uzroka poremećaja u hodu, s druge strane, ponekad je mnogo teže. U tu svrhu liječnik pita pacijenta o nedavnim nesrećama, prethodnim bolestima, paralizama i simptomima paralize, pritužbama kao što su vrtoglavica i poremećaji osjeta, konzumacija alkohola ili lijekova.

Nakon toga slijedi fizički pregled radi utvrđivanja vrste i težine poremećaja u hodu. Nakon toga se refleksi, motoričke sposobnosti i osjećaji pacijenta obično pregledavaju neurološkim pregledom kako bi se provjerilo mogu li neurološki uzroci biti odgovorni za poremećaj hodanja. Da biste to učinili, pacijent mora izvesti niz vježbi.

Na primjer, vježbe koordinacije pokazuju postoje li poremećaji osjećaja ravnoteže ili se mogu isključiti. Za dijagnozu se mogu koristiti i ispitivanja sluha, krvni testovi, računarski tomografi, magnetna rezonanca, elektroencefalografi, testovi cerebralne vode i drugi postupci. Ovisno o tome koliko je težak poremećaj u hodu i koliko je teško utvrditi njegove uzroke, obiteljski liječnik može uputiti pacijenta stručnjaku.

Ovisno o uzroku poremećaja hodanja, poremećaj hodanja može poprimiti drugačiji tijek. Jednostavan prijelom, izvučeni mišić ili drugi uzrokuju da sami zacijele u nekim slučajevima, a poremećaji u hodu opet nestaju. Obično, međutim, poremećaj hodanja mora liječiti liječnik.

komplikacije

Poremećaji hoda mogu imati vrlo različite uzroke. Obično je oštećen mišićno-koštani sustav i ponekad je poremećen osjećaj ravnoteže. Međutim, može ga izazvati i bolest mozga, kao što je moždani tumor ili moždani udar. Pacijent stoga treba uvijek ići liječniku, on će točno utvrditi uzrok poremećaja hodanja. Liječnik sada može započeti terapiju.

Ako je poremećaj hoda nastao zbog mišićno-koštanog sustava, operacija može pomoći, ali ovdje se mogu javiti i komplikacije. Ne može se isključiti da virusi i bakterije utječu na ozdravljenje. Međutim, također je moguće da tijelo neće prihvatiti protezu. Ipak, to je najuspješnija terapija za uklanjanje poremećaja hoda. Fizioterapija se preporučuje i kod nekih bolesti, ovdje se treniraju ravnoteža i mišići. Ove vježbe treba izvoditi i kod kuće kako bi se ublažili poremećaji u hodu.

U slučaju određenih bolesti, ne traži se liječenje, poremećaj hodanja može se zaustaviti samo ovdje, poput Parkinsonove ili multiple skleroze.Međutim, ako je oštećen mozak, liječnik ništa ne može učiniti, a poremećaj hodanja ostaje. Ovdje pacijent može samo trenirati hod i spriječiti mogući pad. Oni koji su pogođeni često izbjegavaju hodanje i više se ne kreću izvan kuće. To je pogrešno, jer se na taj način iscrpljuju posljednje tjelesne rezerve i pacijenti postaju socijalno izolirani. To loše utječe na ukupnu prognozu, a depresija se često dodaje. Stoga bi ljudi trebali trenirati hod iako je teško.

Kada trebate ići liječniku?

Budući da poremećaji hoda mogu biti simptom različitih bolesti, osobito je važna točna dijagnoza od strane liječnika. Jer pravodobno otkrivanje povećava šanse za oporavak i time i uspjeh liječenja. Stoga odlazak liječniku treba započeti odmah ako se poremećaj pojavi iznenada i očito bez ikakvog vanjskog uzroka.

Stoga pogođeni koji nemaju odgovarajuće prethodne bolesti stoga ne bi trebali oklijevati. To posebno uključuje slučajeve u kojima se pokreti bez boli više ne mogu samostalno izvoditi. U suprotnom postoji rizik od daljnjih ozljeda od pada, što će pogoršati postojeće simptome i znatno otežati svakodnevni život. Posjet liječniku je, međutim, manje hitan ako se već odvija liječenje i dežurni liječnik je započeo prve korake liječenja.

U tim je slučajevima potrebno usko savjetovanje. Međutim, u pravilu će biti potrebno ići na praksu tek nakon što se već poznati simptomi pogoršaju. Ako je poremećaj hodanja rezultat vanjskog uzroka (poput pada ili nesreće), neophodno je posjetiti liječnika. Posjet možete dočekati samo ako imate simptome koji vam omogućavaju da samostalno hodate bez većih prepreka. Međutim, ovdje je potreban i kurativni tretman, pod uvjetom da nema neovisnog poboljšanja.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Terapija poremećaja hodanja temelji se naravno na uzrocima koji su uzrokovali poremećaj hodanja. Budući da uzroci mogu biti raznovrsni kao i kod jedva druge bolesti, liječenje se ne razlikuje samo ako je okretni poremećaj hodanja ortopedski, unutarnji ili neurološki.

