Erythrasma

Erythrasma je kožna bolest uzrokovana bakterijskom infekcijom patogenima tipa Corynebacterium minutissimum, a relativno je česta s prevalencijom od 5 do 10 posto. Osobito kod muškaraca pogođeni su eritrazmom s kroničnim tijekom.

Što je eritrasma?

Uz eritrazmu, pogođeni uglavnom pate od različitih kožnih tegoba. Oni imaju vrlo negativan učinak na estetiku osobe na koju utječu i značajno je ograničavaju.
© 7activestudio - stock.adobe.com

Kao eritrasma (također Baerensprung-ova bolest) površna je kožna bolest koja se može pratiti sve do bakterijske infekcije Corynebacterium minutissimum.

Eritrasma se simptomatski manifestira u obliku glatke, oštro definirane crvenkaste boje kože koja se povećava u roku od nekoliko tjedana, moguće se spaja (sjedinjuje) i razvija sitno lamelarno ljuskanje i žućkasto-smeđu boju (kava s mlijekom).

Konkretno, intertriginozna područja kože (nabori kože), kao što su pazuhe, prepona, kao i perianalna i submamarna (ispod dojke), utječu na eritrazmu, jer dolazi do pojačanog znojenja i oštećenja acidobazne ravnoteže kože na tim područjima.

Simetrična žarišta na bedru u području skrotuma također su karakteristična za eritrasmu. U pravilu se eritrasma javlja bez svrbeža i u mnogim slučajevima može imati asimptomatski tijek.

uzroci

Eritrazma se manifestira kao rezultat bakterijske infekcije gram-pozitivnom, saprofitnom Corynebacterium minutissimum. Uz dermatofite i Candida albicans, patogen se može naći i na zdravoj koži kao sastavni dio normalnog stanja kože.

Ako su uvjeti iz okruženja povoljni za patogena kao posljedica poremećene flore kože zbog povećane znojenja (vlage) ili razvoja topline, može se umnožiti i napasti stanice kože i međućelijski prostor rožnice stratuma (gornji epidermalni sloj). Metabolička aktivnost bakterija uzrokuje otapanje keratina, glavne komponente stratum corneuma, što uzrokuje karakteristične promjene na koži.

Uz to, hiperhidroza (nenormalno znojenje), dijabetes melitus, pretilost, kao i mjere imunosupresivne terapije (npr. U slučaju HIV infekcije) i uska odjeća predisponiraju čimbenike za eritrasmu.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv crvenila i ekcema na koži

Simptomi, tegobe i znakovi

Uz eritrazmu, pogođeni uglavnom pate od različitih kožnih tegoba. Oni imaju vrlo negativan učinak na estetiku osobe na koju utječu i značajno je ograničavaju. To u mnogim slučajevima dovodi i do depresije ili kompleksa inferiornosti i smanjenog samopoštovanja. Oni koji su pogođeni ne osjećaju se ugodno svojim izgledom.

Snažno i opsežno crvenilo može dovesti do maltretiranja ili zadirkivanja, posebno među djecom, tako da i oni pate od psiholoških tegoba. Sama koža se ljušti i mijenja boju. U genitalnom području, eritrazma se može povezati i s boli ili svrbežom te tako vrlo negativno utječe na kvalitetu života dotične osobe.

Bolest se često širi i na susjedne regije te dovodi i do crvenila i svrbeža. U pravilu se, osim eritrasme, istodobno javljaju i drugi kožni pritužbe, tako da i oboljeli mogu patiti od dermatitisa. Međutim, na očekivano trajanje života bolest ne utječe negativno. Jednostavnom terapijom simptomi se mogu relativno dobro ublažiti i ograničiti.

Dijagnoza i tijek

Eritrasma se dijagnosticira na temelju karakterističnih promjena na koži. Uz pomoć takozvane Wood žarulje (UV ili crne svjetlosti), pigmenti se mijenjaju i fluorescentno žarište patogena na koži, koje fluoresciraju jarko crvenu ili koraljnu boju u UV svjetlu zbog porfirina koji se stvara, mogu se učiniti vidljivima.

