Electroglottography

Electroglottography je neinvazivni postupak dijagnoze larinksa i glasnica, koji se posebno koristi za nadziranje uspješnosti liječenja u terapiji larinksa i glasnica.

Dvije elektrode pričvršćene na površinu hrskavice štitnjače određuju izmijenjene električne ovisnosti u vibriranju glasnica i grafički prikazuju uporabu glasa u takozvanom elektroglottogramu. Prilikom ocjenjivanja ovog elektroglottograma provjerava se zabilježeni Lx valni oblik vibracije glasnica, a ne postoje li nepravilnosti poput nepotpunih vibracija , što omogućuje liječniku da pobliže klasificira disfoniju i glasovne smetnje.

Što je elektroglottografija?

Liječnik ENT koristi elektroglottografiju za dijagnosticiranje grkljana i glasnica. U tu svrhu, nakon pregleda, pacijentu se daju dvije elektrode pričvršćene na krilo štitnjače hrskavice i upotreba glasa može se grafički prikazati.

Elektroglottografija prikazuje ciklus vibracija glasnica i larinksa tijekom normalnog i poremećenog govora i pjevanja pomoću laringografa. Metoda je neinvazivna metoda mjerenja koja djeluje uglavnom s dvije elektrode pričvršćene na površinu. Stoga se može također nazvati EGG, a posebno registriraju promijenjene električne impedancije vibrirajućih glasnica.

Zapisi s laringografa nazivaju se elektroglottogrami i daju informacije o kvaliteti i količini vibracija glasnica. To u konačnici ilustrira jezičnu upotrebu glasa. Izvorno je elektroglottografija dizajnirana za oštećenja sluha. Postupak je u međuvremenu postao i klinički važan za terapiju vizualnim povratnim informacijama. Fabre je već opisao osnove postupka mjerenja 1957. godine. Nakon ove prve ideje, elektroglottografija je izmijenjena i pročišćena dok nije odgovarala trenutnoj slici.

Funkcija, učinak i ciljevi

Elektroglottografija se uglavnom koristi za kontrolu liječenja grkljana i glasnica ili glasovne terapije. Konkretno, terapijski uspjeh organskih poremećaja glasa može se ocijeniti gotovo idealno metodom. Ponekad se elektroglottografija koristi i u dijagnozi larinksa i glasnica. Na primjer, dijagnostika disfonije može se provesti pomoću EEG postupka.

Pripremajući se za mjerenje, dvije su elektrode smještene u simetričnom rasporedu na krilima hrskavice štitnjače. Konačno, kada govori, pjeva ili pjeva naglas, laringograf mjeri mjerenje izmjeničnog otpora između ove dvije elektrode. Uređaj bilježi svoja mjerenja u obliku Lx valnog oblika, pri čemu Lx predstavlja snimljeni laringogram. Valni se oblik pomiče u pozitivnom rasponu kako glasnice postaju zatvorenije. Svaki vrh vala označava maksimalni kontakt između dva vokalna nabora.

Glavni rub vala pruža informacije o početku svake faze zatvaranja. Suprotno tome, elektroglottogram ne daje nikakve definitivne informacije o širini otvora glottisa. Pokreti vodoravnog otvaranja i zatvaranja vokalnih nabora larinksa prema i od srednje linije, s druge strane, mogu se lako promatrati i stoga su glavna komponenta valnog oblika laringografa.

Međutim, vertikalne komponente ciklusa vibracija teško se mogu opisati. Snimljeni valni oblik medicinski se vrednuje nakon mjerenja. Nenormalni valni oblici pojavljuju se kada postoje fizičke nepravilnosti, zbog čega liječnik posumnja u medicinski poremećaj glasa.

Takva smetnja može se očitovati na primjer u dosljedno nepravilnim ili također djelomično nepotpunim vibracijama. Čak i kraći odjeljci tako poremećene vibracije mogu biti pokazatelj poremećaja glasa. Nepravilne vibracije kao pokazatelj glasovne smetnje u promjenama glavnog tona i u artikulaciji velarnih suglasnika mogu se najjasnije shvatiti. U elektroglottogramu se nenormalni fenomeni mogu iskazati ne samo u nesimetričnim vibracijama glasnica, već i u aerodinamičkim poremećajima strujanja zraka.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Budući da je elektroglottografija neinvazivni postupak, njezina uporaba nije povezana s nuspojavama ili rizicima za pacijenta. Za provedbu nije potreban bolnički boravak. Pored elektroglottografije, postoje postupci dijagnostike grkljana i glasnica. Stoga liječnik za svaki slučaj ovisi o tome je li indicirana elektroglottografija ili alternativni postupak.

Jedan od najpoznatijih alternativnih postupaka je klasična neizravna laringoskopija. Tijekom ovog vizualnog postupka, liječnik ubacuje ogledalo ili povećao endoskop u grlo. Ako je gag refleks jak, može se ukazati na lokalnu anesteziju stijenke ždrijela. U usporedbi s ovim postupkom, elektroglottografija je puno ugodnija i lakša za pacijenta, ali i za liječnika. U alternativnoj metodi izravne laringoskopije, liječnik ponovno ubacuje potporni laringoskop i endoskop, koji su obično također povezani mikroskopom.

Tako se može vidjeti sluznica grkljana. Promjene i depoziti također se mogu učiniti vidljivim na ovaj način. Kada se dijagnosticira paraliza, kao i karcinom ili druge takve promjene, ovaj postupak može imati više smisla od čiste elektroglottografije. Treća alternativna metoda je takozvana laringostroboskopija, u kojoj se pomoću laringološkog mikrofona stvara kratki bljesak svjetlosti i sinkronizira s vibracijama glasnica. Liječnik tada mijenja učestalost bljeskova i pod određenim okolnostima vizualizira usporeni slijed oscilacija.

Kao i kod elektroglottografije, ovaj postupak ne čini vertikalnu komponentu vibracija vidljivom, već se fokusira na površinu glasnica. Elektroglottografija ima nešto ispred svih spomenutih metoda, jer neinvazivna metoda niti zahtijeva složene procjene akustičkih signala tijekom govora, niti prisiljava liječnika da intervenira u sam proces govora. Iz tih razloga, elektroglottografija je posebno popularna u dijagnostici grkljana i glasnica, unatoč potencijalnim alternativnim metodama. U slučaju tumorskih promjena, postupak se može kombinirati s izravnom laringoskopijom.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Tipične i uobičajene bolesti grkljana

• upala grla
• Rak grla
• Paraliza larinksa
• Epiglottitis (upala epiglotisa)

Knjige o raku grla