Akutna skrotum

Kao Akutna skrotum je iznenadna i jaka bol u predjelu testisa. Oni također mogu biti popraćeni oticanjem. Različite bolesti mogući su uzroci akutne skrotuma.

Što je akutna skrotum?

Tehnički naziv za skrotum je skrotum. Prema tome, pojam "akutne skrotuma" sažima razne kliničke slike koje su povezane s akutnom boli u skrotumu.

Akutni skrotum je hitan slučaj koji uvijek zahtijeva urološku procjenu. Uzroci akutne skrotuma su raznoliki. Moguće su upale, traume, tumori ili urođene malformacije.

uzroci

Akutna skrotum je iznenadna i intenzivna bol u predjelu testisa. Oni također mogu biti popraćeni oticanjem.

Akutni skrotum može biti uzrokovan različitim bolestima. Jedan od razloga je upala testisa. I sam testis (orhitis) i epididimis se mogu upaliti. Upala epididimisa naziva se epididimitis. Orhitis je strašna komplikacija infekcije zaušnjaka. Upala spermatičnih kanala (deferentitis) i spermatozoidi (funiculitis) također mogu rezultirati akutnom skrotumom.

Koža skrotuma, tj. Koža skrotuma, također se može upaliti. Ako ova upala dovede do skrotalnog apscesa, tj. Do nakupljanja gnoja u tkivu skrotuma, to može rezultirati akutnom skrotumom. Upala skrotuma uzrokovana ß-hemolitičkim streptokokom grupe A naziva se erizipelama. Erizipele skrotuma su vrlo bolne i zato su često uzrok akutne skrotuma.

Pod pojmom torzije testisa podrazumijeva se djelomična ili potpuna rotacija testisa oko vaskularnog pedikula kroz koju teku žile koje opskrbljuju testise. Torzija testisa uvijek se manifestira u obliku akutnog skrotuma. Isto se odnosi i na takozvanu hidratnu torziju. Ovo je uvijanje testisa ili epididimmalnih dodataka. Torziji testisa i hidatidnoj torziji obično prethodi razvojna anomalija.

Često se klinička slika razvija noću. Međutim, mogu se pokrenuti i manje traume ili tjelesne aktivnosti poput sporta ili velike igre kod djece. Ostali uzroci akutne skrotuma su ubodi insekata, akutna limfna zagušenja ili edem skrotale. Zagušenja limfe često je rezultat operacije na skrotumu ili je povezana s karcinomom testisa ili prostate. Scrotalni edem, tj. Zadržavanje vode u skrotumu, može se javiti kao posljedica alergija ili idiopatski, što znači bez ikakvog prepoznatljivog razloga.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Simptomi, tegobe i znakovi

Kardinalni simptom akutne skrotuma je jaka bol u skrotumu. To se može dogoditi vrlo naglo ili se može sporo povećavati. U većini slučajeva zahvaćen je samo jedan pretinac testisa. Akutna skrotum s zahvaćenošću oba dijela testisa je prilično rijetka. Bol je vrlo intenzivna i obično zrači u prepone. Pored toga, u većini slučajeva skrotum je vrlo crven i koža skrotuma je pregrijana. Pogođena strana skrotuma može biti natečena.

Dijagnoza i tijek

Akutni skrotum je uvijek urološki hitni slučaj. Posebno, ako se sumnja na torziju testisa, treba poduzeti brzo. Šest do osam sati nakon torzije, tkivo testisa postaje nekrotično, što znači da umire i tada se više ne može spasiti. U novorođenčadi je vrijeme do nekroze još kraće. Rezultat je gubitak jednog ili čak oba testisa.

Izuzetna osjetljivost testisa na test govori u prilog torziji testisa. Prehnov znak koristi se kao metoda urološkog pregleda za razlikovanje akutne skrotuma. Liječnik podiže zahvaćeni testis pacijenta. Za to vrijeme pacijent treba ležati što je više moguće opušteno na ispitnom stolu.

