Kombinacija kralježnice

Potres mozga leđne moždine ili Kombinacija kralježnice je najlakša faza ozljede leđne moždine i događa se, primjerice, u nesreći. Za razliku od težih oblika, pri radiološkom pregledu kičmene kralježnice ne može se utvrditi lezija leđne moždine. Simptomi poput poremećaja mokrenja ili refleksni neuspjesi nestaju sami oko 48 sati nakon incidenta.

Što je commotio kralježnice?

Za razliku od kontuzije leđne moždine i kontuzije leđne moždine, svi simptomi podrhtavanja leđne moždine nestaju sami od sebe najkasnije nakon 48 sati.
© Četvrta fotografija života - stock.adobe.com

Leđna moždina je dio središnjeg živčanog sustava i svojim piramidalnim traktima igra važnu ulogu u kontroli ljudskih pokreta. Trauma leđne moždine je oštećenje ili ozljeda leđne moždine ili okolice, koja su često povezana s oštećenom kontrolom pokreta.

U osnovi, oštećenje leđne moždine je podijeljeno u tri različita stadija, koji se razlikuju po ozbiljnosti. Pored kontuzije leđne moždine (Compressio spinalis), postoji i kontuzija leđne moždine (Contusio spinalis). Najblaži stupanj ozljede leđne moždine je vibracija leđne moždine, poznata i kao commotio spinalis.

Za razliku od ostalih stadija, ovu fazu ozljede leđne moždine karakteriziraju samo privremeno prevladavajući simptomi neuspjeha u prijenosu neurološkog podražaja, što se može pripisati djelovanju mehaničke sile.

uzroci

Commotio spinalis nastaje zbog fizičke mehaničke sile koja djeluje na kralježnicu. U većini slučajeva tremor leđne moždine uzrokovan je kratkotrajnim i neizravnim nasiljem na spinalnom kanalu leđne moždine. Ova vrsta nasilja može se dogoditi, na primjer, u prometnoj nesreći, nesreći na poslu ili sportskoj nesreći.

Odlučujući faktor je vremensko ograničenje za utjecaj nasilja. U slučaju dugotrajnog ili izravnog nasilja na leđnoj moždini, kontura ili kompresija leđne moždine vjerojatnija je od treme leđne moždine. Za razliku od druga dva stadija, u slučaju vibracije leđne moždine ne može se pokazati vidljiva ozljeda leđne moždine.

Drugim riječima, kratka sila nasilja nije ostavila provjerljive tragove, već se može samo nagađati na temelju simptoma.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova u leđima

Simptomi, tegobe i znakovi

Točni simptomi commotio spinalis ovise s jedne strane o težini, a s druge strane o točnom mjestu nasilja. Lagani nasilni akti dovode do emocionalnih poremećaja, posebno u ekstremitetima.

Nasilje srednje klase može biti povezano s poremećajem refleksne funkcije ili poremećajima mokrenja, dok je s jakim nasiljem na određenim područjima leđne moždine moguće i simptome paralize ekstremiteta.

Za razliku od kontuzije leđne moždine i kontuzije leđne moždine, svi simptomi podrhtavanja leđne moždine nestaju sami od sebe najkasnije nakon 48 sati. U većini slučajeva oni koji pate samo trpe blagu bol. Često oboljeli pokazuju daljnju traumu, budući da je kralježnica komorica obično posljedica nesreće.

Dijagnoza i tijek

Dijagnozu commotio spinalis postavlja neurolog. U dijagnozi je važno razlikovati ga od ostalih faza ozljede leđne moždine. Osim uzimanja povijesti bolesti, neurolog provodi refleksni pregled. Neuspjeh refleksnih fizioloških pokreta može ukazivati ​​na ozljedu leđne moždine.

Isto se odnosi i na refleksne patološke pokrete s odgovarajućom anamnezom. Razlika između commotio spinalis i ostalih ozljeda leđne moždine može se postići samo slikanjem. Radiološki vidljiva ozljeda leđne moždine nije commotio spinalis.

