Basalioma (karcinom bazalnih stanica)

Karcinom bazalnih stanica, kratak Basalioma je polumaligni karcinom kože koji se gotovo uvijek pojavljuje lokalno i nema tendenciju stvaranja metastaza. Međutim, ako se ne liječi, bazaliom može narasti i oštetiti okolno tkivo, kosti ili hrskavicu.

Što je bazaliom (karcinom bazalnih stanica)?

Bazaliom se razvija iz bazalnih stanica epiderme i može poprimiti različite oblike. Promjena boje kože tipična je za bazaliom.

S druge strane, pigmentirani bazaliom je rjeđi. Kožni tumor obično se pojavljuje kao kvržica, ali također može poprimiti oblik hemisfere, u obliku kratera s podignutim rubom ili rasti poput ožiljaka.

Bazaliomi se obično razvijaju na mjestima koja su izložena suncu, kao što su glava, lice, vrat i dekolte. Basaliomi su izuzetno rijetki na trupu i udovima.

Ljudi zdrave kože imaju povećan rizik od razvoja karcinoma bazalnih stanica. Dok se u posljednjih nekoliko desetljeća bazaliom često pojavio samo kod ljudi starijih od 60 godina, sve više i više mlađih ljudi razvija ovaj oblik raka kože.

uzroci

Uzrok bazalioma je prije svega promjena u ponašanju u slobodno vrijeme. To uključuje redovite posjete solarijima i izlete na odmor u zemlje s jakim sunčevim zračenjem. Prekomjerno sunčanje potiče stvaranje sunčanih opeklina i, kao rezultat, tumora na koži.

U Njemačkoj će oko 0,1 posto stanovništva tijekom života razviti karcinom bazalnih stanica.

Izloženi jakoj sunčevoj svjetlosti, UV zrake oštećuju DNK stanica kože i može se formirati bazaliom. Neizravni učinak pretjeranog izlaganja suncu je slabljenje imunološkog sustava, što zauzvrat može pospješiti razvoj kožnih tumora.

Izvjesna genetska predispozicija i određene kožne bolesti poput psorijaze, preosjetljivosti na svjetlost, sklonost alergijama na sunce itd. Također su mogući uzroci nastanka bazalioma.

Simptomi, tegobe i znakovi

U većini slučajeva bazaliom nastaje na mjestu koje je prethodno oštećeno. Takozvana oštećenja od sunca posebno su tipična ovdje. Zahvaćeno područje kože, koje je većinom izloženo suncu i koje je također pretrpjelo sunčanje, poprima ružičasto-crvenu do svijetlo crvenu boju.

Ovo je preliminarni stadij bazalioma, koji se još uvijek može dobro liječiti pod nadzorom dermatologa. Regeneracija je moguća samo u vrlo malo slučajeva, ali stvaranje bazalioma može se odgoditi ili spriječiti. Ako se bazaliom razvije iz postojećeg oštećenja kože, to se obično ne primjećuje kod dotične osobe, ali to može odrediti liječnik samo posebnom svjetiljkom.

Za konačnu dijagnozu mora se uzeti uzorak tkiva. Sam Basalioma ne uzrokuje izravne simptome kao što su bol ili upala. U nekim se slučajevima može opaziti ljuskava kora na njenoj površini. Ako postojeći karcinom bazalnih stanica i dalje bude izložen suncu, može postati crvenilo i razviti malo krvavu površinu, kao što se može vidjeti, na primjer, kad ugriz komaraca zacijeli.

Znakovi stvaranja bazalioma mogu u osnovi biti bilo kakve primjetne promjene na koži na jednom ili više mjesta. Redovni pregledi kod dermatologa preporučljivi su kako bi se spriječila veća oštećenja.

Dijagnoza i tijek

Bazaliomi rastu vrlo sporo, obično tijekom godina. Oni formiraju površne promjene na koži poput malih nodula koje se u početku jedva primjećuju. Ako se bazaliom ne liječi, nastavit će rasti. Nodula može narasti prema unutra u sredini, pri čemu ostaje vidljiv samo uzdignuti rub koji se sastoji od puno malih nodula koji izgledaju kao da su nanizani na niz bisera.

Bazaliom na čiru, s druge strane, izgleda kao mala nezdravljujuća kožna lezija koja može biti prekrivena krastama. Ako detaljnije pogledate, možete vidjeti krvne žile koje hrane tumor kože u svim oblicima karcinoma bazalnih stanica.

