aluminozu

aluminozu je bolest pluća koja spada u skupinu pneumokonoze, a prepoznata je i kao profesionalna bolest ako su ljudi tijekom svog posla duže vrijeme bili izloženi prašini ili dimu aluminij-oksida. Čestice udisanog aluminij-oksida reagiraju izravno sa staničnim membranama alveola i talože se u i na membrani. Parenhim pluća postupno se pretvara u bezfunkcionalno kolagen-hijalinsko tkivo, što rezultira restriktivnim poremećajem ventilacije.

Što je aluminoza?

Aluminoza - također se naziva Aluminijska prašina pluća - predstavlja poseban oblik pneumokonioze s patološko-anatomskog stajališta.Ljudi koji su godinama bili izloženi prašini aluminij-oksida ili dimu aluminij-oksida doživljavaju postupnu transformaciju svog funkcionalnog plućnog tkiva u nefunkcionalno kolagen-hialinsko tkivo. Stoga se aluminijska prašina ubraja u zloćudne prašine.

Aluminijev oksid reagira s membranama alveola i taloži se u njima. Septa alveola zadebljava i gubi funkcionalnost, dok se lumen alveola tipično sužava. U uznapredovaloj aluminozi pati funkcionalnost plućnog parenhima.

To dovodi do više ili manje ozbiljnog funkcionalnog oštećenja, poznatog i kao restriktivni poremećaj ventilacije. Ono što razlikuje aluminozu od ostalih oblika pneumokonioze, nije samo inhalirani aluminij. Aluminoza se uglavnom sastoji u činjenici da aluminij kemijski reagira s membranama alveola.

To dovodi do promjene prirode membrane i njene funkcionalnosti. Aluminoza se obično prepoznaje kao kompenzacijska profesionalna bolest kod ljudi koji mogu dokazati da su na svom radnom mjestu već duže vrijeme izloženi određenim koncentracijama prašine aluminij-oksida.

uzroci

Kao i kod većine drugih pneumokonioza, glavni uzrok aluminoze je izlaganje i onečišćenje zraka koje prelaze određenu razinu. Visoko vršno opterećenje, koje se postiže tu i tamo, igra manju ulogu od, primjerice, više ili manje neprekidnog opterećenja zraka s prašinom aluminij-oksidom ili dimom aluminij-oksida na radnom mjestu.

U slučaju mnogih prašina koje se talože samo u alveolama i djelomično se mogu fagocitozirati i prenijeti dalje, proces pneumokonioze je teoretski reverzibilan. To nije slučaj s aluminozom. Čestice aluminij-oksida reagiraju sa septom, tj. Sa staničnim membranama između pojedinih alveola i uzrokuju zadebljanje staničnih zidova, što je povezano s djelomičnim do potpunog gubitka funkcije.

Simptomi, tegobe i znakovi

Kobna stvar za aluminozu je dug period čekanja, koji može biti i do dva desetljeća. To znači da, ovisno o onečišćenju zraka za disanje na radnom mjestu, ostaje bez simptoma dugi niz godina i stoga u početku uglavnom prolazi neopaženo. Pregradnja plućnog funkcionalnog tkiva i pridruženi gubitak sposobnosti izmjene plinova odvijaju se vrlo sporo.

Prvi uočljivi znakovi i simptomi aluminoze mogu biti pojava kratkoće daha, kroničnog bronhitisa i stalnog suhog kašlja koji može trajati godinama. Rizik od razvoja upale pluća također se značajno povećava. Kako napreduje pregradnja tkiva u plućima, dispneja i simptomi nedovoljne zasićenosti kisikom u krvi povećavaju se.

Dijagnoza i tijek

Ako se sumnja na aluminozu, važno je uzeti sveobuhvatnu povijest bolesti i istraživanje mogućeg izlaganja prašini na poslu i druge dodatne izloženosti prašini u privatnom životu. Tok simptoma i pritužbi također daje početnu naznaku težine moguće aluminoze. Nakon anamneze slijedi auskultacija prsnog koša pomoću stetoskopa.

Ispitivanje funkcije pluća, spiroergometrija i rendgenski pregled daju dodatne informacije važne za točnu dijagnozu. X-zraka pluća pokazuje, na primjer, preuređeno tkivo i, iznad svega, moguće zadržavanje vode u plućima. Analiza plina u krvi također daje vrijedne informacije.

Prije svega, mjeri se zasićenost kisikom i sadržaj ugljičnog dioksida, koji se povećava povećanjem aluminoze. U rijetkim je slučajevima za postavljanje točne dijagnoze potrebna biopsija pluća tijekom koje se kirurškim zahvatom uklanja detaljnije plućno tkivo radi detaljnijeg pregleda. Daljnji tijek bolesti aluminoze ovisi o stupnju preuređenja tkiva u plućima.

To također uključuje mogućnost zaštite bolesne osobe od daljnjeg izlaganja aluminijskoj prašini. Funkcionalno plućno tkivo koje je već obnovljeno nepovratno je. Vlaknasto tkivo pluća više se ne može pretvoriti natrag u funkcionalno tkivo koje je sposobno izmjenjivati ​​plinove. Uz daljnje izlaganje prašini, tijek aluminoze je težak i prognoza nepovoljna.

Kada trebate ići liječniku?

Budući da aluminoza uzrokuje poremećaje disanja, ovu bolest definitivno mora liječiti liječnik. Bez liječenja obično postoji nedostatak daha i smanjeno zasićenje krvi kisikom. To može oštetiti unutarnje organe, koji su obično nepovratni.

