Ispod Metakarpalne kosti ortoped razumije pet radijalnih cjevastih kostiju metakarpala. Zahvaljujući svojoj anatomiji, oni su vrlo fleksibilni, što omogućuje ruci da zgrabi. Svaka od metakarpalnih kosti može biti zahvaćena otvorenim i zatvorenim prijeloma, ali prognoza je povoljna.
Što je metacarpalna kost?
Metakarpalne kosti su koštana baza metakarpala. Ovo je odjeljak između zgloba i prstiju. Ovo područje ruke sastoji se od pet cjevastih kostiju smještenih gotovo paralelno jedna s drugom. Metakarpal ima ogromnu elastičnost zbog ove višedijelne strukture.
Pet njegovih koštanih udova numerirano je uzlaznim redoslijedom od palčastog zgloba. Metakarpus se tako sastoji od primatskih, sekundualnih, tercijevskih, kvartalnih i kvinta metakarpala. Pojedine tubularne kosti metakarpala sastoje se od baze, tijela ili osovine i glave. Glave kostiju svaka se nalazi u smjeru kosti prsta. Metakarpalne kosti se konvergiraju u zrake. Ovaj anatomski oblik metakarpalu daje maksimalnu fleksibilnost.
Iako je većina životinjskih vrsta opremljena metakarpalnim kostima, struktura ljudskog metakarpala značajno se razlikuje od strukture većine ostalih vrsta. Ptice, na primjer, imaju samo jednu metakarpalnu kost umjesto pet kostiju. Konji također imaju samo jednu glavnu kost u metacarpalu s tankom kostom sa strane.
Anatomija i struktura
Prvi metacarpal je najkraći. Drugi i treći su najduži. Metakarpalna kost ima kubni oblik na svojoj širokoj bazi. Takozvani interosseusni mišići leže između pojedinih kostiju ljudskog metakarpala. Ti skeletni mišići fleksiraju i protežu zglobove prsta.
Površine hrskavice metakarpala povezane su s karpalnim kostima i završavaju u takozvanim karpometacarpalnim zglobovima. Prvi od tih zglobova je zglob sedla palca, koji ima najveću pokretljivost u odnosu na ostale zglobove prsta. Treća metakarpalna kost ima stilusni postupak koji je povezan s mišićem extensor carpi radialis brevis. Osovina metakarpala je presjeka trokutasta. U nultom položaju vrh trokuta usmjerava prema naprijed. Na glavi metakarpusa nalaze se konveksne površine hrskavice na kostima, koje su smještene u metatarsofalangealnim zglobovima kao glava zgloba.
Na stranama glava pojavljuju se sitni kvrga koji čine početnu točku za pet prstiju. Čitav metacarpal stabiliziran je tijesnim ligamentima. Metakarpalne kosti su također povezane sa sezamoidnim kostima ruke.
Funkcija i zadaci
Funkcije i zadaće metakarpalnih kostiju su vrlo raznolike. Pored motoričkih i stabilizacijskih funkcija, metakarpalne kosti imaju čak i komunikativne zadatke. S motorne strane posebno treba spomenuti hvatajući pokret, jer je gotovo nezamjenjiv za svakodnevni život.
Radijalna struktura metakarpalnih kostiju daje metacarpalu dovoljnu pokretljivost da podrži ruku u zahvatu. Srednja ruka također igra važnu ulogu u držanju predmeta. Dlanom šake stvara čvrsto stezanje pri hvatanju i držanju. Međutim, metakarpalne kosti ne obavljaju isključivo motoričke zadatke. Čitavu ruku prolaze visoko osjetljivi živci, tetive i žile. Metakarpalne kosti formiraju stabilan most za ove živce i tetive u ruci. Ručne žile također se mogu smjestiti u metakarpalu.
Metakarpalne kosti također se trebaju razumjeti kao osnova mnogih mišića ruku, koji su važni ne samo za motoričke sposobnosti, već i za stabilizaciju zglobova prsta. Kosti s pet prstiju, zajedno s živcima i mišićima, kao dijelovima metakarpusa, ispunjavaju i fine motoričke zadatke i grube motoričke funkcije. Na primjer, puštaju ruku da je osjeti, osjeti i prepozna. Ali oni služe i kao komunikacijski alat i čak omogućuju ljudima da komuniciraju na neverbalni način putem svojih funkcija usmjerenja.
bolesti
Prijelomi su najčešći metakarpalni prigovor. Bilo koja od pet metakarpalnih kostiju može biti pogođena lomovima. Na glavi, kao i na osovini, pa i na bazi metakarpalnih kostiju, može se dogoditi prijelom. Pauza je ili otvorena ili zatvorena.
U slučaju otvorenih prijeloma metakarpala, pored frakcije postoji i kožna rana. Uzroci lomova obično su pad ili sportske i radne ozljede. Dijagnoza se obično postavlja pomoću rendgenskih snimaka ruku. Nekoliko metakarpalnih kostiju često je istodobno zahvaćeno lomom, posebno u slučaju prijeloma uzrokovanih padom. Ponekad se kosti na mjestima prijeloma pomiču iz svog fiziološkog položaja. U takvim je slučajevima korektivna operacija obično liječenje izbora.
Budući da u metakarpalu postoji puno zglobova, ovaj dio šake često je pogođen i osteoartritisom, posebno u području palca i sedalnog zgloba. Međutim, bol u metakarpu ne mora odgovarati bolovima u kostima ili zglobovima. Budući da kroz metakarpus prolaze brojne tetive, ovaj je dio ruke također sklon tendinitisu. Glazbenici, maser i daktilografi posebno su pogođeni takvim upalama, jer redovito pretjeruju s metakarpalima. Pretjerano istezanje također se može primijetiti relativno često u ovom dijelu ruke. Većina metakarpalnih tegoba ima pretežno dobru prognozu.