Manje uobičajeni pigmentirani bazaliom ima crvenkasto-smeđu boju koja se ponekad može činiti vrlo tamnom. U ovom je slučaju bitno razlikovati ga od opasnog karcinoma crne kože koji često izgleda kao tamni madež. Bazaliomi obično nisu osjetljivi na bol.

Jasna dijagnoza bazalioma postavlja se nakon mikroskopsko-histološkog pregleda. Kako bi se utvrdilo širenje tumora na koži, zahvaćeno područje kože i okolina tretiraju se posebnom kremom. Tada se tumorske stanice mogu učiniti vidljivom s posebnom svjetiljkom.

komplikacije

Budući da je karcinom bazalnih stanica karcinom, pojavljuju se različite komplikacije tumora. U većini slučajeva dijagnoza se postavlja relativno kasno, jer se karcinom bazalnih stanica razvija tijekom niza godina i teško se može vidjeti izvana.

Međutim, ako se jako širi, mogu se pojaviti kvržice na koži, koje su često prekrivene kraste. U većini slučajeva, karcinom se može razmjeriti relativno dobro od madeža. Ako se crne točke pojave na nepovoljnom mjestu, mogu nastati i psihološki problemi zbog optičkih ograničenja.

Karcinom bazalnih stanica obično se liječi uklanjanjem. Tkivo se obično uklanja bez komplikacija, iako se uklanja i zdravo tkivo oko tumora. Ostale metode uklanjanja tumora mogu se koristiti na teško dostupnim mjestima.

U većini slučajeva novo nastajanje karcinoma bazalnih stanica ne može se spriječiti tako da bi pacijent morao proći drugi kirurški postupak da ga ukloni. Budući da se tumor pojavljuje samo lokalno, više nije oštećeno tkivo, tako da nema daljnjih komplikacija. Karcinom bazalnih stanica ne smanjuje očekivani životni vijek.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se bazaliom ne liječi, ovaj prigovor u najgorem slučaju može dovesti do smrti pacijenta. Iz tog razloga, sve nejasne dijelove na koži ili bilo koja vidljiva područja na koži uvijek moraju pregledati dermatolog. To može spriječiti komplikacije u kasnijim godinama. U pravilu, pacijent bi se tada trebao posavjetovati s liječnikom ako se na koži pojave određene nepravilnosti. Pigmentne mrlje mogu se mijenjati u boji, obliku ili veličini.

Ako je barem jedna od tih promjena prisutna, potrebno je konzultirati liječnika. Ako se otkrije bazaliom, bolest pozitivno napreduje i životni vijek osobe koja je pogođena ne smanjuje se. Dotična osoba ovisi o korištenju zaštite od sunca kako bi se izbjegla daljnja nelagoda. Uvijek se treba posavjetovati s dermatologom s karcinomom bazalnih stanica ili drugim promjenama na koži. U akutnim hitnim slučajevima bolnicu je moguće posjetiti i izravno. U pravilu se mogu provoditi i različiti preventivni pregledi kako bi se izbjegao rak kože.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Na raspolaganju su različite mogućnosti liječenja karcinoma bazalnih stanica, ovisno o veličini i širenju karcinoma. U većini slučajeva karcinom bazalnih stanica kirurški se ukloni pod lokalnom anestezijom. Nekoliko milimetara zdravog tkiva oko tumora također se uklanja kako bi se osiguralo uklanjanje svih ekstenzija bazalioma.

Ako se bazaliom nalazi na nepovoljnom mjestu, može se koristiti i zračenje. Krioterapija (zamrzavanje tekućim dušikom) ili fototerapija (liječenje tumora tvari osjetljivim na svjetlost) također obećavaju dobar terapeutski uspjeh.

Šanse za oporavak od karcinoma bazalnih stanica su vrlo dobre, a najmanje kirurških recidiva (neoplazmi) može se očekivati ​​nakon kirurškog uklanjanja.

Izgledi i prognoza

Ako se karcinom bazalnih stanica dijagnosticira i liječi rano, pacijent ima dobre izglede za oporavak. Liječnik uklanja kožne lezije u kirurškom zahvatu ili radijacijskoj terapiji. Tretman se odvija rutinski i završava se u roku od nekoliko sati. Nakon naknadnog zarastanja rana, smatra se da pacijent ozdravi. Bez uklanjanja karcinoma bazalnih stanica, može se nesmetano širiti u tijelu. Oštećuje zdravo tkivo i u najgorem slučaju može stvoriti metastaze.