Umjesto toga, metode liječenja mogu se uvelike razlikovati unutar jedne od ove tri skupine. Neki uzroci poput poremećaja cirkulacije, visokog krvnog i niskog krvnog tlaka obično se liječe lijekovima. Moždani udari i tromboze mogu zahtijevati operaciju osim lijekova. Ako su alkohol, pušenje ili drugi otrovi uzrok poremećaja u hodu, u mnogim će slučajevima korištenje ovih sredstava pomoći.

Za mnoge ortopedske uzroke, imobilizacija zahvaćenih kostiju ili mišića je dovoljna da jamči uspješan proces ozdravljenja. U nekim se slučajevima, međutim, propisuju lijekovi ili umjesto njih određuje fizikalna terapija. U nekim slučajevima, poremećaj hodanja može se liječiti samo operacijom. Neurološke uzroke često je posebno teško liječiti, jer često se samo simptomi mogu smanjiti, ali ne i uzrok.

Izgledi i prognoza

Općenito se ne može predvidjeti poremećaj hoda, jer je vrlo individualan i ovisi o brojnim čimbenicima. Ako je poremećaj hoda usljed nedostatka hranjivih sastojaka, a nedostatak je ispravljen, poremećaj hodanja u mnogim će se slučajevima brzo poboljšati i često će potpuno nestati.

Trenutno ne postoji uzročno liječenje Parkinsonove bolesti. Međutim, poremećaj hodanja kod Parkinsonove bolesti može se poboljšati uzimanjem lijekova. Posebno u ranim fazama bolesti terapija lijekovima često donosi značajno poboljšanje simptoma. Međutim, kako bolest napreduje, poremećaj hodanja više nije moguće izbjeći. Ako liječenje započne na vrijeme, moguć je normalan životni vijek unatoč Parkinsonovom.

Kod multiple skleroze prognoza je za muškarce lošija nego za žene. Međutim, drugi faktori igraju važnu ulogu u izgledima, kao što su dob u bolesti, broj žarišta upale i koja područja središnjeg živčanog sustava utječu na multiplu sklerozu.

Problematično konzumiranje alkohola može također uzrokovati poremećaje hodanja. Često počinje u adolescenciji. Međutim, većina adolescenata također odustaje od štetne upotrebe alkohola bez intervencije. Ovisnost o alkoholu može se postupno ili neprestano pogoršavati. Oko 20% oboljelih oporavlja se bez pomoći - s liječenjem, taj broj je između 40% i 75%, ovisno o studiji.

prevencija

Poremećaji rada s neurološkim uzrocima često se ne mogu spriječiti. Međutim, rizik od razvoja poremećaja hoda koji ima unutarnje ili ortopedske uzroke može se barem djelomično svesti kroz zdrav način života. Suzdržavanje od alkohola i nikotina, dovoljno vježbanja, suzdržavanje od posebno opasnih sportova, pridržavanje sigurnosnih mjera opreza u svakodnevnom životu, kao što je pravilno zagrijavanje prije i korištenje štitnika za noge tijekom sporta ili slično, korisne su metode za sprečavanje poremećaja hodanja. nikad potpuno ne isključuju.

To možete učiniti sami

U pravilu se poremećaji hodanja mogu vrlo rijetko liječiti samopomoćima. U većini slučajeva potrebno je posjetiti liječnika. Hirurško liječenje često je potrebno, a liječenje lijekovima koristi se samo u nekoliko slučajeva. Poremećaji hoda često se javljaju u starosti i mogu uvelike utjecati i ograničiti pacijentovu svakodnevicu.

Za poremećaje hodanja mogu se koristiti različita pomagala za hodanje. To uključuje, na primjer, štap za hodanje, hodalicu ili invalidska kolica. Ovi uređaji olakšavaju kretanje dotičnoj osobi, tako da je normalna svakodnevica ponovno moguća. Poremećaji hoda mogu se spriječiti sportskim aktivnostima. Čak i u starosti sportske aktivnosti pozitivno utječu na poremećaje hodanja i mogu ih spriječiti i ograničiti. Rehabilitacijski sportovi i gimnastika mogu pomoći jačanju mišića i minimiziranju deficita držanja kako bi se ublažili simptomi poremećaja hodanja.

Međutim, poremećaji hodanja mogu se pokrenuti i psihološkim problemima. Opet, nisu moguće metode samopomoći. Pacijent bi definitivno trebao potražiti medicinsko liječenje. Ako poremećaji u hodu također uzrokuju velike bolove, također se mora savjetovati s liječnikom. Bez liječenja, bol se može pogoršati i dovesti do bivših medicinskih komplikacija.