Ako se bol povećava ili ostaje ista pri podizanju testisa, Prehnov znak je negativan. Negativni Prehnov znak sugerira torziju testisa. Ako se bol smanji kada se testis podigne, Prehnov znak je pozitivan. Pozitivan Prehnov znak ukazuje na upalu testisa ili epididimisa.

Prehnov znak pogodan je za početnu naznaku mogućeg uzroka u slučaju akutne skrotuma. Međutim, ovo ispitivanje nije osobito pouzdano, pa se moraju poduzeti daljnje dijagnostičke mjere. Takozvani kremasterski refleks također daje moguće indikacije torzije testisa. U slučaju kremasterovog refleksa, udaranje po unutrašnjosti bedara pokreće podizanje testisa na istoj strani.

Ako se to ne podigne, može doći do torzije testisa. Ako se sumnja na torziju, obično se odmah u klinici ili liječničkoj ordinaciji provodi kolor doplerska sonografija. To pokazuje ili smanjeni ili normalni povećani protok krvi. Sonografijom se mogu dijagnosticirati i drugi uzroci akutne skrotuma. Stopostotna dijagnostička sigurnost kod sumnje na torziju testisa daje se samo kirurškim izlaganjem testisa.

komplikacije

Akutni skrotum može uzrokovati razne komplikacije. U početku se upala može proširiti na testise i epididimis, praćene jakom boli i pritiskom u području skrotuma. Kada se dodiruju, simptomi se obično znatno pojačavaju i prate mučnina i groznica.

U daljnjem toku postoji rizik od kompresije testisa ili tromboze; U teškim slučajevima, oboje mogu dovesti do infarkta testisa i na kraju do smrti testisa. U rijetkim slučajevima, akutna skrotum može dovesti do sindroma u odjelu s jakom bolom skrotuma, osjećajem napetosti i senzornim poremećajima kao što su trnjenje i utrnulost. Rizik je i razvoj kroničnog epididimitisa.

Ako se iz akutne skrotuma razvije ozbiljna, možda i kronična, sekundarna bolest, to može dovesti do neplodnosti i drugih, slično ozbiljnih komplikacija. Plodnost se obično smanjuje i nakon akutne skrotuma. Ako se simptomi liječe rano, ozbiljne komplikacije se gotovo uvijek mogu izbjeći. Međutim, u samom liječenju postoje rizici: alergijske reakcije na lijekove, bolni skrotalni apscesi i stvaranje fistula nakon operacije.

Kada trebate ići liječniku?

U slučaju akutne skrotuma uvijek se treba obratiti liječniku. Iako uzrok otekline možda nije ozbiljan, uvijek treba obaviti pregled. Na taj se način može izbjeći nepovratna posljedična šteta. U pravilu treba potražiti liječnika ako postoji jaka bol i oticanje. Iznad svega javljaju se nasilni i ubodni bolovi koji se često mogu proširiti i na druga područja tijela.

Ako se dogodila takozvana torzija testisa, odmah se mora potražiti liječnik. Ovdje se, pak, pacijent može obratiti i u bolnicu ili pozvati hitnu pomoć. Što prije započnete s liječenjem, to je manji rizik od različitih naknadnih oštećenja i ograničenja potencije.

Medicinski tretman je također potreban u slučaju ukočenosti u području mekih tkiva i testisa. Ako se ne pojavi liječenje, pojavit će se neplodnost u mnogim slučajevima. To je obično nepovratno i može dovesti do ozbiljnih psiholoških tegoba i značajno smanjiti pacijentovu kvalitetu života.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje akutne skrotuma ovisi o uzroku. Iako se operacija ne može izbjeći torzijama testisa, simptomi hidatidne torzije obično spontano nestaju u roku od nekoliko dana, a zatim nestaju. Upala testisa i epididimisa zahtijeva terapiju lijekovima antibioticima.

Također su naznačeni odmor za krevet, povišenje i hlađenje testisa. Upala vaskularnih žlijezda ili spermatozoida obično se liječi antibioticima. Liječenje limfedema skrotuma ručnom limfnom drenažom često je naporno i nije uvijek obećavajuće.