Gram-pozitivni patogeni također se mogu mikroskopski detektirati mrljom po Gramu (plava boja bakterija). Diferencijalna dijagnoza zahtijeva razlikovanje od sličnih i jednako uobičajenih kožnih bolesti kao što su kožna kandidijaza, psorijaza, kontaktni dermatitis, seboroični dermatitis i tinea.

Trichomycosis palmellina i Keratolysis sulcata mogu također biti uzrokovane korinebakterijama. Eritrasma je bezopasna zarazna bolest koja, međutim, često ima kronični tijek kod muškaraca i bolesti poput hiperhidroze ili dijabetes melitusa.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se primijete opsežno crvenilo kože i ostali simptomi eritrasme, potrebno je potražiti liječnika. Ako se perut već formirao, najbolje je odmah potražiti savjet liječnika. Isto se odnosi na teške pritužbe poput svrbeža ili boli u genitalnom području i ispod pazuha. Ako se primijete ti simptomi, sigurno postoji ozbiljna kožna bolest. Samo dermatolog može utvrditi da li se radi o eritrazmi.

Osobe koje pate od hiperhidroze, dijabetes melitusa ili pretilosti posebno su u opasnosti. Pojačano znojenje ili poremećena flora kože na drugi način su faktori rizika koji zahtijevaju brzo pojašnjenje. Ako tijekom liječenja nastanu komplikacije, o tome se mora obavijestiti odgovorni liječnik.

Općenito, terapiju treba pomno nadzirati u svrhu otkrivanja i liječenja svih sljedećih simptoma u ranoj fazi. Pored liječnika opće prakse ili dermatologa, internist može vidjeti i eritrazmu. Posjet klinici je indiciran ako su simptomi jaki.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

U slučaju eritresa, terapijske mjere uključuju lokalnu terapiju zahvaćenih područja kože mastima ili kremama koje sadrže imidazol, mikonazol ili fusidnu kiselinu ili otopine s eritromicinom. Ove tvari isušuju lokalno tretirana područja kože i ujedno imaju antimikrobni učinak.

Također se može razmotriti kombinacija acetilsalicilne kiseline (ASA) i benzojeve kiseline. Za teže ili upornije tečajeve može biti indicirana sistemska terapija eritromicinom (250 g četiri puta dnevno) u razdoblju od četrnaest dana. Zbog visoke razine usklađenosti s pacijentima (pridržavanje terapije), može se razmotriti i jedna terapija klaritromicinom (1000 mg).

Liječenje crvenim svjetlom može se koristiti u sklopu mjera fotodinamičke terapije, koje predstavljaju alternativu farmakološkim pristupima. Važan dio terapijskih mjera u slučaju eritrazme je i dosljedna higijena tijela. U tu se svrhu preporučuje uporaba kiselih sapuna ili sintetskih deterdženata (sineteti ili sintetski proizvedene tvari za pranje) za stabilizaciju flore kože, dok se izbjegavaju vlaga i masne kreme i masti. trebao.

Pogođena područja kože u pravilu se trebaju održavati što sušnija u slučaju eritresa (npr. Temeljitim sušenjem nakon kupanja i tuširanja). U osoba s pretilošću, izraženiji nabori kože (osobito ispod dojki i u preponama) mogu se zaštititi od vlage uz pomoć umetnutih kompresa od gaze, platnenih krpa i / ili pudera koji odbijaju vlagu.

Osim toga, treba nositi odjeću koja propušta zrak ili prozračuje kako bi se izbjeglo pojačano znojenje u slučaju eritrasme.

Izgledi i prognoza

Prognoza eritrasme je povoljna kod većine bolesnika. Promjene u izgledu kože lako se mogu izliječiti dostupnim medicinskim opcijama. Davanje lijekova obično rezultira značajnim poboljšanjima kože kože u roku od nekoliko dana. Povrede se postupno povlače sve dok simptomi ne nestanu nakon otprilike dva tjedna.