Stoga, ako se razvije kratkoća daha, koja je povezana s kašljem, neophodan je posjet liječniku. Pneumonija može biti i simptom aluminoze. U većini slučajeva to će liječiti liječnik. Nije neuobičajeno da pacijenti primijete smanjeni protok krvi ili hladne ekstremitete. Ovi simptomi također mogu ukazivati ​​na bolest i treba ih liječiti zdravstveni radnik.

Je li moguće izravno liječenje aluminoze općenito se ne može predvidjeti. Ako dotična osoba nije sigurna postoji li aluminoza, može se savjetovati s pulmologom ili liječnikom opće prakse. Sam tretman tada obično provodi pulmolog.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Najvažnija prva mjera pri dijagnosticiranju aluminoze jest zaštita bolesne osobe od daljnjeg izlaganja prahu aluminij-oksida ili dima aluminij-oksida, a također i od drugih prašina. Ako bolest prate akutni upalni procesi, može se naznačiti ponekad kontroverzno liječenje kortizonom, a u rijetkim slučajevima i antibioticima.

Aluminoza se može pogoršati godinama nakon zaustavljanja izlaganja prašini glinice. Kako nije poznato učinkovito liječenje lijekovima koji bi mogli učinkovito zaustaviti napredovanje bolesti, jedina opcija liječenja može biti transplantacija pluća. Međutim, glinice se smanjuju zbog strogih propisa koji reguliraju zagađenje zraka na radnom mjestu. Jedva da postoje novi slučajevi.

Izgledi i prognoza

U pravilu se aluminoza ne može dijagnosticirati rano jer se simptomi i simptomi ne manifestiraju kod pacijenta već dvadesetak godina. To znači da na žalost nije moguće i rano liječenje. U većini slučajeva aluminoza ima vrlo negativan učinak na disanje osobe. To dovodi do nedostatka daha i daha za dahom. Nadalje, oboljeli također mogu patiti od kratkoće daha, što je ponekad povezano s napadima panike.

Kvaliteta života oboljele osobe značajno se smanjuje zbog aluminoze. Pneumonija se često nastavlja i nivo kisika u krvi smanjuje. Nedovoljna opskrba kisikom također oštećuje unutarnje organe, a može utjecati i mozak. Očekivano trajanje života oboljele osobe smanjuje se aluminozom.

Uzročno liječenje ove bolesti nije moguće. Postojeće upale mogu se riješiti uz pomoć antibiotika. U nekim je slučajevima transplantacija pluća nužna kako bi se spriječilo da osoba umre. Isto tako, pacijent zbog bolesti više ne može obavljati svoj prethodni posao.

prevencija

Najvažnija preventivna mjera za sprečavanje glinice je izbjegavanje izlaganja zagađenom zraku u dužem vremenskom razdoblju. To pretpostavlja da se ljudi u industriji prerade aluminija informiraju o razini izloženosti na svom pojedinačnom radnom mjestu.

Ako se prekorače granične vrijednosti, mora se zatražiti trenutno smanjenje izloženosti. Osim toga, osobama u riziku preporučuje se redovito obavljati test pluća svake nekoliko godina kako bi mogli izvući zaključke kod prvih znakova aluminoze.

kontrola

Izravna naknadna njega obično nije moguća u slučaju aluminoze. U većini slučajeva samo se simptomi aluminoze mogu liječiti simptomatski, iako uzročno liječenje nije moguće. Očekivano trajanje života pacijenta također se može smanjiti kao rezultat ove bolesti. Ako se osobi dijagnosticira aluminoza, ona mora odmah zaustaviti okidač za bolest.

Također može biti potrebno promijeniti posao tako da se prašina ili dim od aluminijskog oksida više ne udišu. To je jedini način da se spriječi daljnje pogoršanje općeg stanja dotične osobe. Daljnje liječenje obično uključuje uporabu lijekova i antibiotika.

Pogođena osoba treba osigurati njihovo redovito uzimanje i interakciju s drugim lijekovima kako ne bi došlo do komplikacija. Antibiotici se ne smiju uzimati zajedno s alkoholom. U težim slučajevima aluminoze, međutim, transplantacija pluća je potrebna kako bi se oboljela osoba potpuno izliječila.

Nakon takve operacije, pacijent se mora uvijek odmarati i olakšati. U svakom slučaju treba izbjegavati pušenje ili tjelesnu aktivnost. Nadalje, u nekim slučajevima kontakt s drugim oboljelima od aluminoze može imati pozitivan učinak na tijek bolesti.

To možete učiniti sami

Nakon dijagnoze aluminoze, najvažnije je zaštititi osobu od daljnjeg izlaganja prašini aluminij-oksida, dima aluminij-oksida i drugih štetnih učinaka. Prateći to, bolesna osoba mora uvijek obaviti liječnički pregled i, ako je potrebno, odmah započeti terapiju.

Za liječenje aluminoze obično se propisuju lijekovi poput kortizona ili antibiotika. Terapiju lijekovima najbolje mogu podržati oni koji su pogođeni zdravim načinom života i pomnim praćenjem reakcije tijela na propisane lijekove. Važan je i redoviti pregled kod liječnika, jer aluminoza i dalje može biti vidljiva mjesecima ili godinama nakon početnog izlaganja.

Ovisno o osnovnom uzroku bolesti, možda će biti potrebno mijenjati posao paralelno s ovim mjerama. Ako su simptomi posljedica nesreće, u nekim je slučajevima terapija trauma također korisna. Koje su mjere detaljno naznačene, trebaju odlučiti oni koji su pogođeni u razgovoru s odgovornim liječnikom. U svakom slučaju, treba izbjegavati kontakt s toksinima.