Izgledi i prognoza

U većini slučajeva pacijenti s akutnom skrotumom doživljavaju vrlo jaku bol u testisima. Ova je bol izuzetno neugodna za muškarce i može se proširiti na druge dijelove tijela i dovesti do nelagode.

U pravilu daljnji tijek ove bolesti jako ovisi o uzroku akutne skrotuma. Većinu vremena, bol također zrači u preponsku regiju. Postoji i snažno zagrijavanje skrotuma. Ako se ovo zagrijavanje nastavi duže vremensko razdoblje, može dovesti do impotencije i, prema tome, do nemogućnosti začeća.

Nije rijetkost da ovo dovede do psiholoških tegoba ili čak do depresije. Nadalje, postoji i snažno oticanje skrotuma. Sami testisi mogu osjetiti trnce ili, u najgorem slučaju, čak i umrijeti. To se posebno događa kod takozvane torzije testisa.

Liječenje akutne skrotuma obično je uzročno i simptomatsko. Simptomi se mogu ublažiti uz pomoć sredstava za ublažavanje boli. Za upalu se koriste antibiotici. U većini slučajeva bolest pozitivno napreduje.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

prevencija

Akutni skrotum se obično ne može spriječiti. U slučaju jake boli u predjelu testisa važno je odmah konzultirati liječnika kako bi se mogla isključiti torzija testisa kao uzrok akutne skrotuma.

kontrola

Akutni skrotum je jaka bol u predjelu testisa. Dakle, to nije neovisna bolest, već simptom neovisne bolesti. U većini slučajeva takav akutni skrotum nastaje zbog upale testisa, što se može učinkovito ublažiti odgovarajućim lijekovima.

Naknadna naknadna skrb vrlo je važna i značajna nakon prevladavanja bolesti u cilju prepoznavanja i liječenja ponovnog klijanja upale u ranoj fazi. Ako se dotična osoba odluči na medicinsku ili medicinsku praćenje, tada se može očekivati ​​da tijek bolesti neće biti komplikacija. Ako se upala testisa smanjila, potrebno je obaviti daljnje posjete liječniku.

Samo pažljiva briga može otkriti ponovnu upalu testisa u ranoj fazi i brzo liječenje. Ako se oboljela osoba odluči na takvu njegu, mogu se očekivati ​​ozbiljne komplikacije. U određenim okolnostima upala se može proširiti po cijelom tijelu, tako da čak postoji opasnost od trovanja krvlju. Akutni skrotum uvijek zahtijeva profesionalnu i odgovarajuću naknadnu njegu. To omogućava da se nepotrebne i ozbiljne komplikacije izbjegnu od nule. Nastanak nove skrotuma gricka se u pupoljku s daljnjom pažnjom.

To možete učiniti sami

Akutna skrotum uvijek je hitna situacija koja zahtijeva medicinski tretman. Ovisno o uzroku, akutna bol može se ublažiti nekim mjerama samopomoći i kućnim lijekovima.

Ako se akutna skrotum temelji na torziji testisa ili kontuzije testisa, skrotum treba imobilizirati. Skrotum se ne smije pomicati kako bi se izbjegli daljnji napadi boli i uvrtanje testisa. Pored toga, dotičnu osobu treba smiriti i, ako je moguće, odvratiti od jake boli.

Istovremeno se kao mjere prve pomoći mogu primijeniti hladni oblozi ili hladni oblozi. Za ublažavanje boli korisne su i ljekovite biljke poput koprive, valerijane ili lavande, koje se piju ili primjenjuju u obliku masti. Ove mjere uvijek treba provoditi u dogovoru s liječnikom kako bi se izbjegle komplikacije.

Nakon ublažavanja akutne boli, trebali biste ići u bolnicu na daljnje vrednovanje. Ponekad je potrebno liječiti upalu medicinski ili kirurški vratiti testise u prvobitni položaj. Osim toga, mora se utvrditi okidač za akutni skrotum. Liječnik tada može predložiti daljnje mjere za akutno ublažavanje boli i dati savjete o prevenciji.