Ako se pojave komplikacije, prognoza se pogoršava. Uz nepovoljan tijek bolesti, javlja se kronični eritrasma. Muškarci naročito pripadaju rizičnoj skupini ovog razvoja. Osoba koja je pogođena može samostalno poduzimati razne mjere kako bi poboljšala prognozu. Kožu treba održavati suhom, a odjeću ne treba nositi preblizu tijelu.

Izbor odjeće presudan je za ublažavanje simptoma. Pored toga, treba izbjegavati pretilost, jer se u kožnim naborima često pojave nepravilnosti u izgledu kože. Čim pacijent posveti više pozornosti njezi kože i znoja na tijelu, flora kože može se dovesti u ravnotežu. Poboljšanje flore kože dovodi do oporavka.

Unatoč povoljnoj prognozi, relaps se može dogoditi u bilo kojem trenutku tijekom života. Eritrasma se može oblikovati opet. Prognoza za povratak je također povoljna.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv crvenila i ekcema

prevencija

Kao profilaktička mjera antimikrobno terapijsko sredstvo može se primijeniti lokalno jednom ili dva puta mjesečno za eritrazme s tendencijom ponavljanja. Pored toga, mjesta sklonosti predizboru (po mogućnosti zahvaćena područja) treba održavati suhima i nositi prozračnu odjeću. Izbjegavanje pretilosti vježbanjem također može spriječiti eritrasmu.

kontrola

U slučaju eritrasme fokus je obično na ranom otkrivanju i brzom liječenju ove bolesti, tako da nema daljnjih komplikacija ili drugih simptoma. Što se prije otkriju eritrasma, to je bolji daljnji tijek ove žalbe. U pravilu, ova bolest ne smanjuje životni vijek osobe koja je pogođena.

Liječenje se odvija uz pomoć lijekova. Njih treba uzimati točno prema uputama liječnika kako bi se simptomi brzo i trajno ublažili. U slučaju sumnje ili drugih nejasnoća, uvijek se treba obratiti liječniku. Ako simptomi eritreme ne nestanu nakon četrnaest dana, obično se mora ponovno posavjetovati s liječnikom.

Za ublažavanje simptoma mogu se koristiti i masti ili kreme. Budući da simptomi bolesti mogu dovesti i do psihološkog uznemirenja ili depresije, psihotičko liječenje je također korisno. Intenzivne rasprave s prijateljima ili obitelji također mogu imati pozitivan učinak na tijek bolesti. Da bi se spriječio novi eritrasma, treba analizirati i osnovnu bolest.

To možete učiniti sami

Eritrasma je bezopasna bakterijska infekcija koja lako može postati kronična. Stoga bi oboljeli trebali što prije konzultirati dermatologa. To se posebno odnosi na visoko rizične pacijente. Tu se ubrajaju osobe koje pate od šećerne bolesti ili s prekomjernom težinom i bolesnici sa slabim imunološkim sustavom.

Za uspješnu terapiju uvijek je potrebna pomoć pacijenta. Važna je visoka razina osobne higijene. Zaražena područja moraju se redovito čistiti. Najbolje je koristiti blago kiselo sredstvo za čišćenje za stabilizaciju okoliša na koži. Također je važno da koža ostane suha.

Nakon kupanja ili tuširanja tijelo se mora potpuno osušiti svježim, čistim ručnikom. Obilno znojenje jedan je od uzroka razvoja bolesti i treba ga izbjegavati. Ako to nije moguće, primjerice za vrijeme sporta, morate se brzo istuširati i nakon toga osušiti tijelo.

Kod ljudi koji imaju veliku težinu bolest često pogađa pregibe kože, jer su posebno topli i vlažni. Da bi ta područja ostala suha, možete umetnuti zavoje od gaze ili nanijeti prašak za tijelo nekoliko puta dnevno. Za neke ljude mogu se istodobno naznačiti obje mjere.

Osim toga, treba izbjegavati usku odjeću i ne treba lako nositi prozračan tekstil.