Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa je bakterija reda Pseudomonadales. Patogen može biti patogen za ljude. Najpoznatiji je kao nosokomijalna klica.

Što je Pseudomonas aeruginosa?

Pseudomonas aeruginosa je štapića bakterija roda Pseudomonas. Patogen je 1900. godine otkrio njemački botaničar Walter Emil Friedrich August Migula. Pseudomonas aeruginosa duguje svoje ime plavo-zelenkastoj boji gnoja koja nastaje kada je patogen zaražen. Unatoč ranom otkriću 1900., genom bakterije nije se mogao u potpunosti sekvencirati sve do 2000. godine. Velike je 6,3 Mbp i sastoji se od više od 5500 gena.

Pseudomonas aeruginosa je gram negativna bakterija. Gram-negativne bakterije mogu se u mrlji od Grama obojati crveno. Za razliku od gram-pozitivnih bakterija, oni imaju ne samo tanki sloj peptidoglikana od mureina, već i vanjsku staničnu membranu. Ova razlika igra ulogu u liječenju. Gram-pozitivni patogeni liječe se različitim antibioticima od gram-negativnih patogena.

Pseudomonas aeruginosa je obligacijska aerobna bakterija. Dakle, to ovisi o kisiku. U pogledu vanjskih životnih uvjeta, Pseudomonas aeruginosa je izuzetno nezahtjevna. Bakterija može dugo preživjeti i u vlažnim i u suhim uvjetima. Međutim, Pseudomonas aeruginosa obično preferira vlažna okruženja.

Pojava, distribucija i svojstva

Pseudomonas aeruginosa jedna je od nosokomijskih klica. Nozokomijalne infekcije su infekcije koje se javljaju tijekom boravka u bolnici ili tijekom ambulantnog liječenja. Bakterija je rasprostranjena u prirodi. Živi u zemlji ili vodi i preferira vlažna okruženja. Klica se stoga može naći na vlažnim tlima, površinskim vodama, vodama iz slavine, tuševima, toaletima, perilicama posuđa ili umivaonicima. Lijekovi, dijalizni strojevi ili čak dezinficijensi također mogu biti kontaminirani Pseudomonas aeruginosa. Klica može preživjeti čak i u destiliranoj vodi. Međutim, preduvjet je da predmetna tvar sadrži male količine organskih tvari. U bolnicama se Pseudomonas aeruginosa može naći i na ventilacijskim cijevima, u ovlaživačima i inkubatorima ili u posudama sa sapunom. Vaze za cvijeće također su često kontaminirane.

Infekcija patogenom događa se izravnim kontaktom. Infekciji pogoduje oslabljeni imunološki sustav. Povećan je rizik od infekcije za pacijente s oštećenjima kože ili sluznice. Pseudomonas aeruginosa je visoko patogena. Ova izuzetna patogenost može se pripisati raznim faktorima virulencije.

Bolesti i bolesti

Bakterije se pričvršćuju na svoje ciljne stanice kroz takozvane fimbrije. Fimbrije su adhezivi nalik nitima koji bakterijama omogućuju prianjanje na epitelne stanice. Bakterije oslobađaju egzotoksine i enzime poput alkalne proteaze ili elastaze u ciljanoj stanici. U interakciji s raznim hemolizinima, koji se također oslobađaju, bakterije oštećuju stanice i tkiva. Budući da Pseudomonas aeruginosa ima bakterijske lipopolisaharide na svojoj površini, imunološki sustav ih ne može opsonizirati. Fagociti bakterije ne prepoznaju te ih imunološki sustav napada u kasnoj fazi.

Pseudomonas aeruginosa jedan je od najčešćih uzroka bolničkih infekcija. Otprilike 10 posto svih nosokomijalnih infekcija nastaje zbog Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa može uzrokovati upalu pluća, osobito u bolesnika s cističnom fibrozom ili na odjelima intenzivne njege. Upala plućnog tkiva naziva se pneumonija. Upala uzrokuje nakupljanje upalne tekućine (eksudata) u alveolama. To dovodi do smanjenja funkcije pluća, a time i do nedostatka daha. Povećava se brzina disanja pacijenta. Osim toga, postoji groznica i kašalj.

Infekcija mokraćnog sustava često se razvija kod pacijenata koji su imali trajni mokraćni kateter ili koji su imali urološke operacije. Tipični simptomi su bol i peckanje pri mokrenju, učestalo mokrenje s malim količinama mokraće ili nagon za mokrenjem bez mokrenja. U slučaju infekcije gornjih mokraćnih putova, na primjer, upala bubrežne zdjelice, može doći do vrućice i boli u bubrežnom krevetu.

U slučaju oštećenja kože Pseudomonas aeruginosa može izazvati infekcije kože. Ovdje su često pogođene žrtve spaljivanja. Zeleno-plavi gnoj tipičan je za kožne infekcije Pseudomonas aeruginosa. Ostali simptomi infekcije kože Pseudomonas aeruginosa uključuju osip i stvaranje mjehura.

Novorođenčad se također može zaraziti Pseudomonas aeruginosa u bolnici. Vaš imunološki sustav još nije u potpunosti razvijen, tako da infekcije mogu drastično krenuti. Može se razviti sepsa novorođenčadi, posebno kod prijevremeno rođene djece ili novorođenčadi s malom težinom rođenja. Riječ je o trovanju krvi koje je povezano s nedostatkom daha, plavom bojom boje kože, krvarenjem u kožu, grčevima i pospanost. U najgorem slučaju može se razviti septički šok. To je obično kobno za novorođenče.

Ostale neonatalne manifestacije su meningitis (meningitis) i upala pluća (upala pluća). Tipično mjesto manifestacije Pseudomonas aeruginosa je i vanjsko uho. Ovdje patogen izaziva otitis externa. To je poznato i kao "uho plivača". Kod vanjskog otitisa upala je kože i potkožnog tkiva u području vanjskog ušnog kanala. Infekcija srednjeg uha (otitis media) također može biti uzrokovana Pseudomonas aeruginosa.

U nedostatku ili pogrešnog liječenja, treba se bojati sepse zbog svake infekcije Pseudomonas aeruginosa. Liječenje je obično antibioticima. Budući da Pseudomonas aeruginosa može tvoriti takozvane ß-laktamaze, većina cefalosporina i penicilina nije učinkovita. Patogen je ovdje razvio otpornost na antibiotike. Umjesto toga, koriste se ceftazidim, piperacilin i kinoloni.