Stariji ljudi češće pate od karcinoma bazalnih stanica nego mlađi. Ipak, broj oboljelih u mladoj ili srednjoj odrasloj dobi značajno raste. Prognoza se poboljšava ako dotična osoba poduzme odgovarajuće mjere zaštite od izravne sunčeve svjetlosti. Što je stariji pacijent i što duže izlaže kožu UV zračenju, to su veće šanse za oporavak.

Čak i ako se karcinom bazalnih stanica u potpunosti ukloni u jednom postupku, novi karcinomi mogu se formirati na koži u bilo kojem trenutku. Da bi se poboljšale šanse za oporavak, medicinsko liječenje treba provesti što je prije moguće ako se razviju bazaliomi. To također smanjuje rizik od komplikacija i infekcija rana. Uz to, redovitim sudjelovanjem u preventivnim pregledima kožnog raka, pojava kožnih promjena može se otkriti vrlo rano.

prevencija

Osobito s obojanom kožom trebali bi izbjegavati pretjerano izlaganje suncu i posjete solarijama kao prevenciju protiv bazalioma. Sunčane kreme s visokim faktorom zaštite od sunca pružaju određenu razinu zaštite od štetnih UV zraka kada ste vani.

U obiteljima u kojima se bazaliomi češće javljaju, svi članovi obitelji trebali bi se redovito provjeravati na sumnjivo promijenjena područja kože ili na pregled kod dermatologa, čije troškove svake dvije godine u potpunosti pokriva zdravstveno osiguravajuće društvo za pacijente starije od 35 godina.

kontrola

Nakon kirurškog uklanjanja bazalioma, operirano područje kože mora se održavati suho i čisto nekoliko dana. Općenito, zahvaćeno područje zaštićeno je zavojem koji bi trebao mijenjati samo liječnik. Šavovi se uklanjaju jedan do dva tjedna nakon operacije ako se rana zacijelila.

Ako se tijekom faze ozdravljenja pojavi jaka bol, liječnik može propisati sredstvo za ublažavanje bolova. Pušenje odlaže zarastanje rana i treba ga izbjegavati u početnom razdoblju nakon operacije. Lagana vježba moguća je nakon što se rana dobro zacijeli; Natjecateljski sport i drugi snažni fizički napori često se mogu nastaviti tek nakon otprilike tri mjeseca u slučaju većih kirurških rana.

U prva tri do šest mjeseci nakon operacije operirano područje ne smije biti izloženo izravnoj sunčevoj svjetlosti, jer se u protivnom mogu pojaviti vidljivi poremećaji pigmenta. Čak i nakon toga mora se osigurati dovoljna zaštita od sunca.

Ako pacijent ima tendenciju razvoja karcinoma bazalnih stanica, svi dijelovi tijela izloženi suncu moraju biti dobro zaštićeni od UV zraka zračenjem kreme za sunčanje s visokim faktorom zaštite od sunca. Redovne samokontrole kože vrlo su važne kako bi se otkrili ponovni ili ponovni tumori kože u ranoj fazi. Pored toga, daljnje preglede treba provoditi liječnik dermatolog jednom ili dva puta godišnje.

To možete učiniti sami

Basalioma je bolest u kojoj postoje neke mogućnosti samopomoći oboljelih. To se prije svega odnosi na vrijeme nakon operacije. Budući da se bazaliomi trebaju uklanjati što je moguće više, tj. Na zdravim područjima, fokus je na regeneraciji zahvaćenog područja nakon operacije.

Ovdje pacijent može aktivno pridonijeti slijedeći liječnikova pravila ponašanja vrlo precizno, tako da se želja može brzo zacijeliti i ne doći do komplikacija poput upale. Ako osjetite psihološke probleme povezane s rakom bijele kože, preporučljivo je potražiti savjet grupe za podršku ili potražiti savjet psihologa.

Samopomoć u svakodnevnom životu znači i izbjegavanje pojave novog karcinoma bazalnih stanica. Važna je dosljedna zaštita od sunca (npr. Zaštita vlasišta i lica šeširom), o kojoj liječnik dermatolog daje sveobuhvatan savjet. To također znači da se pacijent točno informira o pojavi karcinoma bazalnih stanica (a također i o zloćudnom melanomu), redovito pregledava svoje tijelo s obzirom na promjene u imunološkom sustavu i pridržava se redovnih pre- i naknadnih pregleda sa svojim liječnikom.

Uz preventivne mjere, pacijent može učiniti i niz stvari koje se mogu odmoriti nakon operacije i bilo kakvih daljnjih tretmana. Ako želite učiniti nešto dobro za sebe, obratite pažnju na zdravu prehranu, dovoljnu količinu vode za piće, adekvatan san i opuštanje metodama poput joge.