Amoksicilin

Amoksicilin spada u skupinu aminopenicilina i koristi se kao antibiotik širokog spektra. Aktivni sastojak je odobren od 1981. godine i dostupan je pod različitim trgovačkim imenima od tada. Lijek djeluje i protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija.

Što je amoksicilin?

Amoksicilin je takozvani β-laktamski antibiotik iz skupine aktivnih sastojaka penicilina. Laktamski prsten nastaje u svojoj molekularnoj strukturi koja posreduje djelotvornost antibiotika aktivne tvari.

Lijek ima širok raspon upotrebe protiv širokog spektra bakterija. Ponekad kombinirana primjena amoksicilina i klavulanske kiseline može povećati njegovu učinkovitost. Amoksicilin ima bakteriocidni učinak, tj. Ubija bakterije, za razliku od bakteriostatskih antibiotika, koji imaju učinak inhibiranja rasta.

Klasa aktivnih tvari penicilina uništava samo bakterije, ali ne i životinjske i biljne stanice. Razlog je potpuno drugačija struktura odgovarajućih staničnih membrana. Kao i svi penicilini, amoksicilin je relativno bezopasan za ljudsko tijelo. Amoksicilin je također relativno otporan na kiseline i stoga se lako može davati oralno, a da ne izgubi svoju učinkovitost.

Farmakološki učinak

Učinak Amoksicilin temelji se na interakciji laktamskog prstena s bakterijskom staničnom membranom. I gram-pozitivne i gram-negativne bakterije sadrže takozvani polisaharidni peptid murein u svojim staničnim membranama.

Laktamski prsten antibiotika stvara peptidne veze s mureinom i na taj način uništava membrane bakterija. Učinak uništavanja membrane odvija se, između ostalog, tijekom diobe stanica. Bakterije umiru u procesu. Neke bakterije, kao što su b. Stafilokoki stvaraju enzim β-laktamazu, koji inaktivira amoksicilin uništavajući prsten ß-laktama. Stoga je jedina primjena amoksicilina protiv stafilokoka neučinkovita.

Međutim, kombiniranom primjenom amoksicilina s klavulanskom kiselinom, njegov spektar djelovanja može se proširiti i na ovu vrstu bakterija. Klavulanska kiselina inhibira djelovanje enzima β-laktamaze. Kada se koriste antibiotici, uključujući amoksicilin, otpornost se polako razvija.

Ovi otpornosti uzrokovani su pojavom neosjetljivosti veznih proteina na penicilin, jačanjem staničnih membrana bakterija ili povećanom proizvodnjom enzima β-laktamaze. Barem s ovom trećom vrstom otpornosti, kombinirano davanje amoksicilina s klavulanskom kiselinom našlo je načina za borbu protiv bakterija.

Primjena i upotreba u medicini

Amoksicilin Kao što je već spomenuto, ima širok spektar upotrebe protiv raznih vrsta bakterija. Za razliku od klasičnog penicilina, amoksicilin je učinkovit i protiv gram-negativnih bakterija.

Za razliku od gram-negativnih bakterija, gram-pozitivne bakterije imaju znatno deblji sloj mureina u membrani. Određivanje mrlje po Gramu često se provodi kako bi se pronašao odgovarajući antibiotik za uporabu. Međutim, zbog učinka amoksicilina širokog spektra, ovaj test ovdje nije potreban. Pored klasične upotrebe penicilina, amoksicilin se može koristiti i protiv Escherichia coli, listerija, enterokoka i raznih vrsta Proteus.

To znači da se mnogim zaraznim bolestima gornjih dišnih puteva, uha (otitis media), mokraćovoda i gastrointestinalnog trakta može liječiti amoksicilinom. Kombinacija amoksicilina i klaritromicina (bakteriostatski antibiotik) također može liječiti infekcije Helicobacter pylori u želucu.

Između ostalog, ova bakterija odgovorna je za upalu želučane sluznice i čir na želucu. Osobe sa srčanim bolestima često se liječe amoksicilinom kao preventivnom mjerom prije operacija. Tijekom liječenja, amoksicilin se uglavnom daje oralno bez obzira na unos hrane, a tijelo apsorbira 80 posto aktivnog sastojka. Bubrezi izlučuju većinu aktivnog sastojka.

Rizici i nuspojave

U osnovi je Amoksicilin dobro podnosi. Manje je štetno za crijevnu floru od ostalih antibiotika. Lijek se brzo raspada.

Međutim, kao i kod svih lijekova, nuspojave se u nekim slučajevima mogu očekivati ​​uz uporabu amoksicilina. Mogu se pojaviti osipi na koži, trbušni nemir, mučnina, povraćanje, plinovi i proljev.

Promatraju se i svrbež, groznica, upala sluznice, suha usta i slabljenje okusa. U rijetkim slučajevima pojavljuju se edemi, anemije, jetreni poremećaji ili čak upala bubrega. Alergija na penicilin s anafilaktičkim šokom može imati osobito dramatične učinke.

U tom slučaju terapiju amoksicilinom treba odmah prekinuti. Kontinuirana uporaba može dovesti do superinfekcije rezistentnim bakterijskim sojevima ili kvascima.