midrijaza

Pod jednim midrijaza podrazumijeva se povećanje ili širenje zjenice. Smanjuje se cijela površina šarenice, povećava se intraokularni tlak i smanjuje se istjecanje vodenog humora. U renesansi je dilatacija zjenice bila čak moderna i u to je vrijeme izgledala privlačno, zbog čega su ljudi iz kozmetičkih razloga ljudi ubacivali razne aktivne sastojke, poput: B. sok od smrtonosne noćurke. Danas se mdrijaza više koristi za ispitivanje oka i kontrolu stanja svijesti osobe; po mogućnosti i za utvrđivanje njegove smrti. Suprotnost mydriasis je mioza.Ovo opisuje stanje oka kada se zjenica sužava.

Što je midrijaza?

Mydriasis je širenje ili širenje zjenice.

Midrijaza se javlja kada postoji parasimpatička inhibicija mišića sfinktera ili simpatička stimulacija mišića dilatatora. Oboje su unutarnji očni mišići koji međusobno djeluju. Uzroci su različiti, npr. B. nastaje unosom lijekova koji razdvajaju zjenice koji u. a. neophodni su pri pregledu mrežnice, jer se ovaj pregled može provesti samo ako postoji midrijaza.

Preciznije, postoje tri faze u kojima se javlja mirijaza. S jedne strane tamnom prilagodbom kad je osoba z. B. dolazi iz jarkog svjetla u tamnu sobu, s druge strane, s jakim uzbuđenjem, uključujući uzbuđenje, strah, bol, šok, radost ili kroz patološku iritaciju i uslijed paralize ili inhibicije mišića zenice sfinktera. Druge droge ili opojne tvari, kao što su B. kokain ili amfetamini zauzvrat potiču simpatički živčani sustav, izazivajući razdraženost mišića pupila, a zjenica se povećava.

Zjenica je uvijek okrugla kada postoji maksimalna midrijaza. Dilatacija zjenica je u mraku potpuno normalna. Isto tako kad se gleda u daljinu. Oko pod tim okolnostima reagira nesvjesnim zjeničnim refleksom u koji su uključeni optički živac i treći kranijalni živac. Taj se proces odvija biokemijski u osjetilnim stanicama, točnije kroz šipke i stožce mrežnice. Mydriasis se javlja s tamnom prilagodbom u oba oka u isto vrijeme.

Funkcija i zadatak

Mydriasis prvenstveno služi vizualnom procesu. Promjenom zjenice oko se može prilagoditi različitim svjetlosnim uvjetima i prepoznati okoliš na različitim udaljenostima. U tom je pogledu objektiv kamere sličan oku. I ovdje se predmeti u blizini ili u blizini mogu oštro fokusirati i suženjem ili proširivanjem leće može ući više ili manje svjetla.

U oftalmologiji je dilatacija zjenice neophodan alat za ispitivanje. Mydriasis se pokreće radi pregleda mrežnice oka. Za to se pacijentu daju kapi za oči koje uvelike dilate zjenicu. Zarobljavaju se u konjunktivnoj vreći oka i uzrokuju paralizu, koja je samo privremena i traje nekoliko sati nakon tretmana.

Ovaj je postupak potreban jer se tijekom pregleda mora ugledati žarulja u oko, a zjenica se prirodno sužava kada je izložena svjetlosti. Ako je zjenica široka, čitava se mrežnica pregledava svijetlom svjetiljkom i lupom. Medicinski naziv za to je oftalmoskopija, poznata i kao oftalmoskop.

Kroz to oftalmolog može prepoznati postoji li mehaničko oštećenje ili strukturalne promjene na mrežnici, jesu li negdje u oku nastale metastaze i je li ozlijeđena glava optičkog živca, B. kod bolesti optičkog živca, tumora mozga ili glaukoma. Liječnik također može provjeriti makulu ili otkriti ozbiljnu upalu unutar oka.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Dilatacija zjenice može biti i simptom bolesti. Patološko stanje pupićnih mišića kao mdrijaza, npr. B. moždana smrt, napadi migrene, jaka bol, poremećaj kranijalnog živca kao što je okulmotorna pareza ili ozljeda srednjeg mozga. Ovdje je spušten mišić sfinktera, a vlakna i živci koji ga opskrbljuju su blokirani. Postoji abnormalna dilatacija zjenice i poremećaj cjelokupnog zjeničnog odgovora.

Kod okulomotorne pareze okulomotorni živac, tj. Treći kranijalni živac, paralizira. Zajedno s otečenim živcem i trohlearnim živcem odgovoran je za pomicanje očne jabučice. Uzrok ove inhibicije može biti različitih vrsta. Može biti uzrokovan moždanim udarom ili krvarenjem u mozgu. Vaskularni poremećaji ili aneurizma mozga također uzrokuju paralizu i mdrijazu. S potpunom okulomotornom parezom oštećuju se sva živčana vlakna i sve očne reakcije potpuno propadaju. Uznemiruje se cjelokupna reakcija zjenice i blizu i daleki položaj oka.

U patofiziologiji se razlikuju četiri različita oblika mdrijaze. Mydriasis spactica izaziva iritaciju simpatičkog živčanog sustava s trenutnom stalnom kontrakcijom mišića dilatatorne zjenice. Mydriasis traumatica je suza u papili sfinktera. U spinalnoj mdrijazi nadražuje se centrum ciliospinale, što utječe na širinu zjenice, a također i na širinu kapka. U slučaju paralize mitrijaze, cijeli parasimpatički sustav konačno se paralizira, a mišić zjenice sfinktera opušta.

Nadalje, mirijaza se razvija zbog izloženosti lijekovima. Dakle z. B. uzimanjem biljnih otrova, opojnih sredstava ili drugih farmakoloških sredstava. Parasimpatolitički ili antikolinergici inhibiraju parasimpatička vlakna i uzrokuju suženje. Aktivni sastojci ove skupine su z. B. tropicamid, homatropin, skopolamin ili atropin. Midrijski učinak pojačan je simpatomimeticima i djeluje na simpatička vlakna. Aktivne tvari su epinefrin ili fenifrin.