Baroreceptor

Baroreceptors su mehanoreceptori u ljudskim arterijama i venama koji reguliraju krvni tlak. Povezani su s obdugom medule i registriraju promjene u krvnom tlaku i brzini otkucaja srca. Stalnim održavanjem krvnog tlaka igraju važnu ulogu u održavanju cirkulacije krvi.

Što je baroreceptor?

Mehanoreceptori su najvažnije senzorne stanice osjetljivog na dodir. Ti receptori su prva kontaktna točka za percepciju vanjskih podražaja tlaka. Osim ekstenzivnih zadataka, mehanoreceptori obavljaju i zadatke u interocepciji i tako također otkrivaju podražaje pritiska unutar ljudskog tijela.

Preso- ili baroreceptori su mehanoreceptori interocepcije koji sjede u zidu krvnih žila čovjeka. Oni kontinuirano prikupljaju podatke o krvnom tlaku u arterijama i venama. Ovisno o njihovom položaju, baroreceptori se mogu podijeliti na arterijske i venske receptore. Arterijski baroreceptori nazivaju se i baroreceptori visokog pritiska. Oni se mogu svrstati u proporcionalno-diferencijalnu skupinu receptora.

Venski baroreceptori nazivaju se baroreceptori niskog pritiska. Senzorne stanice u krvnim žilama su glavno tijelo koje posreduje u prilagodbama srčanog rada i ukupnom perifernom otporu. Regulacija volumena krvi također spada u njihovo područje odgovornosti.

Anatomija i struktura

Arterijski baroreceptori nalaze se uglavnom u luku aorte i karotidnom sinusu. Gustoća pressoreceptora u ostalim arterijama tijela značajno je manja u usporedbi s tim strukturama. U graničnom području između arterijskih baroreceptora postoje, s histološkog stajališta, isprepletena živčana vlakna koja imaju ovalni, lamelarni završni organ.

Ove osjetne stanice su proporcionalno-diferencijalni receptori i zato registriraju promjene u krvnom tlaku kao i vrijednosti srednjeg krvnog tlaka. Njihova brzina pražnjenja ne temelji se na apsolutnim vrijednostima. Ako se srednji krvni tlak trajno promijeni, receptori se prilagođavaju novim osnovnim vrijednostima. Zbog svoje sposobnosti prilagodbe, receptori izvještavaju o promjeni nakon promjene krvnog tlaka, ali više ne šalju nikakve signale ako se krvni tlak mijenja kontinuirano.

Funkcija i zadaci

Uz spomenute podatke, osjetilne stanice trajno prikupljaju podatke o brzini promjene, amplitudi krvnog tlaka i brzini otkucaja srca. Te se informacije prosljeđuju u cirkulirajući centar obdužnice medule kao akcijski potencijal proporcionalan stimulansu koji djeluje na nju, gdje se krvni tlak regulira negativnim povratnim informacijama.

Nervi baroreceptora protežu se aferentno preko X ili IX živca do moždanog stabljika, gdje projiciraju na nukleus pathus solitarii. Aktivnost baroreceptora može se pratiti baroreceptorskim refleksom. Ovaj refleks odgovara baroreceptivnom odgovoru na promjene krvnog tlaka. Povećanje krvnog tlaka aktivira parasimpatički živac preko vagusnog živca i istodobno uzrokuje pad simpatičkog živca. To stvara negativan kronotropni učinak na srce, a posude perifernog otpora su proširene. Ako s druge strane pad krvnog tlaka pokrene inhibiciju parasimpatičkog tona, otkucaji srca se povećavaju i ukupni periferni otpor raste zbog kontrakcije u žilama otpora.

Istodobno s ovom reakcijom, povećava se protok vraćanja vena. Venski baroreceptori nalaze se u venama tijela umjesto arterijskih. Njihova gustoća je najveća u velikim tjelesnim venama i u desnom atriju. Ove senzorne stanice nisu preso, već razvlače receptore i reguliraju volumen krvi. Prije svega, arterijski baroreceptori su vitalni jer održavaju arterijski krvni tlak konstantnim i osiguravaju opskrbu organa po potrebi. Na primjer, ako krvni tlak naglo padne nakon hipovolemičkog šoka, stijenka aorte teško se širi.

Učestalost signala pressoreceptora na obdužnicu medule na taj se način smanjuje, a neuroni duguljaste medule mogu slati regulatorne signale na srčani mišić. Djelovanje svih baroreceptora je trajno i na taj način primarno ispunjava zadatke regulacije cirkulacije.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

bolesti

Barorefleks je medicinski važan za najviši stupanj i prvenstveno je povezan s bolestima cirkulacije i fluktuacijama krvnog tlaka. Svakoga krvožilnog sustava svakodnevno je izloženo visokim razinama stresa.

1000 mililitara krvi migrira s nogu u trbuh kada jednostavno ustanete iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Netaknuti barorefleks održava krvni tlak i otkucaje srca konstantnim uz manja kolebanja usprkos tim stresima prilikom ustajanja i ležanja. Međutim, ako dođe do oštećenja živaca koji uključuju srce, krvne žile ili bubrege, dolazi do autonomnog zatajenja. Taj se fenomen naziva i autonomna neuropatija. Krvni tlak oboljelih naglo pada kad ustanu i nastanu problemi s cirkulacijom ili čak i nesvjestica.

Primjerice, dugotrajna dijabetesa može biti odgovorna za takvo oštećenje živaca. Na oštećenja mogu utjecati i sami baroreceptori, na primjer, u slučaju teškog trovanja. Pacijenti s oštećenim baroreceptorima ili lezijama živčanih putova do mozga često su pod utjecajem ekstremnih fluktuacija krvnog tlaka. Čak i najmanji napor ili uzbuđenje mogu vam povisiti krvni tlak. U tom kontekstu liječnik govori o zatajenju barorefleksa. Poremećaj ili neuspjeh barorefleksa može dovesti do sekundarnih bolesti.

Prije svega, oštećene baroreceptorske funkcije utječu na tijek kroničnih kardiovaskularnih bolesti, posebno visokog krvnog tlaka. Barorefleks se može pregledati invazivno ili neinvazivno radi sprečavanja sekundarnih bolesti. Kada pregledava refleks, liječnik obično mjeri promjene u otkucaju srca, koje se mogu provocirati kontroliranom promjenom krvnog tlaka. Jaki poremećaji refleksa baroreceptora mogu uzrokovati kardiovaskularno zatajenje. U ekstremnim slučajevima, to može rezultirati srčanom smrću.