Ako se čini da je kičmena moždina radiološki netaknuta, ali još uvijek postoji deficit refleksa ili slični simptomi, dijagnoza vibracija leđne moždine je očita. Prognoza za bolesnike s vibracijom leđne moždine je povoljna. Ne dolazi do nepovratne štete.

komplikacije

U većini slučajeva refleksi propadaju i dolazi do paralize u kičmi kralježnice. To se u pravilu ne događaju odmah, već tek nakon nesreće. Kombinacija kralježnice dovodi do relativno jakih senzornih poremećaja. One se mogu pojaviti na različitim dijelovima tijela i na taj način relativno snažno ograničavaju kretanje i općenito svakodnevni život dotične osobe.

Krajnici mogu biti paralizirani, tako da dotična osoba ovisi o pomoćnom sredstvu za hodanje ili invalidskim kolicima. Također nije rijetkost da se javi bol. Simptomi commotio spinalis ne trajno traju, ali u većini slučajeva opet nestaju nakon nekoliko dana, tako da nema trajnih komplikacija ili ograničenja. Komplikacije mogu nastati uglavnom od nesreće.

Ako simptomi i bol Commotio spinalis ne nestanu sami od sebe, potrebno je liječenje lijekovima protiv bolova ili terapijama. To obično dovodi do uspjeha i ne nastaju dodatne komplikacije. Nije rijetkost da pacijenti nakon nesreće imaju psihološku skrb kako bi se mogli nositi sa samom nesrećom i njezinim posljedicama.

Kada trebate ići liječniku?

U većini slučajeva ovaj prigovor ne zahtijeva poseban medicinski tretman. Međutim, pritužbe ovog liječnika treba ispitati liječnik, posebno nakon nesreće, kako bi se izbjegle daljnje komplikacije i eventualna trajna paraliza. Potom se treba obratiti liječniku ako postoje poremećaji osjetljivosti ili različite paralize pacijentovog tijela. One se mogu pojaviti u različitim regijama.

Refleksi pogođene osobe također su negativno pod utjecajem i mogu se značajno ograničiti. Liječnički pregled posebno je potreban ako se ovi simptomi ne povuku sami od sebe u roku od 48 sati. Obično se bolest može dijagnosticirati radiološkim pregledom. Na prvom mjestu, međutim, potreban je posjet liječniku opće prakse. Ako pritužbe i simptomi nestanu sami od sebe, obično nije potrebno posebno liječenje ove bolesti i bolest pozitivno napreduje.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Vibracija leđne moždine prije svega zahtijeva zaštitu. Pacijent idealno ostaje miran sljedećih nekoliko dana i uživa u krevetu. Budući da simptomi nestaju nakon dva dana, obično se ne zahtijeva daljnje liječenje. Ovaj odnos razlikuje potres kralježnice od ostalih faza ozljede leđne moždine.

Budući da pacijent može trpjeti više ili manje jake bolove čak i uz kičmu kralježnice, konzervativno liječenje lijekovima protiv bolova je opcija osim terapijske zaštite. Međutim, ovaj je postupak indiciran samo ako stvarno postoji jaka bol i bolni su simptomi boli u narednih nekoliko dana očito narušeni kvalitetom života osobe koja je pogođena.

Blaga bol općenito može biti dobar pokazatelj prevalencije i nestajanja šoka. Nakon što blaga bol utihne, to je pokazatelj pacijentovog potpunog oporavka. Refleksni pregled treba ponoviti nakon 48 sati.

Ako je patološko refleksno ponašanje i dalje prisutno, mogu se naznačiti daljnja snimanja. U rijetkim se slučajevima teže ozljede leđne moždine ne pojavljuju na početnim slikama i razvijaju se u stvarnoj mjeri u danima nakon nasilja.

Ako snimanje nakon 48 sati još uvijek ne daje bilo kakve dokaze o stvarno evidentnoj ozljedi leđne moždine, ali neurološki deficit i dalje postoji, može postojati psihosomatski uzrok. U ovom slučaju, pacijenta se upućuje da se nosi s nesrećnom situacijom i njezinim posljedicama u psihoterapijskoj skrbi.

