Suprotno patogenezi, koja opisuje mehanizme bolesti, bavi se etiologija s pitanjem „kako i zašto“ nastaju bolesti. Pita o uzrocima i čimbenicima pokretanja. Riječ porijeklo seže do grčkih riječi "α„ τία aitía ", uzroka i" λόγος lógos "razloga ili nauke.
Što je etiologija?
U medicinskom jeziku, ovaj se izraz često koristi za opisivanje svih čimbenika koji su doveli do bolesti. U vezi s tim, etiologija i patogeneza se spajaju. Etiologija je medicinska specijalnost koja se ne bavi isključivo liječenjem i terapijom bolesti, već je i preventivna jer se temelji na teoriji uzroka.
Tri su pitanja etiologije: Da li identificirani uzrok nužno vodi do izbijanja bolesti (uzroka)? Je li uzrok glavna komponenta bolesti koja je već izbila (promicanje faktora, doprinos)? Pojavljuje li se bolest više puta zajedno s uzrokom bez vidljive povezanosti (interakcije, korelacija)?
Procesi i ciljevi
Ova se načela najbolje mogu objasniti gripom kao bolešću dišnih putova i pluća koja nadilazi običnu prehladu. Uzrok bolesti su virusi gripe, jer samo putem njih ljudi dobiju gripu. Virusi su uzročnici koji nužno dovode do izbijanja gripe (bolesti). Pokazano je da se oni koji svakodnevno puno vježbaju na svježem zraku rjeđe obolijevaju od gripe jer imaju bolji imunološki sustav (doprinos, povoljni čimbenici).
Dokazano je da će ljudi koji manje vježbaju na svježem zraku i manje su fit i imaju slabiji imunološki sustav veću vjerojatnost da će dobiti gripu. Ako se ljudi iz prve skupine razbole od gripe, što se naravno ne može isključiti, uzrok (virus gripe) također je uključen u izbijanje i tijek bolesti (uzrok). Postoje dokazi da ljudi na Grenlandu rjeđe obolijevaju od gripe. Na temelju tih saznanja, etiologija istražuje zašto se virusi gripe u ovoj zemlji samo rijetko šire (korelacija). Međutim, to ne znači da Grenlandi ne mogu dobiti gripu.
Nije dokazana neopoziva veza između uzroka i bolesti. Liječnici govore o tri simbolička kruga koja ova medicinska specijalnost obuzima oko svake bolesti. Unutarnji krug je uzrok koji opisuje uzrok koji vodi do izbijanja bolesti. Contributio kao srednji krug opisuje sva ponašanja i način života koji mogu biti uzrok bolesti. Povezanost kao vanjski krug ispituje koje interakcije mogu dovesti do izbijanja bolesti. Važno je pitanje gdje se određena bolest javlja češće nego drugdje. Etiologija tuberkulozne bolesti je bakterija tuberkuloza.
Istraživači su otkrili da ljudi u dobi između 20 i 50 godina koji se bave intelektualno zahtjevnom intelektualnom aktivnošću (doprinos, povoljni faktori) imaju manje vjerojatnosti da će razviti demencijske sindrome, poput Alzheimerove bolesti (korelacija). Etiologija postavlja pitanje spriječava li ova zahtjevna aktivnost bolest ili postoji predispozicija (uzrok) za izbijanje već u mladoj dobi i na taj način sprečava početak intelektualne aktivnosti.
Japanci su ljudi koji imaju najviši životni vijek. Medicinski profesionalci pretpostavljaju da je zdrava prehrana u Aziji odlučujući faktor, ali to se medicinski ne može dokazati. Druga pretpostavka je da otočni narodi podliježu nižoj genetskoj mješavini (doprinosi, povoljni faktori). Međutim, ni ta pretpostavka nije znanstveno dokazana.
Međutim, to ne znači da svi Japanci automatski postaju stariji od prosjeka ili da svi ne-Japanci koji žive u Japanu ili usvoje zdrav japanski način života također moraju dostići starost (interakcije, korelacija). Varijacije su proširene, površno nedovoljne vene u potkožnom masnom tkivu. Uzrok ove nepoželjne venske pojave je venska zagušenja (uzrok) koja uzrokuje porast venskog tlaka i zajedno s venskom slabošću dovodi do dilatacije oboljelog venskog tkiva. Ova kronična venska bolest, ako se ne liječi, ima ozbiljne posljedice.
Etiologija se bavi pitanjem koji povoljni faktori (doprinos) dovode do disfunkcije i bolesti pogođenog venskog tkiva. Povoljni čimbenici su nedostatak vježbanja, obiteljska anamneza, veliko pušenje, visoki zahtjevi poput dugog stajanja ili sjedenja, dobi i trudnoće. Psihologija se bavi "multifaktorijalnom etiopatogenezom" depresije, poremećaja ličnosti, shizofrenije, afektivnih poremećaja kao i manije i bipolarnog poremećaja. Izgled i karakteristike ovih kliničkih slika su različite, jer ne postoji jedan uzrok, već nekoliko uzročno interaktivnih čimbenika koji dovode do početka bolesti.
Uzroci i pokretački faktori su genetska predispozicija, biološki i psihosocijalni čimbenici. Budući da je etiologija učenje koje traži uzroke dijagnosticiranih bolesti, a ne samo da ih želi liječiti, već i biti preventivno, može se primijeniti na svim medicinskim područjima i kada postoje sve kliničke slike. Međutim, to je prije svega znanstvena disciplina i istraživačko područje.
Metoda ispitivanja i predmet
Izraz "bolest" nije ni medicinski niti pravno definisan. Zdravlje se u najširem smislu definira kao "tišina organa" ili kao "stanje potpune fizičke, emocionalne i socijalne dobrobiti" (WHO). U suprotnom smislu, bolesti se mogu shvatiti kao poremećaji tih zdravih procesa.
Prema Virchowu, bolest znači "živjeti u nenormalnim uvjetima s karakterom opasnosti". On bolest shvaća kao proces. Nekoliko uzastopnih, nenormalnih reakcija organizma ili pojedinih komponenata reagiraju na patogene iritacije. Regulirani tijek organizma u zdravim uvjetima više se ne daje. Dijagnoza određuje bolesti i razlikuje ih jedna od druge, prepoznaje unutarnje i vanjske utjecaje koji su doveli do bolesti.
Ti su utjecaji uzrok. Tu dolazi do etiologije, koja se sada bavi pitanjem kako je došlo do identificirane bolesti i koji su čimbenici pokrenuli. Etiologija djeluje na temelju tri "C" (Causa, Contributio, Correlatio), a svaki od njih zna različit stupanj uzročno-posljedične veze između bolesti i uzroka. Može pomoći liječnicima i pacijentima da bolje razumiju dijagnosticiranu bolest i njezine uzroke te da ih racionalno klasificiraju.
.jpg)