Izgledi i prognoza

Kombinacija kralježnice ima povoljnu prognozu. Simptomi nisu trajni i postupno se smanjuju u roku od nekoliko dana. Moć samoizlječenja osobe postaje aktivna i ublažava simptome bez daljnje intervencije liječnika.

Ovisno o težini oštećenja, proces ozdravljenja može trajati jedan do dva tjedna. Nakon toga, obično nema simptoma. Čim se pacijent pridržava uputa i upute liječnika, primijetit će značajno poboljšanje njegova dobrobiti nakon samo 48 sati.

Trajna oštećenja ne smiju se očekivati ​​uz uzbuđenje kralježnice. Posljedice se javljaju samo u vrlo rijetkim slučajevima. Uglavnom se temelje na daljnjem nasilju ili nepoštivanju medicinskih smjernica. Pacijent treba nekoliko dana odmora i odmora da ozdravi. Ako se za to vrijeme dogodi intenzivnija tjelesna aktivnost, zdravlje se može pogoršati i simptomi se povećavaju.

Posebno treba izbjegavati vibracije kako bi se zadržala dobra prognoza. Ako pacijent pati od posljedice, onda je to obično povezano s uzrokom sile ili nasilja. Pokretajući događaj može dovesti do poremećaja spavanja, noćnih mora, trauma ili anksioznog poremećaja.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova u leđima

prevencija

Kombinacija kralježnice može se spriječiti samo u mjeri u kojoj se mogu spriječiti utjecaji sile na leđnu moždinu. Budući da se nesreće nikada ne mogu u potpunosti isključiti, preventivne mjere su ograničene. Ipak, studije pokazuju da je obučeno leđno vjerojatnije da će se učinci nasilja nesmetano suočiti s neobrazovanim leđima.

Iz tog razloga, treninzi leđa ili pohađanje škole u stražnjici mogu imati smisla kao preventivnu mjeru u vezi s commotio spinalisom. Primjerice, tko ima problema s intervertebralnim diskovima, u nezgodnoj je situaciji osjetljiviji na drhtanje leđne moždine ili čak i teže faze ozljede leđne moždine. Iz tog razloga, svi napori na poboljšanju zdravlja leđa uvelike se smatraju preventivnim mjerama za ozljede leđne moždine.

To možete učiniti sami

Neovisne mjere za ozdravljenje mogu se provesti u ograničenoj mjeri samo u slučaju vibracija leđne moždine. Samopomoć kod ove bolesti stoga je usmjerena na potporni utjecaj u procesu oporavka.

Dovoljni odmor, zaštita i samo malo opterećenje leđa pomažu kako bi se simptomi ublažili što je brže moguće. Na uvjete tijekom noćnog spavanja treba gledati kritički i po potrebi ih optimizirati. Leđima je potreban zdrav položaj spavanja kako bi se pospješio proces ozdravljenja. Uvijek treba izbjegavati trzajne pokrete gornjeg dijela tijela.

Isto tako, tijelo ne bi trebalo biti izloženo vibracijama od skoka, skakanja ili trčanja. Preporučuju se spori i ujednačeni pokreti. U pogledu držanja, mora se paziti da nema nagnutog držanja ili pogrešnog jednostranog stresa. Ovo stavlja nepotreban stres na koštani sustav i može narušiti opskrbu mišića, živaca ili tetiva.

U slučaju slobodnih aktivnosti i bavljenja sportom, treba provjeriti jesu li one korisne tijekom postupka oporavka. Posjeta vožnjama u zabavnom parku, kao i sudjelovanje u sportovima s loptom ili fitnes treninzima, nije preporučljivo. Vježbe ili okruženja koja potiču opuštanje su od pomoći. To jača dobrobit i sprječava da leđa budu izložena nepotrebnom naprezanju. Uz to, imunološki sustav može se podržati zdravom prehranom.